Oprava varikokély a neplodnosť Ako varikokély spôsobujú neplodnosť

  • Doctorol
  • /
  • Neplodnosť a reprodukcia
  • /
  • Oprava varikokély a neplodnosť: Ako varikokély spôsobujú neplodnosť
  • Súvisiace
  • Sonohysterografia: potrebujem ultrazvuk maternice?
  • Postupy vo vajcovodoch: Čo potrebujete vedieť
  • Problémy s plodnosťou - odlišné zaobchádzanie
  • Analýza spermií: spermie, skvapalnenie, výsledky a oveľa viac
  • Riziká oplodnenia in vitro (IVF), úspech, vek, darcovské vajcia a ďalšie
  • Prečo by ste mali používať darcu vajec? Darovanie vajec, zákonné práva a oveľa viac
  • Bežné lieky na neplodnosť
  • Liečba neplodnosti pre ženy s PCOS - prehľad témy
  • Obezita (váha) a účinky veku na plodnosť
  • Chráňte svoje tehotenstvo pred fantáziou

Prehľad chirurgie

Varikokély sú zväčšené kŕčové žily, ktoré sa objavujú v miešku. Sú pomerne časté a postihujú 15 zo 100 mužov celkovo a 40 zo 100 mužov so známou neplodnosťou. Varikokély sa vyskytujú najčastejšie v ľavom semenníku.

spôsobujú

Oprava varikokély sa vykonáva na zlepšenie plodnosti mužov. Obyčajne môže chirurgicky sa môžu vykonávať ambulantne s lokálnou alebo celkovou anestézou. Malý rez sa urobí v oblasti brucha blízko miesta, kde semenníky pôvodne prechádzali brušnou stenou. Žily, ktoré produkujú varikokélu, sa identifikujú a rozrežú, aby sa vylúčil prietok krvi do varikokély.

Prípadne a nechirurgický Na opravu varikokély je možné vykonať procedúru nazývanú perkutánna embolizácia. Malý katéter sa zavedie cez veľkú žilu do slabín alebo krku a smeruje do varikokély, ktorá sa potom blokuje balónom, špirálou alebo liekom.

Čo očakávať po operácii

Oprava varikokély sa zvyčajne vykonáva ambulantne. Môžete očakávať, že pôjdete domov do 4 hodín po rutinnej operácii varikokély. Lieky proti bolesti sú predpísané niekoľko dní po operácii.

Mali by ste byť schopní pokračovať v ľahkých pracovných úlohách 1 až 2 dni po operácii a plniť namáhavé činnosti do 1 týždňa.

Prečo sa to robí

Predpokladá sa, že varikokély zvyšujú teplotu semenníkov alebo dodávajú krv do žíl, ktoré zásobujú semenníky. Aj keď mechanizmus, ktorým varikokély ovplyvňujú plodnosť, nie je dostatočne známy, zdá sa, že varikokély poškodzujú alebo zabíjajú spermie. Oprava varikokély sa zvyčajne vykonáva na zlepšenie plodnosti u mužov, ktorí majú varikokélu aj poruchu spermií.

Ako dobre to funguje

Zatiaľ čo niektorí vedci zistili, že oprava varikokély vedie k priaznivému počtu tehotenstiev, iní zistili, že táto miera tehotenstva je rovnaká ako miera párov, ktoré sa rozhodli nenechať si varikokélu opraviť.

Riziká

  • Infekcia pri chirurgickom zákroku
  • Nahromadenie tekutín v miešku (hydrokéla), ktoré si vyžaduje vyprázdnenie
  • Poranenie tepien alebo nervov v lonovej oblasti

O čom by si mal hovoriť

Nie sú dôkazy o tom, že by sa miera plodnosti po tejto operácii zlepšila. Niektorí lekári si však myslia, že väčšie varikokély súvisia s problémami so spermiami. Je tiež možné, že by operácia varikokély zlepšila kvalitu spermy a uľahčila ďalšie liečby plodnosti.

Malé varikokély, ktoré sú zrejmé iba na ultrazvukových vyšetreniach, nevyžadujú opravu.

Vyplňte chirurgický informačný formulár (PDF) (čo je dokument PDF?), Ktorý vám pomôže pripraviť sa na túto operáciu.

poverovacie listiny

Citácie

Americká spoločnosť pre reprodukčnú medicínu (2008). Správa o varikokéle a neplodnosti. Plodnosť a sterilita, 90 (Suppl 3): S247-S249.

Fritz MA, Speroff L (2011). mužská neplodnosť. V klinickej gynekologickej endokrinológii a neplodnosti, 8. vydanie, s. 1249-1292. Philadelphia: lippincott williams and wilkins.

Úvery

Od zdravého personálu
Hlavná lekárska recenzentka Kathleen Romito, MD - rodinné lekárstvo
Špecialista na lekárov Femi olatunbosun, MB, FRCSC - pôrodníctvo a gynekológia