Opuch slinných žliaz - slinné žľazy - choroby; Univerzitná klinika ORL v Kolíne nad Rýnom
Nenádorové ochorenia slinných žliaz
Existuje mnoho rôznych možných príčin opuchu slinných žliaz. V zásade treba rozlišovať medzi striedavým opuchom a zmenšujúcim sa opuchom a trvalým alebo dokonca zväčšujúcim sa opuchom žľazy. Ak je možné vylúčiť nádor ako príčinu opuchu slinných žliaz, potom prichádzajú do úvahy zápaly a rôzne ochorenia systému slinných žliaz.
Slinné kamene
Slinné kamene sa vyskytujú hlavne v slinnej žľaze dolnej čeľuste (submandibulárna žľaza) a v príušnej žľaze (príušná žľaza). Zatiaľ čo pred niekoľkými rokmi bolo chirurgické odstránenie celej slinnej žľazy často jedinou možnosťou liečby, v súčasnosti existuje jemný postup v podobe miniendoskopie slinných kanálikov (sialendoskopia, endoskopia slinných kanálikov), pri ktorej je možné endoskopicky zobraziť a odsať slinné kamene.
Vírusové infekcie
Pred niekoľkými rokmi bola príušnica (parotitis epidemica) jednou z najbežnejších chorôb. Je to akútna, generalizovaná infekcia neurotropnými paramyxovírusmi. To vedie k bolestivému zväčšeniu väčšinou všetkých slinných žliaz, najmä príušných žliaz. Po zavedení očkovania proti príušniciam sa konzultácie pediatrov stali zriedkavými.
Bakteriálne infekcie
Väčšinou sa vyskytujú v súvislosti s inými ochoreniami príušnej žľazy. Tak to môže byť B. so slinnými kameňmi alebo zmena zloženia slín (dyschylicky) vedie ku kolonizácii baktérií. Baktérie migrujú buď potrubím, alebo krvným obehom a spôsobujú zápal. Môže dôjsť k chroni fi kácii infekcie. Preto dôsledná terapia antibiotikami a stimulácia toku slín, napr. B. nevyhnutné cmúľaním kyslých cukríkov.
Nezápalový opuch slinných žliaz
Sialadenóza alebo sialóza je väčšinou nebolestivý nezápalový opuch slinnej žľazy. Najčastejšie je tým postihnutá príušná žľaza. Príčinou môžu byť metabolické ochorenia, ako je diabetes mellitus alebo nadmerná činnosť štítnej žľazy (hypertyreóza). Môže sa vyskytnúť ako vedľajší účinok užívania betablokátorov alebo metabolických porúch (napr. Podvýživa alebo alkoholizmus). Pokiaľ nedôjde k funkčnému poškodeniu alebo bolesti, má táto zmena okrem kozmetických poškodení obmedzenú hodnotu pre chorobu.
Autoimunologické choroby
Sjögrenov syndróm je systémové ochorenie s komplexom príznakov spočívajúce v nedostatočnej produkcii sekrécie suchom v ústach (xerostómia), rohovke a očnej spojivke (keratokonjunktivitída sicca) a zápale slzných žliaz (dakryoadentitída). Vyskytuje sa aj chronická polyartritída. Postihnuté sú väčšinou ženy v menopauze. Najskôr dôjde k opuchu príušnej žľazy, ktorý sa potom zmení na redukciu (atrofiu). Na diagnostiku sa vykonáva biopsia príušnej žľazy (príušnej žľazy).