Opýtať sa; Odpovede - Echinococcus

často kladené otázky

Ktoré rizikové faktory sú známe a ktoré môžu viesť k infekcii pásomnicou líškou?

Ako často postihuje líška pásomnica ochorenie na človeka?

Každý rok možno očakávať celonárodne okolo 20 - 30 infekcií. V porovnaní s inými chorobami je echinokokóza tiež mimoriadne zriedkavým ochorením v krajinách, kde je líška pásomnica veľmi častá u líšok. Nemalo by sa však zabúdať, že tieto miery infekcie sa môžu meniť, ak sa zvyšuje počet líšok, zvyšuje sa miera infekcie líšok a líšky čoraz viac prenikajú do mestských oblastí.

Je nebezpečné jesť černice v kríkoch, teda nie priamo zo zeme?

Pokiaľ je to možné, ovocie, zeleninu a hlávkový šalát, ktoré rastú na zemi, by sa mali konzumovať iba v oblastiach, kde je líška obzvlášť často zamorená, iba ak je záhrada oplotená tak, aby líška nemohla vstúpiť. Čím vyššie ovocie visí, tým menšie je pravdepodobné riziko. V zásade by ste mali plody dôkladne očistiť vodou. To minimálne znižuje možné riziko infekcie. Ak si uvaríte džem z černíc, jeho konzumácia je úplne neškodná, pretože vajcia hynú pri teplotách nad 60 ° C. Vajcia nemajú vlastnú mobilitu. Netreba sa teda báť, že „vylezú“ zo zeme na strom a môžu tam kontaminovať ovocie.

Zabíjajú sa líščie pásomnice varením lesných plodov, a ak áno, ako dlho by sa mali ovocie, bylinky atď. Variť?

Zahriatie na pár minút najmenej na 60 ° C spoľahlivo zabije vajíčka infekčnej pásomnice.

Ako sa zisťuje infekcia pásomnicou líškou? Aké dlhé sú inkubačné časy? Aké sú príznaky?

Môže trvať 5 až 15 rokov, kým sa infekcia stane symptomatickou. Táto dlhá inkubačná doba je výsledkom pomalej reprodukcie parazita. Príznaky sa vyskytujú, keď tkanivo parazita vytlačilo väčšie časti pečene. U pacientov sa objaví bolesť v hornej časti brucha, žltačka; sú bití, chudnú a majú zväčšenú pečeň. Pred objavením sa týchto príznakov je možné stanoviť diagnózu. Na tento účel sa musia vykonať ultrazvukové a krvné testy (detekcia protilátok proti parazitom). Dá sa predpokladať, že tieto protilátky je možné zistiť iba pár mesiacov po expozícii. Ľuďom, ktorým hrozí riziko infekcie, sa odporúča tieto vyšetrenia podstúpiť 1–2 krát ročne. Čím skôr je diagnostikovaná diagnóza, tým väčšie sú šance na uzdravenie. Bez špecifickej liečby (chirurgický zákrok, antiparazitárna chemoterapia) je alveolárna echinokokóza veľmi často smrteľná.

Včera v noci som bol vo vyvýšenej koži s lovcom a bola zastrelená líška. Poľovník na moje prekvapenie neprijal žiadne preventívne opatrenia, práve naopak: jeho dva jazvečíky smeli líšku privlastniť do vrecka a líšku potom odniesli holými rukami do vagóna. Infikovaná je vraj každá druhá líška v našej oblasti. Teraz sa mi vynára otázka, či som možno požil vajíčka vďaka relatívne blízkemu kontaktu so psami a v ten večer so zastrelenou líškou. Mám teraz prijať preventívne opatrenia, napríklad vziať lieky alebo urobiť krvný test?

Popísané správanie poľovníka je neuvážené. Priame a nechránené zaobchádzanie s potenciálne infekčnou líškou predstavuje vysoké riziko infekcie. Pre poľovníkov platí odporúčanie obmedziť kontakt s lovenými líškami a čerstvo zbavenými kožušinami na minimum. S lovenými zvieratami by sa malo manipulovať iba s plastovými rukavicami a prepravovať ich v tesne uzavretej nádobe. Bolo by vám odporučené podstúpiť krvný test na protilátky proti líščej pásomnici asi za 2 - 3 mesiace. Toto vyšetrenie by sa malo opakovať po 6 mesiacoch, a ak je to potrebné, po 12 a 24 mesiacoch. Opakovane exponovaným osobám, ako v prípade popísaného lovca, sa dôrazne odporúča podstúpiť tento krvný test pravidelne 1 - 2 krát ročne. Pre tieto vyšetrenia sú v špeciálnych laboratóriách k dispozícii veľmi citlivé a špecifické testy. Profylaktické lieky (napr. Albendazol) sa v tejto chvíli neodporúčajú. Je indikovaný, iba ak je dokázaná infekcia.

Keďže ako poľovník určite patrím do „rizikovej skupiny“, samozrejme ma zaujímajú predovšetkým opatrenia včasného odhalenia. Ako môže môj lekár zistiť, či som už nakazený?

Malo by sa vykonávať pravidelné každoročné ultrazvukové vyšetrenie pečene a sérové vyšetrenie na prítomnosť echinokokových špecifických protilátok (pozri vyššie).

Chceli by sme vyrobiť punč z rastlín dreviny zhromaždených v lese. Na základe našich súčasných poznatkov máme obavy z infekcie líščej pásomnice. Aké veľké je pre nás riziko, ak predpokladáme, že dreviny sa pred nastavením punču umyjú a potom sa zavesia do vína? Môže víno s obsahom alkoholu približne 10 - 12% deaktivovať všetky zložky alebo vajíčka pásomnice, ktoré sa v nich môžu stále nachádzať?

Pranie potenciálne kontaminovaných potravín znižuje riziko infekcie, ale úplne ho nevylučuje. Vajcia pásomnice líščej sú veľmi odolné voči vplyvom prostredia. Nemôžu byť zabití bežnými dezinfekčnými prostriedkami. To platí aj pre alkohol (najmä v nízkych koncentráciách zistených vo víne). Ani teplota chladničky a mrazničky od + 4 ° C do -20 ° C infekčné vajíčka nezabije. Nasledujúce postupy sa ukázali ako účinné opatrenia na ich usmrtenie:

Mraznička na niekoľko dní pri -80 ° C

Zohrievajte nad 60 ° C niekoľko minút

Zahrievanie na 45 ° C pri rel. Vlhkosť 85% za pár hodín

Sušenie pri 25 ° C pri rel. Vlhkosť 25% niekoľko dní.

Môžu psy a mačky pôsobiť ako zdroje infekcie aj pre líščiu pásomnicu? Ako sa môžem chrániť?

Psy a mačky môžu tiež nosiť pásomnicu líšku v črevách a vylučovať infekčné vajíčka. Najmä u psov sa parazit vyvíja celkom normálne, zatiaľ čo mačka sa javí ako hostiteľ menej vhodná, pretože sa tu vyvíja menej červov a menej vajíčok. Napriek tomu sa mačky musia tiež považovať za možný zdroj infekcie. Infekčné domáce zvieratá sú potenciálne obzvlášť nebezpečným zdrojom infekcie, pretože prichádzajú do veľmi úzkeho kontaktu s ľuďmi. Psy a mačky, ktoré vo voľnej prírode chytajú a jedia myši, by sa preto mali červovať každé 2 mesiace.

Ako sa psia pásomnica prenáša na človeka?

Psia pásomnica, Echinococcus granulosus, je úzko príbuzná s líškou. V Nemecku sa už takmer nevyskytuje, stále je však rozšírený v južných krajinách (stredomorský región, Stredný východ, východná Afrika, východná India, Čína, Austrália, Južná Amerika). Tento červ žije v črevách domácich psov. Infekčné vajíčka, ktorými sa môže človek nakaziť, sa vylučujú výkalmi. Pri cestovaní do južných krajín by sa pri cestách do južných krajín malo okrem rizika besnoty brať do úvahy aj riziko infekcie psími pásomnicami (najmä pri „dovezených“ psoch. Choroba známa ako cystická echinokokóza je spôsobená rastom cysty naplnenej tekutinou väčšinou v pečeni a pľúcach. Liečba je všeobecne ľahšia ako liečba zamorením líškou.