Orálne infekcie prenášané orálnym sexom

Mnoho ľudí si to myslí orálne infekcie Nemôžem byť prenášané orálnym sexom. Toto je chyba, ktorá nás vystavuje vyššiemu riziku infikovania.

Čo však v skutočnosti znamená mať ho sexuálne prenosná infekcia (STI) ? Takáto infekcia má širší okruh pacientov ako sexuálne prenosné choroby (STD) z jednoduchého dôvodu, že niektoré z týchto infekcií sú liečiteľné a iné nespôsobujú príznaky. Keď pohlavná infekcia ovplyvňuje normálne fungovanie tela, stáva sa z nej pohlavná choroba. (1)

Čo sa týka orálne sexuálne infekcie, Genitálny herpes a kvapavka sú bežnejšie pri orálnom sexe, zatiaľ čo v zriedkavých prípadoch sa vyskytujú ďalšie infekcie, ako je syfilis alebo HIV. (2)

Rizikové faktory prenosu orálnej infekcie orálnym sexom

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré by mohli zvýšiť pravdepodobnosť infekcie, keď budú vystavené pôsobeniu pohlavné orgány infikovaného partnera. Ďalej sú uvedené najdôležitejšie z nich: (3)

zlé zdravie ústnej dutiny vrátane kazu, citlivosti ďasien alebo rakoviny ústnej dutiny
existencia rán v ústach alebo v blízkosti genitálií
vystavenie predsemennej tekutine alebo semenu infikovanej osoby.

Ako sa infekcie ústnej dutiny prenášajú orálnym sexom?

Ďalšou otázkou je samozrejme „ako sa tieto infekcie prenášajú?“. Odpoveď je rôzna, v závislosti od infekcie. Jedinou spoločnou vecou je, že infikovaná osoba dostane infekciu od už infikovaného partnera. Osoba môže vedieť, že je alebo nie je infikovaná, pretože niektoré sexuálne infekcie nemajú špecifické príznaky.

Najčastejšie, infekcie sa prenášajú orálnym sexom cez pokožku a vlasy alebo pri kontakte s telesnými tekutinami. (5)

Kontaktom s pokožkou alebo vlasmi

Niektoré spôsobujú napríklad vírus Herpes simplex aj syfilis rany v ústnej dutine alebo nejaké pľuzgiere na genitáliách. Keď sa ich dotknú ústa partnera alebo oblasť genitálií, infekcia sa prenáša ďalej.
Genitálne vši sa naopak prenášajú medzi ochlpením a fúzy partnera.

Pri kontakte s telesnými tekutinami

Sexuálne infekcie sa môžu prenášať aj prostredníctvom telesných tekutín, ako sú spermie, spermie, pošvové sekréty alebo krv.
Sexuálne infekcie sa prenášajú, keď jedna alebo viac z týchto tekutín (infikovanej osoby) prichádza do styku s ranami alebo zápalmi v ústach, genitálie alebo konečník. Infekcia sa môže rozšíriť aj vtedy, ak dôjde ku kontaktu tekutín s tenkou membránou očí alebo s bunkami v krku.
Takýto kontakt je bežný v prípade šírenia vírusu hepatitídy B a C, ale aj v prípade pohlavne prenosných chorôb, ako je kvapavka, chlamýdie alebo HIV.

Aké choroby sa prenášajú orálnym sexom?

Najbežnejšie infekcie ústnej dutiny sú genitálny herpes, kvapavka a syfilis. V zriedkavých prípadoch sa prenášajú chlamýdie, HIV, vši, genitálne bradavice a hepatitída A, hepatitída B a hepatitída C. (5)

Genitálny herpes

Veľmi nákazlivý genitálny herpes je infekcia spôsobená vírusom Herpes simplex, ktorá sa prenáša prostredníctvom kožné infekcie, rany alebo škrabance. Veľká časť nosičov vírusu ani nevie, že je infikovaná, opar je zrejmý po objavení sa prvých príznakov. (6)

výskyt červených pľuzgierov alebo otvorených rán v blízkosti genitálií alebo konečníka
svrbenie v oblasti genitálií, konečníka alebo horných končatín
štípanie pri močení
bolesť v genitálnej oblasti
chronické bolesti hlavy
horúčka

Svrbenie sa vyskytuje 2-3 týždne po infekcii. Niekoľko dní po svrbení sa začnú objavovať malé červenkasté pľuzgiere, ktoré sa lámu a krvácajú. (6)

U žien sa pľuzgiere objavujú v blízkosti pošvy, vonkajších genitálií, zadku, konečníka a krčka maternice. U mužov sa objavujú na miešku, penise, zadku, konečníku a močovej trubici (medzi močovým mechúrom a penisom). (6)

Vo všeobecnosti sa genitálny herpes šíri k ďalším sexuálnym partnerom, aj keď je pacient liečený. V prípade tehotných žien sa vírus navyše prenáša na plod a ovplyvňuje vývoj mozgu a vnútorných orgánov, v najhorších prípadoch dokonca jeho smrť. (3)

GONORRHEA

Kvapavka je jednou z najbežnejších bakteriálne sexuálne infekcie. Môže rásť v ústach, hrdle, očiach alebo okolo konečníka. Prvé príznaky sa objavia 10 dní po expozícii, existujú však aj prípady, keď sa pacienti o chorobe dozvedia po mesiacoch bez príznakov. Prvé príznaky a príznaky kvapavky sú: (2, 7, 8)

eliminácia silnejšej alebo krvavejšej sekrécie z penisu a vagíny
pocit pálenia pri močení
častejšia menštruácia, ale aj medzimenštruačné krvácanie
opuchnuté semenníky
bolesť pri defekácii
vzhľad bieleho, zeleného alebo žltého výtoku u mužov
svrbenie okolo konečníka.

Neliečená kvapavka vedie k zápalové ochorenie panvy (tiež známy ako BIP alebo anexitída) u žien av zriedkavých prípadoch neplodnosť u mužov. (7, 8)

Aj v prípade tehotenstva môže byť mimomaternicové (mimomaternicové) a pri narodení môže dieťa trpieť slepotou, infekciami kĺbov alebo krvnými chorobami. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú problémy so srdcom a kvôli kvapavke sú obe pohlavia náchylnejšie na infekciu HIV. (3)

kiahní

Syfilis je bakteriálna infekcia prejavujúca sa výskytom rán na penise u mužov alebo okolo pošvy alebo na pošvových stenách u žien. Infekcia sa prenáša orálnym, vaginálnym, análnym, penisovým alebo análnym kontaktom s postihnutou oblasťou. (2)

Príznaky syfilisu sa vyskytujú v štyroch fázach: primárne, sekundárne, latentné a terciárne. Osobitným prípadom je vrodený syfilis, pri ktorom sa choroba prenáša z matky na nenarodený plod. (2. 3)

Prvé príznaky a príznaky syfilisu sú: (3, 6)

výskyt malých bezbolestných rán v oblasti, ktorá mala priamy kontakt s infekciou, zvyčajne na genitáliách, konečníku, jazyku alebo perách - objavujú sa od 10 dní do troch mesiacov po expozícii (primárny syfilis)
výskyt červeného alebo červenohnedého ekzému na rôznych miestach tela vrátane dlane alebo chodidla (sekundárny syfilis)
horúčka
chronická únava
pocit nepohodlia
latentný syfilis - žiadne príznaky
zmätenosť, paralýza, nedostatok koordinácie (prvé príznaky terciárneho syfilisu)
ochrnutie
slepota
demencia
chronické bolesti hlavy
zmeny správania

Napriek príznakom od rán, ktoré časom zmiznú a vrátia sa o niekoľko mesiacov, je syfilis liečiteľný.

Vyhýbanie sa lekárovi však vedie nielen k zhoršeniu príznakov, ale v najhorších prípadoch k poškodeniu nervového systému, srdca alebo dokonca k smrti. Osoba infikovaná syfilisom má navyše vyššie riziko infekcie vírusom HIV.

Chlamýdie

Chlamydia je bakteriálna infekcia genitálneho traktu. Spočiatku nie sú žiadne príznaky infekcie, objavujúce sa 1-3 týždne po expozícii. Najbežnejšie príznaky a príznaky chlamýdií sú: (3, 9)

pocit pichania a pálenia pri močení
svrbenie v genitálnej oblasti
bolesť brucha
vaginálny výtok u žien
únik penisu u mužov
bolesť pri pohlavnom styku
krvácanie medzi menštruáciami u žien
bolesť semenníkov u mužov

Nedostatok vhodnej liečby môže spôsobiť zápalové ochorenie panvy, ktoré môže viesť k neplodnosti, mimomaternicovému tehotenstvu a predčasnému pôrodu. Len čo sa dieťa narodí, môžu chlamýdie infikovať oči, ale aj dýchací systém novorodenca. (3)

V najťažších prípadoch vedie k reaktívnej artritíde, konjunktivitíde, bolestiam kĺbov a poraneniam nôh. U oboch pohlaví sa zvyšuje riziko infekcie HIV. (3)

Vírus HIV

Vírus HIV sa môže prenášať pri kontakte infikovanej osoby s telesnými tekutinami zdravého človeka. Aj keď sa vírus HIV prenáša menej často orálnym sexom, je nebezpečný najmä preto, že sa môže prenášať cez veľké množstvo tekutín: krv, vaginálny výtok, spermie, predsemenná tekutina, rektálny výtok, materské mlieko. (2, 6)

Kontakt medzi infikovanou a zdravou osobou môže prebiehať dvoma spôsobmi: (2)

dotykom do otvorenej rany, bez ohľadu na to, aký malý je priemer
dotykom s pošvovými stenami

V prípade orálneho sexu by telesné tekutiny chorého mali prísť do kontaktu s poškriabanou membránou alebo ranou v ústnej alebo genitálnej oblasti partnera. (2)

Najbežnejšie príznaky infekcie HIV sú: (6)

horúčka
migréna
chronická únava
bolesť hrdla
Ekzém
zápal lymfatických uzlín
strata váhy
hnačka
dýchacie problémy
nočné potenie
zimnica alebo horúčka niekoľko týždňov

Aj keď neexistuje protijed na HIV, podávanie antivírusových liekov predlžuje životnosť nosiča. (3)

Genitálne vši

Genitálne vši sú malý žltošedý hmyz dlhý asi 2 mm, ktorý sa živí krvou a sedí na ochlpení. Tento hmyz sa prenáša z infikovanej osoby na zdravú osobu fyzickým kontaktom. (10, 11)

Najbežnejšie príznaky vši sú: (12)

svrbenie v genitálnej oblasti
vzhľad modro-tmavomodrých znamienok na pokožke po bodnutí všami
horúčka
pocit podráždenia.

Genitálne vši zmiznú, akonáhle pacient použije 1% permetrínové krémy alebo zmes pyretrínu a piperonylbutoxidu. Po tejto liečbe príznaky, vši a ich vajíčka zmiznú maximálne po 14 dňoch. Počas liečby sa tiež odporúča vyhnúť sa sexuálnemu kontaktu akéhokoľvek druhu a tiež vyprať bielizeň a oblečenie, s ktorým infikovaná osoba prišla do styku. (14)

Genitálne bradavice

Genitálne bradavice sú niektoré z najbežnejších genitálnych infekcií, ale zriedka sa prenášajú orálnym sexom. Infekcia spôsobená Ľudský vírus papilómu (HPV) sa šíri pri kontakte zdravého človeka s týmito bradavicami. Príznaky sa prejavia až po prvých týždňoch: (2, 15, 16)

výskyt jedného alebo viacerých výrastkov v blízkosti genitálnej oblasti alebo konečníka
svrbenie alebo krvácanie v oblasti genitálií alebo konečníka

Liečba genitálnych bradavíc závisí od ich veľkosti a farby. Liečba genitálnych bradavíc sa teda líši od týždennej aplikácie krému (doma alebo na klinike, v závislosti od závažnosti) až po chirurgický zákrok na odstránenie. (15)

Ako predchádzať orálnym sexuálne prenosným chorobám?

Jediným spôsobom, ako zabrániť prenosu infekcií orálnym sexom, je vyhnúť sa akejkoľvek sexuálnej aktivite. Pretože je to možné v niekoľkých prípadoch, alternatíva na zníženie rizika infekcie zahŕňa: (2, 4, 17, 18)

pravidelné testovanie na pohlavné infekcie všetkých zúčastnených partnerov
použitie kondómov alebo tenkých prúžkov z latexu, ktoré sú umiestnené nad konečníkom alebo vagínou
vyhýbanie sa akejkoľvek sexuálnej aktivite s osobou so zjavnými príznakmi sexuálne prenosnej infekcie

Aby sa zabránilo existencii alebo rozšíreniu infekcie, musia byť partneri navzájom otvorení, a keď sa objavia prvé anomálie, vyhľadajte lekára, aby vyšetril.