Ortopedia kolennej artroskopie pre všetkých

ortopedického chirurga

Artroskopia je chirurgický zákrok, pri ktorom je kĺb (artritída) vizualizovaný (škótsky) pomocou veľmi malej kamery. Artroskopia poskytuje lekárovi jasný obraz o vnútornej strane kolena. To mu pomáha diagnostikovať a liečiť existujúce lézie.

Vďaka monitorom s vysokým rozlíšením a videokamerám s vysokým rozlíšením je artroskopia veľmi efektívnym nástrojom pri liečbe problémov s kolenami.

Popis

artroskopie
Artroskopia sa robí malými rezmi. Počas zákroku chirurg vloží artroskop (malú komoru veľkosti ceruzky) do kolenného kĺbu. Artroskop odošle obraz na monitor s vysokým rozlíšením. Na monitore doktor dokáže veľmi podrobne vidieť štruktúry v kolenách. Riešenie poranení sa vykonáva malými chirurgickými nástrojmi zavedenými cez ďalšie malé rezy urobené okolo kolena.

Príprava na operáciu

Pred operáciou informujte svojho ortopedického chirurga o všetkých liečebných postupoch, ktoré sa v súčasnosti používajú. Váš lekár vám povie, ktoré lieky sa majú pred operáciou vysadiť. Váš ortopedický lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí, aby ste si pred operáciou podstúpili súbor vyšetrení, elektrokardiogram (EKG) a röntgenové vyšetrenie hrudníka.

chirurgický zákrok

Väčšina artroskopických operácií kolena vyžaduje krátkodobú hospitalizáciu (1 - 2 dni).

Príde do nemocnice

S najväčšou pravdepodobnosťou budete požiadaní, aby ste prišli do nemocnice ráno po zákroku. Večer pred operáciou nejedzte a nepite nič po 24 hodinách.

anestézovať

Po hospitalizácii vás navštívi anesteziológ. Artroskopiu je možné vykonať v lokálnej, regionálnej alebo celkovej anestézii.

  • lokálna anestézia znecitlivie iba koleno
  • Regionálna anestézia vás znecitliví pod pásom
  • celková anestézia zaspí

Spolu s anesteziológom sa rozhodnete, ktorá anestézia je pre vás najlepšia. Ak si prajete, môžete v miestnej alebo regionálnej anestézii sledovať postup na monitore.

Chirurgická procedúra

Ortopedický chirurg urobí 2 alebo 3 malé rezy na postihnutom kolene. Do kolena sa vloží sterilný roztok, ktorý zvyšuje viditeľnosť a pomáha chirurgovi vidieť veľmi podrobne.

Prvou úlohou ortopedického chirurga je správne diagnostikovať váš problém. Rezom sa zavedie artroskop, pomocou ktorého ortopedický lekár vizualizuje celý kĺb. Ak je potrebné chirurgické ošetrenie, potom sa malé nástroje zavedú ďalším malým rezom. Týmito nástrojmi môžu byť nožnice, holiace strojčeky alebo lasery.

Procedúra zvyčajne trvá od 30 minút do hodiny a pol, v závislosti od poranenia a požadovaného ošetrenia.

pred operáciou
Artroskopia kolena sa najčastejšie používa na:

  • Oprava alebo odstránenie chrupavky menisku
  • Rekonštrukcia predtým prasknutého krížneho väzu
  • Čistenie zlomených častí kĺbovej chrupavky
  • Odstránenie voľných úlomkov kostí alebo chrupaviek
  • Odstránenie zapáleného synoviálneho tkaniva

Po zákroku budete presunutí z operačnej sály do salónu a za pár hodín budete môcť ísť domov so sprievodom.

zotavenie

Obnova po artroskopii kolena je oveľa rýchlejšia ako po klasickej otvorenej operácii kolena. Po príchode domov je však dôležité riadiť sa radami ortopéda.

ortopedia
Opuch kolena

Nohu držte v prvých dňoch po operácii nad úrovňou srdca (na vankúši alebo na opore). Aplikujte ľad na koleno podľa pokynov svojho ortopedického lekára, aby ste zmiernili bolesť a zmiernili zápal.

obväz

Z nemocnice odídete s obväzom na kolená. Musí byť udržiavaný čistý a suchý. Ortopedický chirurg vám povie, kedy sa môžete osprchovať, v akom intervale by sa mal obväz meniť a kedy sa majú stehy odstrániť.

chôdza

Väčšina pacientov potrebuje na okamžitý pohyb po operácii barle alebo rám. Ortopéd vám povie, ako máte operovanú nohu podopierať. Ak máte otázky týkajúce sa chôdze, obráťte sa na svojho ortopedického chirurga.

šoférovanie

Ortopedický lekár sa s vami porozpráva a povie vám, kedy môžete viesť vozidlo. Toto rozhodnutie sa prijíma na základe niekoľkých faktorov, medzi ktoré patrí:

  • Ktoré koleno je postihnuté
  • Automobil je alebo nie je vybavený automatickou prevodovkou
  • Úroveň bolesti
  • Typ lieku podávaného po operácii
  • Ako dobre môžete ovládať svoje koleno

Pacienti môžu zvyčajne viesť motorové vozidlá 1 - 3 týždne po operácii.

Podávané lieky

Po prepustení lekár predpíše lieky na zmiernenie bolesti. Je tiež možné, že to môže naznačovať určité lieky na prevenciu tvorby krvných zrazenín v žilách dolných končatín.

Cviky na spevnenie kolena

Niekoľko týždňov po operácii budete musieť cvičiť; obnovia pohyb a posilnia svaly kolena a celej dolnej končatiny. Pri zotavení kolena budú hrať dôležitú úlohu terapeutické cvičenia. Vhodný program fyzikálnej terapie môže vylepšiť konečný výsledok.

Prevencia komplikácií

Rovnako ako každá iná operácia, ani artroskopia nie je bez rizík. Vyskytujú sa však veľmi zriedka, sú malé a vo väčšine prípadov liečiteľné.

Možné komplikácie:

  • infekcie
  • Tvorba krvných zrazenín v lýtkach
  • Hromadenie krvi v kolennom kĺbe

Výstražné značky. Okamžite povedzte svojmu ortopedickému chirurgovi, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:

  • Horúčka
  • triaška
  • Trvalé teplo alebo začervenanie v kolene
  • Pretrvávajúca alebo rastúca bolesť
  • Výrazný opuch kolena
  • Bolesť v nohách, ktorá zvyšuje intenzitu

výsledok

Ak ste nemali rekonštrukciu väzov, môžete sa k väčšine predchádzajúcich fyzických aktivít vrátiť za 6 - 8 týždňov alebo dokonca skôr. Bude potrebné sa dlhšiu dobu vyhýbať nárazovým športom (beh, futbal, tenis). Budete musieť hovoriť so svojím ortopédom o intenzívnej fyzickej aktivite. Ak vaša práca vyžaduje náročnú fyzickú aktivitu, obnovenie služby môže trvať dlhšie.

Konečný výsledok operácie závisí vo veľkej miere od stupňa poškodenia kolena. Napríklad úplná deštrukcia kĺbovej chrupavky neumožňuje úplné zotavenie. Môže byť potrebná zmena životného štýlu. To môže znamenať obmedzenie aktivít a precvičovanie kolenných športov s nízkym nárazom.