Ošetrenie otvorenej nohy

Všeobecné princípy terapie

V niektorých bodoch sa terapeutické prístupy líšia v závislosti od príčiny.
O žilové vredy na nohách Dôraz je kladený na kompresné ošetrenie pevnými obväzmi, ktoré sú obalené okolo nohy alebo kompresné pančuchy. Štúdie ukázali, že pri liečbe kompresnou liečbou sa tiež zvyšuje rýchlosť hojenia iných terapií. Je doplnený pravidelným tréningom chôdze. Kŕčové žily alebo zle fungujúce žily je možné chirurgicky vypnúť.

otvorenej

Kompresívna terapia - nie vždy správna voľba

Rovnako dôležitá ako kompresívna liečba je pri žilových poruchách - pri arteriálne vredy na nohách majú opačný účinok, pretože stláčajú cievy a tým prípadne zastavujú zvyšný prietok krvi. Preto sa v závislosti od rozsahu obehovej poruchy používajú chirurgické opatrenia na rozšírenie alebo premostenie ciev pomocou vaskulárnej protézy.

Liečba rán

Okrem toho sa rana ošetrí sama - vred sa pravidelne čistí (aktívnymi zložkami alebo mechanicky odstránením) a zakryje sa špeciálnym („hydroaktívnym“) obväzom na rany, ktorý udržuje ranu vlhkú bez toho, aby ju prilepila.

Antiseptické látky, pomocou ktorých je možné obmedziť alebo zabrániť choroboplodným zárodkom, sa používajú iba v nevyhnutných prípadoch; Ak je infekcia závažná, podávajú sa antibiotiká. Ranu je tiež možné chirurgicky odstrániť a pokryť kožným štepom (holiaca terapia).

Niekedy je tiež indikovaná liečba kortizónom. Možnosti liečby, ktoré boli v posledných rokoch znovuobjavené (ktoré si zvykajú, ale sú veľmi účinné) spočívajú v aplikácii červov, ktoré sa liečia iba na odumreté tkanivo a tým čistia ranu.

Podpora krvného obehu a liečenie

Lieky stimulujúce krvný obeh, ako napríklad pentoxyfilín a heparín, môžu zlepšiť príznaky, zatiaľ čo cvičebná terapia a lymfodrenáž majú podporný účinok. Lokálne sa môžu použiť takzvané rastové faktory, ktoré podporujú hojenie rán (napr. Gél s PDGF-beta).

Aplikácia génovej terapie je v experimentálnom štádiu. S ich pomocou sa uskutočňujú pokusy zaviesť rastové faktory priamo do určitých kožných buniek, geneticky upraviť transplantáciu kože takým spôsobom, že vytvára lepšie cievy, alebo prepašovať gén pre rastový faktor do rany pomocou vírusu nosiča.

Aktualizované: 23. októbra 2017 - Autor: Dagmar Reiche