Osteoartróza je čoraz bežnejšia - vek a samotná nadváha môžu zvyšovať počet ochorení kĺbov
Samotný vek a obezita nemôžu vysvetliť nárast chorôb kĺbov
Príznak modernej spoločnosti: Kĺbová artróza sa dnes vyskytuje dvakrát častejšie ako v 19. a na začiatku 20. storočia. Prekvapujúce je, že ani starnutie populácie, ani nárast obezity tento vývoj nevysvetľujú. Podľa vedcov musia existovať ďalšie faktory, ktoré sú typické pre našu spoločnosť a ktoré uprednostňujú patologické opotrebovanie kĺbov.
Ak koleno bolí, škrípe alebo praská a je ťažké sa s ním pohybovať, môže to byť dôsledok artrózy: patologické opotrebenie kĺbu. Príčiny degeneratívneho opotrebovania sú rôzne. Medzi najdôležitejšie rizikové faktory osteoartrózy kolena však patrí trvalé preťaženie, napríklad z dôvodu nadmernej hmotnosti, a procesy prirodzeného starnutia.
To je tiež dôvod, prečo vedci často interpretujú túto chorobu ako príznak našej modernej spoločnosti. Pretože ľudia nielen starnú, ale aj pribúdajú. „Predpokladá sa, že osteoartróza kolena sa stáva bežnejšou od začiatku postindustriálnej éry,“ hovorí Ian Wallace z Harvardovej univerzity v Cambridge. Neexistujú však nijaké presvedčivé dôkazy na podporu tohto predpokladu - až doteraz.
Hľadanie stôp medzi mŕtvymi
Wallace a jeho kolegovia teraz skúmajú, či a ak áno, do akej miery sa výskyt chorôb kĺbov zmenil v priebehu ľudskej histórie. Za týmto účelom tím analyzoval pozostatky 2 000 jednotlivcov z USA. Žili buď počas ranej priemyselnej éry medzi rokmi 1800 a 1900 alebo medzi koncom 20. a začiatkom 21. storočia. Vedci navyše preskúmali 176 pravekých kostier lovcov a zberačov, ako aj raných poľnohospodárov.
Ich hľadanie zmien v kostiach kolenného kĺbu odhalilo jasný rozdiel: zatiaľ čo v postindustriálnej vzorke trpelo počas svojho života šestnásť percent kostier osteoartritídou, v prvotných industriálnych vzorkách iba osem, respektíve osem percent. „Ukazujeme tak po prvýkrát, že táto forma osteoartrózy za posledných niekoľko desaťročí dramaticky vzrástla,“ píšu vedci.
Zdvojnásobilo riziko
Skutočným prekvapením však je, že tento trend nemožno vysvetliť iba zmenenou vekovou štruktúrou a nárastom obezity v našej spoločnosti. „Pretože sme mali tiež informácie o našich zosnulých testovaných osobách o pohlaví, veku, telesnej hmotnosti, etnickom pôvode a v mnohých prípadoch dokonca aj o ich povolaní, dokázali sme vypočítať množstvo ovplyvňujúcich faktorov,“ vysvetľuje Wallaceov kolega Daniel Lieberman.
Aj po tejto korekcii sa zistilo, že artróza kolena je v našej modernej dobe asi 2,1-krát častejšia ako v ranom priemyselnom období. „Každý, kto sa narodí po druhej svetovej vojne, má asi dvakrát vyššiu pravdepodobnosť, že bude trpieť opotrebovaním kĺbov ako človek, ktorý sa narodil skôr - v rovnakom veku a BMI,“ hovorí Lieberman.
„Preventabilná choroba“
Vedci dospievajú k záveru: Okrem veku a hmotnosti musia existovať aj ďalšie faktory typické pre našu modernú spoločnosť, ktoré podporujú rozvoj osteoartrózy. Nasledujúce štúdie ukážu, o čo ide. Už teraz je však zrejmé: „Artróza kolena nemusí byť nevyhnutne dôsledkom staroby. Mali by sme to preto chápať viac, ako je to už ako chorobe, ktorej sa dá predísť, “dá sa povedať Lieberman. Doteraz sa medicína príliš málo zameriavala na prevenciu v tejto oblasti.
To je dôležité, pretože osteoartróza môže z dlhodobého hľadiska natrvalo poškodiť postihnuté kĺby - nie je nezvyčajné, že v prípade pokročilého opotrebovania je na udržanie pohyblivosti kolena potrebný umelý kĺb. „Silná bolesť tiež spôsobuje, že pacienti sú s progresiou ochorenia čoraz pasívnejší - a to potom môže viesť k mnohým ďalším problémom a k ďalšiemu obmedzeniu zdravia postihnutých,“ uzatvára výskumník. (Proceedings of the National Academy of Sciences, 2017; doi: 10.1073/pnas.1703856114)