Osteoartróza - TRB Chemedica-Orthopädie, Rheumatologie; Oftalmológia
Pacienti s artrózou by v žiadnom prípade nemali prestať s úplným cvičením, pretože tu v pravom slova zmysle platí: „ak odpočívate, zhrdzaviete“.
Dobre dávkovaný stres pre kĺby prostredníctvom športov, ako sú:
- plávať,
- Ísť na bicykel,
- túra,
- Nordic walking alebo
- Tancujte s príslušnou výbavou.
Bojové umenia a súťažné športy sa všeobecne neodporúčajú. Behanie by sa malo robiť iba s dobrou obuvou, správnou technikou behu a s mierou a cieľom.
Ak ste dlho nešportovali, dôrazne sa odporúča vyšetrenie vášho lekára, ktoré zistí vašu fyzickú zdatnosť.
Necvičte sami, ale lepšie v skupine. Je to proste zábavnejšie. Pamätajte: pravidelné cvičenie môže zabrániť progresii artrózy a najlepšie urobíte, ak prestanete fajčiť!
Pravidelná gymnastika a plávanie pri teplotách vody 26 - 28 stupňov sú tiež užitočnými sprievodnými opatreniami. Pri artróze kolenných kĺbov sa odporúča chrbtica (prsia nie sú také dobré).
Kto lieči artrózu?
ČO SÚ MOŽNOSTI OŠETRENIA?
Osteoartróza sa, bohužiaľ, nedá vyliečiť a v súčasnosti ešte nie je možné obnoviť jej anatomicky a funkčne neporušený kĺb, aký bol pred nástupom ochorenia. ALE - ako už bolo spomenuté - artróza je veľmi liečiteľná. Cieľom terapie je zmierniť bolesť a zlepšiť funkciu kĺbov a pokúsiť sa spomaliť progresiu ochorenia.
ČO MÔŽEŠ UROBIŤ?
K dispozícii sú nasledujúce opatrenia:
Základné opatrenia
Základné opatrenia sú nevyhnutnou súčasťou úspešnej liečby osteoartrózy
Tu je vyžadovaná vaša pomoc!
Zmenou životného štýlu smerom k zdravej výžive, väčšou fyzickou aktivitou a elimináciou rizikových faktorov je možné urobiť dôležitý prvý krok v boji proti osteoartróze. Je obzvlášť dôležité znížiť nadváhu. Pri všetkých artrózach v oblasti podporných kĺbov (kolená, bedrá) to vedie k zmierneniu prejavov.
Správna strava samozrejme tiež významne prispieva k liečbe artrózy. Na rozdiel od mnohých názorov neexistuje takzvaná „reumatická strava“. Jednostranná strava znamená, že sa vstrebáva príliš málo vitamínov, minerálov a sekundárnych rastlinných látok. Väčšina diét preto vedie k podvýžive a nemôže byť z dlhodobého hľadiska odporúčaná.
Pri artróze kolenných, ramenných alebo bedrových kĺbov:
Veľa pohybujete bez toho, aby ste príliš zaťažovali kĺby (napr. Plávanie, chôdza, jazda na bicykli).
Posilnite svaly okolo kĺbov konkrétnymi cvikmi.
Znížte nadváhu.
Pri artróze kĺbov prstov alebo nôh:
Pravidelne cvičte, aby ste dlhodobo udržali pohyblivosť kĺbov.
Na zmiernenie bolesti namočte prsty na rukách alebo nohách.
Natiahnite prsty alebo prsty na nohách až do bodu bolesti.
Pri artróze vertebrálnych kĺbov:
Posilnite a natiahnite základné svaly (chrbtové a brušné svaly).
Relaxujte bolestivé chrbtové svaly teplom (napr. Fľaša s horúcou vodou).
Terapeutické opatrenia
Pri liečbe osteoartrózy sú k dispozícii rôzne terapeutické prístupy:
DIACEREIN
Účinná látka diacereín sa získava zo subtropickej rastliny ľalií Aloë a blokuje tvorbu mediátorovej látky interleukín-1, ktorá podľa spoľahlivých vedeckých poznatkov hrá kľúčovú úlohu pri vzniku artrózy.
Diacereín je obsiahnutý v kapsulách a má sa užívať dvakrát denne po dobu niekoľkých mesiacov.
PRÍPRAVKY KYSELINY HYALURÓNOVEJ
Kyselina hyalurónová je nevyhnutnou súčasťou kĺbovej matrix. Funguje ako „lubrikant“, keď sú pohyby pomalé, a ako „tlmič nárazov“, keď sú pohyby rýchle.
Prípravky s kyselinou hyalurónovou sa injikujú priamo do chorých kĺbov. Jemné športy, ako napríklad golf, sú potom opäť ľahko možné.
GLUKOSAMÍN SULFÁT A CHONDROITÍN SULFÁT
Glukozamín sulfát a chondroitín sulfát sú prirodzenou súčasťou tkaniva chrupavky. Glukozamín sa nachádza v malom množstve v potravinách a vytvárajú ho aj bunky chrupavky. Jeho hlavnou úlohou je stimulovať produkciu molekúl cukru s dlhým reťazcom - takzvaných glukozaminoglykánov. Sú potrebné na tvorbu chrupavkového tkaniva. Chondroitín je mukopolysacharid (molekula cukru), ktorý vďaka svojej vysokej schopnosti viazať vodu ovplyvňuje pružnosť a vláčnosť chrupavkového tkaniva.
Glukozamín sulfát a chondroitín sulfát sa tiež užívajú vo forme kapsúl.
Vo väčšine prípadov môže kombinácia liekov, „správnej“ stravy, pravidelnej pohybovej terapie a fyzických opatrení zmierniť bolesť a zabrániť progresii ochorenia.
Prevádzkové opatrenia
Aké sú tam prevádzkové opatrenia?
Intervencie na zachovanie kĺbov
Jedná sa o operácie, pri ktorých sa korigujú axiálne nesúososti častí tvoriacich kĺb alebo sa majú vylepšiť iné, ústavné alebo získané odchýlky kĺbu.
Tieto nápravné operácie by sa mali vykonať čo najskôr, pretože čím menej sa osteoartróza vyvinula, tým väčší je úspech.
Chirurgická náhrada kĺbu
Táto možnosť liečby sa zvažuje, až keď sú všetky ostatné terapeutické opatrenia skutočne vyčerpané, ale nepreukázali žiadny zodpovedajúci úspech (napríklad v prípade výrazne zníženej kvality života v dôsledku pretrvávajúcej bolesti kĺbov).
Čo je artróza a ako sa vyvíja?
Kĺby sú spojenia medzi dvoma alebo viacerými kosťami, ktoré umožňujú pohyb kostného systému. Pozostávajú zo zodpovedajúcich koncov kostí, ktorých povrchy sú pokryté elastickou chrupavkou. Drží ich pohromade kĺbová tobolka spojivového tkaniva a systém väzov. Kĺby sú hýbané svalmi.
Konce kostí sú obalené kĺbovou chrupavkou, ktorá je svojou konzistenciou a funkciou porovnateľná s pneumatikou automobilu alebo gumovou podrážkou. Jeho úlohou je vyrovnať stresové tlakové rozdiely. Skladá sa z tkaniva bohatého na tekutiny, ktoré nie je preniknuté krvnými cievami, ale je vyživované iba živinami, ktoré prenikajú z okolitej tekutiny. To tiež vedie k jeho zvláštnemu správaniu pri procesoch starnutia a opotrebovania (podobné ako u gumy) a pokiaľ ide o schopnosť liečiť vady: kĺbová chrupavka prítomná u jednotlivých ľudí sa líši svojou zdedenou alebo zdedenou kvalitou a podľa toho je viac alebo menej náchylná na opotrebenie.
Ako reakcia na postupujúci proces osteoartrózy sa na okrajoch kĺbov tvoria kosti a zubaté okraje (osteofyty). V pokročilom štádiu môže osteoartróza viesť k mimoriadne bolestivému zápalu kože vnútorného kĺbu s tvorbou výpotku a zmenami kosti pod.
Chrupavka stráca svoju pružnosť.
V dôsledku toho sa tvoria chyby so slzami a ďalšou deštrukciou chrupavky, kým sa chrupavková vrstva nevyužije až po kosť. Za týchto podmienok sa vyvíja artróza.
Röntgenové lúče vykazujú príznaky artrózy u takmer 70% ľudí starších ako 65 rokov. Zmeny v röntgenovom snímku však nie sú iba zmysluplné. Pri liečbe artrózy je potrebné vždy brať do úvahy sťažnosti pacienta.
Ktoré kĺby môžu byť ovplyvnené?
V zásade vám môže vzniknúť artróza vo všetkých synoviálnych kĺboch v tele. Problémy s artrózou veľkých kĺbov, ako sú:
- Kolenný kĺb
- bedrový kĺb
- Ramenný kĺb
Ale artróza menších kĺbov môže tiež veľmi sťažiť každodenný život. Môže to mať vplyv:
- Sedlový kĺb palca
- všetky ostatné články prstov
- Kĺby prstov na nohe
- Fazetové kĺby chrbtice
A aj tu môžu nastať problémy:
- Lakťový kĺb
- horný a dolný členok