Osteopénia, čo to je, ako liečiť, príčiny, príznaky a diagnóza

Osteopénia - Ochorenie kostí, pri ktorom klesá hustota minerálov a množstvo kostného tkaniva v organizme po ukončení rastu organizmu (po 30 rokoch). S touto patológiou sú všetky kosti vystavené zrýchlenému starnutiu: sú predčasne tenké, krehké a krehké. V 80% prípadov ženy ochorejú po 50 rokoch.

Ani toto ochorenie nie je život ohrozujúce, ale zákerne dlhý bezpríznakový priebeh (mesiace, roky) a nebezpečné následky. V 95-96% prípadov osteopénie, žiadne príznaky, kým nenastanú komplikácie. Ak je diagnóza potvrdená iba pomocou prístrojových postupov (meranie hustoty kostí - špeciálne röntgenové vyšetrenia hustoty kostí).

Typickým prejavom choroby - zlomeniny kostí. Vznikajú v dôsledku ľahkých zranení alebo pri vykonávaní bremien (zranenia, hrbole, pády, nosenie ťažkých bremien). Osteopénia v 76-80% prípadov je príčinou zlomenín krčku stehennej kosti, ako aj zlomenín kompresnej (vloženej) zlomeniny bedrových stavcov.

Liečba choroby komplexný konzervatívny: dodržiavanie obmedzenia fyzickej aktivity, obohatené o vápnikovú diétu, užívanie liekov, eliminácia príčinných faktorov. Ak sa takáto terapia v spojení s dodržiavaním preventívnych opatrení začne pred objavením sa komplikácií (zlomenín) - je potrebné zastaviť proces úbytku kostnej hmoty.

Na liečbe sa podieľa niekoľko odborníkov: ortopedický chirurg, endokrinológ, internista.

V tomto článku sa budete môcť podrobne oboznámiť s príčinami a zvláštnosťami vývoja osteopénie, metódami diagnostiky, liečby a prevencie chorôb.

Podstata choroby

Podstata osteopénie - zníženie hustoty a objemu kostí v dôsledku úbytku minerálov a ich rednutia kortikálnej (kortikálnej, povrchovej) vrstvy. Kosť stráca vápnik a fosfor, stáva sa krehkou a vystavená zlomeninám na pozadí fyzického stresu alebo úrazov (ľahké pády, údery, podvorachivanij nohy), ktoré obvykle nikdy zlomeniny nespôsobujú.

Charakteristické znaky, ktorými sa osteopénia líši od iných porušení hustoty kostí (osteoporóza a osteomalácia):

Je to výsledok zrýchleného starnutia kostí.
Ochorieť môžu iba ľudia s úplne sformovanou kostrou (po 30 rokoch).
Postihnuté sú všetky dôležité kosti kostry (chrbtica, bedro, rameno, panva). Pri ohniskových formách osteopénie krehne iba jedna z kostí (napr. Periartikulárne oblasti kostí pri artritíde).
Stupeň poklesu minerálnej hustoty kostí (nasýtenie vápnikom a fosforom) pri osteopénii - jednoduchý, nevýznamný. Je to výraznejšie pri osteoporóze.
Pravdepodobnosť vzniku tohto stavu je u každého človeka.
Všeobecné podmienky výskytu a rýchlosť progresie osteopénie závisia od počiatočného stupňa nasýtenia kostných minerálov (vápnik a fosfor). U žien je to nižšie (nízka pevnosť kostí) ako u mužov, a preto častejšie ochoriete.

Na základe vyššie uvedeného možno povedať, že osteopénia - proces predčasnej straty kostnej minerálnej hustoty u ľudí s úplnou tvorbou a rastom kostného tkaniva (po 30 rokoch), vykazuje mierny stupeň zníženia pevnosti kostí. Takéto porušenie - predchodcovia závažných chorôb - osteoporóza.

Príčiny, rizikové faktory

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte sa doprava)

Prítomnosť choroby u blízkych príbuzných

Endokrinné poruchy: znížený alebo zvýšený yaichnikovyh hormónov (estrogén), zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy a mužského pohlavného hormónu - testosterónu

Pacienti s chorobami endokrinného systému

Ženy vo veku nad 60 rokov a v menopauze (vek ukončenia menštruačnej aktivity maternice)

Pacienti s diabetes mellitus

Nedostatočný príjem vitamínov (vitamín D3) a minerálov (vápnik, fosfor)

Vyčerpanie spôsobené vážnym ochorením vnútorných orgánov

Nedostatočná konzumácia potravín obsahujúcich vitamíny, vápnik a fosfor

Ochorenie tráviaceho systému sprevádzané malabsorpciou živín (hnačky, žalúdočné vredy, zápalové procesy)

Toxické účinky na telo, užívanie liekov

Dlhodobá liečba hormónmi nadobličiek (glukokortikoid) alebo vaječníkmi (estrogén, perorálna antikoncepcia).

Chemoterapeutické činidlo pri liečbe rakovinových chorôb

Malá fyzická aktivita (sedavá práca alebo iné faktory, ktoré prispievajú k tomu, že sa človek málo pohybuje)

Zlé návyky: alkohol, fajčenie

Charakteristické príznaky.

Osteopénia - zákerný asymptomatický patologický stav. Príznaky sa vyskytujú iba pri pristupujúcich komplikáciách zlomenín. U 75-76% pacientov je choroba rozpoznaná po vzniku takzvaných patologických zlomenín: kosti sú také krehké, že sa zlomia pri pôsobení drobných poranení.

Najčastejšie sú zlomeniny krčku stehennej kosti a bedrovej chrbtice - to sa môže stať pri náraze alebo páde, poranení, vzostupe a vykĺbení ťažkých, podvorachivanii nôh. Stáva sa krehkou a ďalšími oblasťami kostrového systému (rameno, bedro, predlaktie, holeň).

Najčastejšie oblasti, kde môžu vzniknúť zlomeniny pri osteopénii

Ak sa niektoré zlomeniny kostí opakujú často (napr. Niekoľkokrát počas 3 - 4 rokov), znamená to osteopéniu. Takéto kosti sa zle hoja (o 3 - 4 mesiace dlhšie ako u zdravých ľudí).

Viac ako 55% zlomenín stavcov na pozadí osteopénie - upínací krúžok alebo čiastočné (podľa povahy trhlín): to znamená, že kosti otlomki sú stlačené a nespôsobujú bolesť, kým nedôjde k zničeniu tiel stavcov.

Ako diagnostikovaná?

Osteopéniu možno diagnostikovať iba pomocou špeciálnych výskumných metód. Normálny röntgen kostí neidentifikuje túto chorobu. Hlavná metóda diagnostiky - denzitometria, s meraním kostnej minerálnej hustoty. Najčastejšie skúmajte stehná, stavce, menej často - ruku a zápästie.

Výsledný ukazovateľ hustoty minerálov v porovnaní s normami srednestatisticheskimi pre ľudí rovnakého veku a pohlavia, a to medzi skúmanými. Toto je ukazovateľ Z. Vykonáva sa tiež porovnanie (vypočítané proporčne) s normou pre 30-ročnú osobu rovnakého pohlavia - ukazovateľ Je to teda zmysluplnejšie.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte sa doprava)