Otras mozgu u detí Toto sú príznaky

Otras mozgu nie je triviálna záležitosť

14.11.2016, 13:37 | Christiane Löll, DPA

Ak existuje podozrenie na otras mozgu, deti musia ísť na kliniku. (Zdroj: Thinkstock od spoločnosti Getty-Images)

rozdeliť
Pripnutie
Pípanie tlač
Na mail
redakcia

Stalo sa to rýchlo: ak dieťa spadlo z prebaľovacieho pultu, šmýkalo sa na ihrisku alebo malo nehodu na bicykli bez prilby, dieťa spadlo na hlavu. Takto si rodičia všimnú, aké vážne je zranenie a kedy musia s dieťaťom rýchlo ísť na kliniku.

Po páde nie je navonok často nič vidieť, nanajvýš tržná rana alebo modrina. Ale zložité je, že v mozgu môže dôjsť k veľmi nebezpečnému krvácaniu.

Jasným prípadom kliniky je, keď je dieťa po páde na hlavu v bezvedomí. „Aj keď bolo dieťa iba v bezvedomí a už sa znova zobudilo: Diskusia sa nekoná, dieťa musí ísť do nemocnice na monitorovanie,“ hovorí Ulrich Fegeler, hovorca odbornej asociácie pre pediatrov (BVKJ).

Otras mozgu alebo horšie?

Lekári rozlišujú rôzne stupne závažnosti traumatického poranenia mozgu v závislosti od úrovne vedomia, funkcie očí a schopnosti rozprávať alebo sa pohybovať. Otras mozgu je najjednoduchšia a jednoznačne najbežnejšia forma. Vedie k dočasným poruchám mozgových funkcií a môže sa vyskytnúť aj bez viditeľného poškodenia. Medzi príznaky patrí zvracanie a nedostatok pamäti o udalosti.

Hrčka nie je vždy neškodná

Ak je dieťa pri vedomí, mali by rodičia starostlivo preskúmať hlavu, či neobsahuje vonkajšie poranenia, ako sú hrčky alebo tržné rany. "Zlomenina kosti je zvyčajne viditeľná cez silný hematóm, teda hrčku, ale sama osebe nie je skutočným nebezpečenstvom. Môže sa však poraniť tkanivo pod ním a cievy, preto by mali rodičia v tomto prípade navštíviť aj lekára alebo kliniku." navštíviť, “hovorí pediater Fegeler. To platí aj pre tržnú ranu, ktorá môže byť liečená lekárom.

Dôsledky sa niekedy prejavia až o dni neskôr

Aj keď sa zdá, že je všetko v poriadku, rodičia by mali svoje deti starostlivo sledovať - pretože krvácanie do lebky môže byť badateľné ešte hodiny až dni po nehode. Medzi príznaky patrí zvracanie, zmenené správanie, strata chuti do jedla a apatia, ospalosť, bolesti hlavy a medzery v pamäti o tom, čo sa stalo. Dvaja žiaci zdravých detí by mali mať zvyčajne rovnakú veľkosť a mali by sa zmenšiť, keď na ne svieti svetlo. Ak to tak nie je, je to výstražný signál, hovorí Fegeler.

Ak máte podozrenie na otras mozgu, vždy vyhľadajte lekára

„Ak dieťa po takomto páde veľmi rýchlo zvracia, je to skôr známka reakcie na šok,“ dodáva lekár. Na druhej strane, ak dieťa nezačne zvracať o hodinu alebo dve alebo o hodinu neskôr alebo neskôr, môže to byť známka otrasu mozgu alebo nebezpečného poranenia mozgu. Najneskôr potom musí dieťa navštíviť lekára.

„V prípade otrasu mozgu musí pacient ísť do nemocnice na 24 hodín,“ vysvetľuje profesor Peter Sefrin z Nemeckej asociácie urgentných lekárov (BAND). Tam je pripojený k monitoru a monitorovaný. Počas týchto 24 hodín musí dotknutá osoba prísne odpočívať. Ak počas tohto obdobia nedôjde k žiadnym abnormalitám, pacient je prepustený.

Deti a dospievajúci by sa nemali podieľať na nijakých namáhavých činnostiach najmenej jeden týždeň po otrase mozgu. To tiež znamená: žiadna televízia a žiadny mobilný telefón alebo smartphone. „Mozog by nemal byť vystavený žiadnym stimulom, ale mal by mať možnosť zotaviť sa,“ zdôrazňuje Peter Schmittenbecher, riaditeľ kliniky pediatrickej chirurgie na klinike Karlsruhe. Ak je správanie badateľné počas prvého týždňa, napríklad preto, že dieťa hovorí zmätene, musí sa vrátiť k lekárovi.

Pre 350 detí ročne sú traumatické poranenia mozgu smrteľné

Viac ako 28 percent všetkých traumatických poranení mozgu postihuje pacientov mladších ako 16 rokov, podľa usmernenia pracovnej skupiny vedeckých lekárskych spoločností „Lebka a mozgové traumy v detstve“. Asi 90 percent z nich sú otrasy mozgu, desať percent sú klasifikované ako stredne ťažké alebo ťažké traumatické poranenia mozgu. Extrapolované, čo je 70 000 detí a dospievajúcich s traumatickým poranením mozgu ročne, takže asi 350 z nich zomrie na následky.

Po traumatickom poranení mozgu môžu mať postihnutí problémy s rozprávaním a pohybom alebo sa môžu zle sústrediť.

Krvácanie z lebky musí byť okamžite ošetrené

„Ak dieťa príde na kliniku s podozrením na krvácanie do lebky, zvyčajne sa urobí počítačová tomografia,“ hovorí profesor Wolfgang Wagner z Nemeckej neurochirurgickej spoločnosti (DGNC). Pomocou záznamov môžu lekári zistiť krvácanie, ale aj zlomeniny lebky. „Fontanel je u dojčiat stále otvorený a ultrazvuk predstavuje dobrý spôsob hľadania krvácania do lebky.“ Ak dôjde k krvácaniu s tlakom na mozog, je potrebné vykonať operáciu, ktorá je však u detí zriedkavá.

Lekári rozlišujú medzi tromi typmi krvácania: „Krvácanie z mozgových blán, epidurálne krvácanie, je najakútnejšie a bez liečby môže byť život ohrozujúce. Pri úspešnej operácii je prognóza všeobecne celkom dobrá,“ vysvetľuje Wagner. Krvácanie pod meningami je často spojené s poškodením mozgovej látky, a má preto horšiu prognózu. Existuje tiež krvácanie do mozgového tkaniva.

Môže sa tiež zraniť chrbtica

Lekári venujú pozornosť aj tomu, či mohlo dôjsť k poraneniu chrbtice a miechy: „Kedykoľvek je lebka vystavená násiliu, musíme vychádzať z toho, že došlo k porušeniu aj chrbtice a najmä krčnej chrbtice,“ hovorí Wagner, ktorý pracuje vo fakultnej nemocnici. Mainz funguje. Zlomenina lebky sa zvyčajne operuje iba vtedy, ak sú časti kostí navzájom veľmi posunuté a vždy, keď dôjde k poraneniu mozgových blán.

Menšie „kroky“ v lebkovej kosti sa môžu samy liečiť. "Zvyčajne sa takáto zlomenina kompenzuje rastom lebky, najmä u malých detí." Ak nie je dôvod na operáciu, deti s otrasom mozgu zvyčajne zostávajú na klinike jeden až tri dni na pozorovanie, v závislosti od príznakov. „To závisí od veku a závažnosti príznakov,“ zdôrazňuje Wagner.

Lexikón detských chorôb poskytuje prehľad najbežnejších detských chorôb. V článkoch sa vysvetľujú príznaky, liečba a možné následky zubných problémov. Rodičia zistia, ktoré príznaky dieťa potrebuje rýchlo navštíviť lekára a ktoré choroby môžu pomôcť aj pri domácich liekoch. Nájdete tiež informácie o tom, či a ako dlho sú choroby z detstva nákazlivé. Niektorým zúbkom možno zabrániť očkovaním. Náš očkovací kalendár poskytuje aj prehľad očkovaní odporúčaných Stálou očkovacou komisiou.

Prvá pomoc:Správne opatrenia
Služba pre rodičov:Vyhľadávanie pediatra
Tipy pre zdravie:Čo robiť, ak máte krvácanie z nosa? Terapie a prevencia

Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.