Otrava jedlom - oneskorená

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

oneskorená

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Čo je otrava jedlom?

Otrava jedlom nastáva, keď ste konzumovali kontaminované jedlo alebo nápoje. Patogény sú baktérie a/alebo ich toxíny (toxíny), vírusy, parazity alebo chemikálie. Kontaminácia je zvyčajne založená na nesprávnom zaobchádzaní, príprave alebo skladovaní potravín alebo nápojov. Inkubačná doba, tj. Čas od požitia jedla alebo nápoja do nástupu ochorenia závisí od toho, ktorý mikroorganizmus alebo ktorý toxín otravu spôsobuje. Zatiaľ čo bakteriálne toxíny spôsobujú príznaky do niekoľkých hodín po požití, môže trvať hodiny až dni po požití baktérií, u vírusov niekoľko dní alebo dokonca týždňov, kým sa príznaky otravy objavia. Ak je ochorenie založené na kontaminácii potravín toxickými kovmi, príznaky sa môžu prejaviť až po niekoľkých mesiacoch.

Existujú náznaky infekcie spôsobenej jedlom alebo nápojmi, ak sa ochorenie vyskytne u najmenej dvoch ľudí po konzumácii určitého jedla a jedlo/nápoje možno považovať za zdroj.

Otrava jedlom sa vyskytuje pomerne často - odhaduje sa, že v Nemecku je každý rok postihnutých asi 4 milióny ľudí. Niekoľko prípadov otravy jedlom je hlásených na ministerstve zdravotníctva. Existuje pravdepodobne vysoký počet neohlásených prípadov.

príčiny

Toxíny (toxíny) ​​z baktérií Staph sú najbežnejšou príčinou príznakov, ktoré sa objavia po niekoľkých hodinách; Ďalšou častou príčinou sú toxíny produkované baktériou Bacillus cereus. Niektoré z týchto toxínov sú tepelne stabilné. Takže ak baktérie v potravinách už také toxíny produkovali, už to nebude správne jedlo zohrievať.

  • Stafylokokový toxín: U ľudí sa stafylokoky vyskytujú hlavne na koži a v nose, 20–30% zdravých dospelých osôb je nosičmi baktérií. Preto z. B. Kuchári, ktorí majú tieto baktérie na rukách, ich pri nedostatočnej hygiene prenášajú do jedla. Baktéria prichádza po takomto prenose v. a. v lososoch, mäkkýšoch, sendvičoch a studených miskách.
  • Toxín ​​Bacillus cereus: Baktéria sa nachádza v pôde a v našom prostredí. Môže sa zbierať počas zberu zeleniny; preto spóry baktérie možno stále nájsť v rastlinných produktoch, ako sú ryža a výrobky z múky, ale tiež ich nájdeme takmer vo všetkých ostatných druhoch potravín. Hnačkové choroby zvyčajne vznikajú z kontaminovaných jedál z mäsa a zeleniny alebo z mliečnych výrobkov a dezertov, zatiaľ čo zvracanie je často spôsobené ryžou a ryžovými jedlami.

Okrem týchto bakteriálnych toxínov, ako už bolo spomenuté vyššie, sú možnými príčinami otravy jedlom aj mnohé ďalšie baktérie a toxíny, vírusy, parazity alebo dokonca toxické chemikálie.

Špeciálny jed vytvára baktéria Clostridium botulinum: Botulotoxín je jedným z najúčinnejších známych jedov. Baktérie sa nachádzajú všade v pôde; produkuje najviac toxínov v prostredí s obzvlášť nízkym obsahom kyslíka. Príčinou otravy jedlom preto môže byť: B. byť kontaminovaným mäsom, rybami alebo zeleninou, vákuovo balené potraviny môžu obsahovať baktériu a jej toxín. V Nemecku je ročne hlásených 20–40 prípadov otravy, zvyčajne v dôsledku klobásy vyrobenej vlastnými silami alebo konzervovanej zeleniny alebo ovocia (inštitút Roberta Kocha).

Aj najmenšie množstvo jedu môže byť smrteľné, pretože toxín blokuje prenos nervových signálov do svalov a môže viesť k paralýze dýchania. Kvôli tomuto paralyzujúcemu účinku sa botulotoxín (Botox) už dlho používa na odstránenie vrások na pokožke.

Príznaky

Pri chorobách vyvolaných toxínmi sa príznaky prejavujú akútne a iba niekoľko hodín po požití kontaminovanej potravy. Typickými príznakmi sú nevoľnosť, zvracanie, bolesti žalúdka, hnačky, bolesti hlavy a niekedy horúčka. Charakter príznakov sa výrazne líši v závislosti od toho, čo ste užili. Vo výnimočných prípadoch sa môžu v stolici nachádzať aj hlieny a krv. Otrava môže postihnúť jednu osobu alebo skupinu ľudí, ktorí jedli to isté jedlo.

Ak sú príčinou samotné baktérie alebo vírusy, príznaky sa môžu prejaviť do niekoľkých hodín alebo dní. Zvracanie a/alebo hnačka sú typické s možnou horúčkou. V závislosti od patogénu a v. a. Pri iných zdravotných stavoch chorých príznaky ustúpia rýchlo alebo trvajú dlho a spôsobujú vážne ochorenie.

Diagnóza

V prípade otravy jedlom vyvolanej toxínmi sa príznaky prejavia po 1–6 hodinách po požití pokazeného jedla. Diagnóza sa zvyčajne robí na základe klasických príznakov, ako sú nevoľnosť, hnačka, vracanie a bolesti brucha 1 alebo 2 hodiny po jedle. Iní, ktorí jedia to isté, majú často rovnaké príznaky. Mäso, zeleninové jedlá a dezerty zvyčajne spôsobujú hnačky. Ryžové a ryžové jedlá skôr vyvolávajú zvracanie.

Riziko otravy jedlom je obzvlášť vysoké pri nedostatočne tepelne upravených/vyprážaných potravinách, surových morských plodoch a surových rybách, konzervovaných potravinách, nepasterizovanom mlieku alebo ekvivalentnom produkte, klobásach, nepasterizovanom džúse a surových vajciach.

terapia

Príznaky zvyčajne vymiznú samy do 12–24 hodín. Na otravu jedlom neexistuje žiadna špecifická liečba. Kým príznaky pretrvávajú, odporúča sa pacientom piť veľa. V závažných prípadoch, najmä u malých detí a starších ľudí, môže byť potrebná hospitalizácia s hydratáciou a výživnými látkami, aby sa zabránilo dehydratácii.

Prevencia

Správna hygiena, správny postup pri skladovaní, príprave a konzumácii potravín sú dôležité opatrenia na zabránenie otrave jedlom. Skontrolujte dátum spotreby na potravinách. Teplé pokrmy by ste mali udržiavať v pare horúce, až kým ich nepodáte pri teplotách nad 60 ° C. Ak sa majú potraviny chladiť, malo by sa to robiť rýchlo a v malom množstve. Zvyšky jedla musia byť správne zohriate. Pri zvyškoch jedla, ktoré boli niekoľkokrát zohriate, buďte opatrní.

  • Pred a po manipulácii s čerstvými výrobkami by ste mali rezať dosky a kontajnery.
  • Surové živočíšne produkty by sa mali skladovať v chladničke oddelene od čerstvých potravín.
  • Na kontrolu času varenia použite teplomer na varenie/praženie.
  • Hneď po jedle odložte zvyšky do chladničky.
  • Nedávajte do chladničky veľké množstvo horúceho jedla; rozdeľte ho na menšie porcie.
  • Uistite sa, že je chladnička dostatočne studená (maximálne 6 ° C).

Ďalšie informácie

  • Infekcie E. coli
  • Salmonelóza (infekcia salmonelou)
  • Norovírusová infekcia
  • hnačka
  • Zvracať
  • bolesť brucha
  • Dehydratácia
  • Informácie o otrave jedlom pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti

Autori

literatúry

Tento článok je založený na odbornom článku Otrava jedlom/Gastroenteritída. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.