Otrava salmonelou, infekcia, príznaky, liečba - NetDoktor
Clemens Gödel je na voľnej nohe pre lekársky tím NetDoktor.
Kedy Otrava salmonelou (Salmonelóza) je infekcia salmonelou. Tieto baktérie môžu spôsobiť rôzne choroby vrátane týfusu, paratyfidovej horúčky a zápalu čriev (enteritídy). Ochorenie brušného týfusu sa vždy lieči antibiotikami, enteritída zvyčajne iba v závažných prípadoch. Prečítajte si viac o otrave salmonelou tu!
Otrava salmonelou: popis
Otrava salmonelou (salmonelóza) je všeobecne infekcia salmonelou, t. J. Určitými baktériami. Môže mať rôzne formy - v závislosti od typu salmonely a stavu postihnutého. Na jednej strane sa otrava salmonelou môže prejaviť vo forme črevných zápalov a na druhej strane sa môže prejaviť aj systémovo (t. J. V celom tele) (ochorenie brušného týfusu).
Čo sú salmonely?
Salmonella sú agilné baktérie v tvare tyčinky, ktoré môžu napadnúť bunky. Existujú dva typy: Salmonella enterica a S. bongori. Prvý druh, Salmonella enterica, je rozdelený do šiestich poddruhov a viac ako 2 000 takzvaných sérovarov, z ktorých niektoré spôsobujú rôzne choroby. Niektoré z týchto sérovarov majú vlastné mená, ako napríklad:
- Salmonella typhi: patogén týfusu
- Salmonella parathyphi (A, B, C): paratyfoidný patogén
- Salmonella enteritidis (a Salmonella typhimurium): patogény enteritídy
Patogény týfusu a paratyfidu spôsobujú ochorenie iba u ľudí. Vstupujú do krvi z čriev, sú distribuované krvou do celého tela (systémová infekcia) a môžu spôsobiť nebezpečnú otravu krvi (sepsa).
Patogény enteritídy sa vyskytujú u ľudí i zvierat a zvyčajne neopúšťajú črevo. Vyvolávajú zvracanie, hnačky.
Salmonella môže prežiť niekoľko mesiacov (aj v mrazničke) a veľmi dobre sa prispôsobuje prostrediu. To je obzvlášť dôležité pri salmonelovej enteritíde: Salmonella enteritidis je bežná u hydiny. Rozmrazená hydina a tiež rozmrazená voda môžu obsahovať veľké množstvo salmonely a tak ľahko viesť k otrave salmonelou.
Otrava salmonelou: frekvencia
Otrava salmonelou, ktorá bola známa už v staroveku, získala na význame v 19. a 20. storočí. Takéto infekcie by sa dali potlačiť zlepšením dodávky vody, hygienických zariadení a hygieny, ako aj zavedením antibiotík.
The Salmonella enteritída je po infekcii Campylobacter druhým najbežnejším hláseným ochorením čriev prenášaných potravinami v Nemecku. Táto forma otravy salmonelou sa vyskytuje hlavne u malých detí a v lete. V Nemecku sa každoročne rozvinie okolo 65 zo 100 000 ľudí salmonelová enteritída. Každý rok je na celom svete postihnutých asi 94 miliónov ľudí, z toho 150 000 zomrie.
O týfus Odhaduje sa, že každý rok na celom svete ochorie 22 miliónov ľudí, z toho 200 000 zomrie. Riziko ochorenia je najväčšie v Indii a Pakistane. Väčšina prípadov, ktoré sa vyskytujú v Európe, sa vyskytuje po vycestovaní do (sub) tropických oblastí. V Nemecku je ročne zaznamenaných menej ako 100 prípadov týfusu. Paratyfoid, choroba podobná týfusu, sa v Nemecku vyskytuje rovnako zriedkavo a väčšinou sa vyskytuje v dôsledku výletov do Indie a Turecka.
Salmonelóza sa musí hlásiť
Každé podozrenie na salmonelovú enteritídu, brušný týfus alebo paratyfoidnú horúčku je potrebné hlásiť na zdravotnom oddelení (povinné oznámenie), pretože salmonela je nákazlivá. Zistené sú aj choroby a úmrtia spôsobené otravou salmonelou.
Ktokoľvek, kto pracuje v školách, škôlkach alebo podobných komunitných zariadeniach alebo v potravinárskych spoločnostiach, môže mať v určitých prípadoch už zakázané pracovať, ak má podozrenie na otravu salmonelou. Zdravotné oddelenie sleduje chorých a znovu neumožňuje prácu, kým v troch vzorkách stolice nebude možné zistiť viac salmonely.
Otrava salmonelou: príznaky
Po požití patogénu trvajú buď hodiny alebo dni (enteritída) alebo týždne (týfus), kým sa objavia prvé príznaky salmonely. Presné trvanie tejto inkubačnej doby Salmonella závisí od typu a množstva požitých baktérií.
To, aké závažné sú príznaky, je veľmi variabilné. Niektorí infikovaní ľudia (najmä ľudia so silným imunitným systémom) dokonca nevykazujú vôbec žiadne príznaky salmonely („tichá infekcia salmonelou“).
Enteritída
Patogén, Salmonella enteritidis, sa radšej usadzuje v tenkom čreve a vylučuje toxíny. Vyvolávajú prvé príznaky päť až 72 hodín po otrave salmonelou: akútne zvracanie hnačka s ťažkými brušnými kŕčmi, horúčka a bolesti hlavy. Nebezpečným následkom zvracania hnačiek je dehydratácia (strata vody), pretože sa stráca veľa tekutín a elektrolytov. Príznaky salmonely sa zvyčajne zlepšia po niekoľkých dňoch. Niekedy sa baktérie dajú zistiť aj v krvi (bakteriémia) a usadzujú sa v orgánoch, najmä u vysoko rizikových pacientov s oslabeným imunitným systémom.
Týfus a paratyfoid
Na rozdiel od enteritídy sa brušný týfus začína plaziť 3 až 60 dní po skutočnej infekcii salmonelou. Typický priebeh horúčky, sivý povlakovaný jazyk (týfusový jazyk), opuchnutá slezina a vyrážka sú charakteristické pre týfus. Okrem toho prechod z počiatočnej zápchy na hnačku podobnú hrachu - typický aj pre tento typ infekcie salmonelou.
Známky paratyfidu sú zvyčajne slabšie: Asi jeden až desať dní po infekcii sa často prejavia iba ako gastrointestinálna infekcia vodnatými hnačkami, vracaním, nevoľnosťou a horúčkou. Po štyroch až desiatich dňoch príznaky salmonely zvyčajne ustúpia - oveľa rýchlejšie ako pri týfuse.