Ovariálne cysty a riziko rakoviny - príznaky a príčiny - Rakovina360

Ovariálne cysty - sú vaky plné tekutiny, ktoré sa tvoria vo vaječníkoch. Tu sú príznaky, prečo sa vyskytujú, kedy sú dôvodom na obavy a aké liečebné metódy sú k dispozícii.

Čo sú cysty na vaječníkoch?

Ovariálne cysty sú vaky naplnené tekutinou, ktoré sa tvoria na vaječníkoch alebo vo vnútri vaječníkov. Väčšina ovariálnych cýst sa vyskytuje v dôsledku menštruačného cyklu. Každý mesiac vaječníky uvoľňujú jedno vajíčko do malého vaku, ktorý sa nazýva folikul. Keď je vajíčko hotové, folikul sa otvorí a uvoľní ho. Ak sa vak neotvorí, vznikne folikulárna cysta bez toho, aby spôsobila obvyklé príznaky. Často zmizne za 1-3 mesiace.

U mnohých dievčat a žien sa niekedy vyvinú cysty na vaječníku, ale väčšina z nich je bezbolestná a neškodná. V skutočnosti sa väčšina cyst na vaječníkoch sama zmenší bez liečby za niekoľko mesiacov.

Rizikové faktory

Aj keď je ťažké predpovedať, kedy alebo či sa u vás vyvinie cysta na vaječníku, určité faktory zvyšujú riziko. Medzi tieto faktory patrí:

anamnéza ovariálnych cýst;
diagnóza endometriózy alebo syndrómu polycystických vaječníkov;
hormonálne problémy (niektoré lieky na plodnosť môžu prispieť k rozvoju ovariálnych cýst);
úloha;
infekcia panvy.

Diagnostické

Váš lekár môže byť schopný zistiť prítomnosť cysty na vaječníkoch - ak je dostatočne veľká - počas vyšetrenia panvy. Pri podozrení na cystu na vaječníkoch vám ju pravdepodobne odporučí lekár transvaginálny ultrazvuk a krvný test. Tieto testy umožnia lekárovi potvrdiť prítomnosť a vlastnosti ovariálnej cysty.

Druhy ovariálnych cýst

Existuje niekoľko druhov cyst na vaječníkoch a väčšina z nich je benígnych (nerakovinových). Najbežnejší typ ovariálnej cysty sa nazýva funkčná cysta, ktorá sa tvorí počas ovulácie. Prečo sa vyskytuje cysta na vaječníkoch? Príčina závisí od jej typu. Väčšina ovariálnych cýst sa vyvíja počas časti menštruačného cyklu (rastu a uvoľňovania vajíčok). Známe ako „funkčné cysty“ sa vyskytujú väčšinou v puberte alebo počas menopauzy. Môžu sa vyvinúť v jednom vaječníku alebo v obidvoch vaječníkoch súčasne.

Funkčné cysty

Existujú dva typy funkčných cýst - folikulárna cysta a luteálna cysta tela. Oba typy cýst sa vyvíjajú ako súčasť prirodzenej funkcie vaječníkov.

Folikulárna cysta nastáva počas ovulácie, keď sa vajíčko uvoľní do vajíčkovodu alebo ak sa nepodarí pretrhnúť vyvíjajúci sa folikul. Tieto cysty sa zvyčajne rozpustia v priebehu 1 - 3 mesiacov. K tejto formácii dochádza, keď vaječník neuvoľní vajíčko alebo uvoľní vajíčko, ale vak (folikul), v ktorom sa vajíčko vytvára, sa nerozpustí.

Cysta luteálneho tela je to spôsobené poškodením luteálneho tela. Pokiaľ žena nie je tehotná, luteálne telo sa rozpadá. Tento typ luteálnej cysty tela sa plní tekutinou a zostáva vo vaječníku.

Iné typy cýst

Medzi ďalšie typy benígnych ovariálnych cýst patria:

cysty endometria - cysty tvorené u žien s endometriózou;
cystadenómy - cysty tvorené bunkami na povrchu vaječníkov a často naplnené tekutinou;
dermoidné cysty - cysty naplnené vlasmi a inými tkanivami.

Cysty endometria

Cysty endometria (tiež známe ako endometriómy alebo „čokoládové cysty”(Plné tmavou krvou)) sa tvorí v dôsledku endometriózy. Endometrióza je ochorenie, pri ktorom tkanivo endometria, ktoré sa bežne nachádza v maternici, rastie v iných oblastiach. Po nasledujúcich menštruačných cykloch toto abnormálne endometriálne tkanivo krváca a postupne sa tvoria cysty endometria.

Chistadenoamele

Cystadenómy sú známe ako novotvary. Ovariálne novotvary sú nové a abnormálne formácie, ktoré sa vyvíjajú z ovariálneho tkaniva. Existujú dva typy cystadenómov - serózny a mucinózny. Serózny cystadenóm je naplnený riedkou vodnou tekutinou. Mucín je naplnený lepidlom a hustým želatínovým materiálom,

Dermoidné cysty

Dermoidné cysty sú tiež známe ako ovariálne neoplazmy a sú vyrobené z kože alebo príbuzného tkaniva, napríklad z vlasov, namiesto tekutín, ako sú cystadenómy. Dermoidné cysty sa vyvíjajú zo zárodočných buniek vaječníkov. Dermoidné cysty môžu byť prítomné už pri narodení, ale prejavia sa až v dospelosti. V zriedkavých prípadoch môžu prejsť na rakovinu (stať sa malígnym).

Polycystické vaječníky

Polycystické vaječníky sú stav, kedy folikuly z vaječníkov nikdy nevypuknú. Za normálnych podmienok folikuly rastú, dozrievajú a stúpajú na povrch vaječníkov, kde prasknú a uvoľnia vajíčko do vajíčkovodu, proces je riadený hormóny hypofýzy. Zvyšky folikulu potom začnú produkovať progesterón, ktorý stimuluje zhustenie endometria v prípade, že potrebuje podporu oplodneného vajíčka.

Produkcia progesterónu signalizuje hypofýze, aby prestala stimulovať vývoj vajíčok. V polycystických vaječníkoch folikuly rastú tesne pod povrchom vaječníkov a sú produkované opakovane, pretože hypofýza nedostáva signál. Vaječníky sú plné drobných cýst, ktoré sa môžu zväčšiť.

Syndróm polycystických vaječníkov

Pri ďalšom ochorení známom ako syndróm polycystických vaječníkov sa vo vaječníkoch nachádza veľa malých cýst. Ženy, ktoré majú tento problém, produkujú príliš veľa mužských pohlavných hormónov (androgény), ktorý zabraňuje správnemu dozrievaniu vajec. Je to metabolická porucha, ktorá zahŕňa nepravidelné obdobia, nadbytok androgénov a polycystických vaječníkov. Je potrebné poznamenať, že nie každá žena s polycystickými vaječníkmi má syndróm polycystických vaječníkov.

Príznaky ovariálnych cýst

Ovariálne cysty často nespôsobuje príznaky. Cysta môže spôsobiť príznaky, ak sa zväčší, ovplyvní prívod krvi do vaječníkov, je postihnutá alebo zasiahnutá počas pohlavného styku alebo ak sa prekrúti a vedie k torzii vaječníkov. Niektoré cysty môžu tiež prasknúť a uvoľniť tekutinu do brucha. Táto tekutina môže podráždiť sliznicu brucha a spôsobiť bolesť. Bolesť môže byť na jednej alebo oboch stranách podbruška. Veľké cysty tiež môžu spôsobiť pocit tlaku v bruchu. Cysty môžu tiež spôsobiť problémy s močením alebo črevami, ak tlačia na močový mechúr alebo črevo.

Medzi príznaky ovariálnych cýst patria aj ďalšie bolesť:

tlak, nadúvanie alebo opuch brucha;
bolesť pri defekácii;
panvová bolesť krátko pred alebo po nástupe menštruačného obdobia;
bolesť pri pohlavnom styku alebo bolesť panvy počas pohybu;
mierna, neustále panvová bolesť;
náhla a intenzívna bolesť panvy atď.

Zmeny v menštruačnom období nie sú u folikulárnych cýst bežné. Vyskytujú sa častejšie pri cystách luteálneho tela. Rakovinové cysty sú zriedkavé a nazývajú sa rakovina vaječníkov.

Komplikácie ovariálnych cýst

Väčšina cyst na vaječníkoch je dlhá iba niekoľko milimetrov a o niekoľko mesiacov sama odoznie. Rastú len zriedka, aby spôsobili závažné príznaky. Komplikácie sú tiež zriedkavé. Môžu sa vyskytnúť, ak dôjde k prasknutiu steny cysty a úniku tekutiny do priestoru okolo nej - chist prasknúť. Aj keď môžu byť prasknutia bolestivé, zvyčajne sú neškodné. Zriedka vedú k krvácaniu, ktoré je potrebné zastaviť chirurgickým zákrokom - hemoragická cysta alebo krvácajúca cysta. Tiež niekedy a infikovaná cysta.

Vážnejšia komplikácia môže nastať, ak sa vaječník skrúti okolo podporného tkaniva. Známy ako torzia vaječníkov, sa môžu vyskytnúť najmä u žien s väčšími cystami - často po trhavých pohyboch, napríklad pri hraní tenisu.

Liečba ovariálnych cýst

Liečba závisí od mnohých faktorov, vrátane typu cysty, jej veľkosti, umiestnenia, typu materiálu, ktorý obsahuje, a veku ženy. Pre funkčné cysty a monitorovací prístup. Funkčné cysty majú tendenciu sa časom rozpúšťať a liečba nie je nutná. Lekár často žiada pacientku, aby sa vrátila po dvoch menštruačných cykloch, aby podstúpila vyšetrenie panvy a opäť ultrazvuk.

Farmaceutická liečba

Môže vám to odporučiť lekár, aby sa znížilo riziko vzniku nových cýst v budúcich menštruačných cykloch antikoncepcia. Perorálne kontraceptíva môžu tiež znížiť riziko vzniku rakoviny vaječníkov.

Antikoncepčné tabletky nezmenšujú veľkosť súčasných cýst. Ak hovoríme o bolestivej cyste, môžu byť užitočné pokojne ako je ibuprofén alebo iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Liečba polycystických vaječníkov je rôzna. Hlavným príznakom polycystických vaječníkov je neplodnosť. Ak sa žena snaží otehotnieť a má problémy s plodnosťou, môže jej lekár predpísať Clomid, ktorý pomáha stimulovať ovuláciu. Ak žena neskúša otehotnieť a má zriedkavé menštruácie, môže vám lekár predpísať Proveru. Provera obnovuje normálne menštruačné toky.

Chirurgia

Ak je cysta stále prítomná a rastie (nad 2 cm), lekár vám môže odporučiť laparoskopiu na odstránenie cysty.

Chirurgický zákrok možno odporučiť, ak:

existujú príznaky;
cysta je veľká alebo sa zdá, že rastie;
cysta nevyzerá ako funkčná cysta;
cysta pretrváva 2 - 3 menštruačné cykly.

Pri cystách endometria, cystadenómoch a dermoidných cystách je liečením často chirurgické odstránenie cysty. Ak je dostatočne malý, lekár ho môže odstrániť laparoskopiou. Ak má väčší priemer, sú k dispozícii tieto postupy:

Ovariálna cystektómia - odstránenie cysty;
Čiastočná ooforektómia - odstránenie cysty a časti vaječníka;
Salpingo-ooforektómia - odstránenie cysty, vaječníkov a vajíčkovodu;
Celková brušná hysterektómia s bilaterálnou salpingo-ooforektómiou - odstránenie cysty, vaječníkov, vajíčkovodov a maternice. Tento postup sa používa iba vtedy, ak je cysta rakovinová.

Laparoskopická chirurgická liečba

Tento typ chirurgického zákroku sa vykonáva, keď je cysta malá a vyzerá benígne na ultrazvuku. V blízkosti pupka sa urobí malý rez a do brucha sa vloží malý flexibilný nástroj vybavený optickým vláknom. Prístroj umožňuje lekárovi cystu vizualizovať a odstrániť.

Klinická chirurgická liečba

Tento typ chirurgického zákroku sa vykonáva, keď je cysta veľká a možno rakovinová. Na odstránenie cysty sa urobia rezy v brušnej oblasti, ktorá sa potom testuje na rakovinu. Ak máte rakovinu, váš lekár sa môže rozhodnúť odstrániť vaječníky a ďalšie tkanivá, napríklad maternicu.

Robotická chirurgia

Váš lekár vám môže odporučiť tento typ chirurgického zákroku, ak sa zistí, že je potrebné odstrániť vaječník. Toto minimálne invazívna technika poskytuje výhody pacientom, medzi ktoré patrí: menšia pooperačná bolesť, rýchlejšia doba zotavenia, menšie krvácanie a menej jaziev. Minimálne invazívna robotická chirurgia však nemusí byť tou najlepšou voľbou pre každého.

Prírodné ošetrenie a liečenie

Tipy doma môžu obsahovať:

Masáž - bolesť ovariálnej cysty môže spôsobiť napätie v okolitých svaloch;
Fyzické a naťahovacie - na zmiernenie bolesti spojenej s cystami na vaječníkoch a zníženie svalového napätia;
Pochopil som horúce
Relaxačné techniky - Relaxačné techniky, ako sú meditácia, jóga a hlboké dýchanie, môžu pomôcť zmierniť úzkosť a znížiť intenzitu bolesti.

Možné odporúčané doplnky pre cysty na vaječníkoch zahŕňajú:

Armurariu a Papadie - reguluje produkciu hormónov;
Púčiky topoľa a maliny - protizápalová funkcia panvy a obsah fytoprogesterónu;
Maca (Lepidium meyenii) - na plodnosť, podporuje produkciu estrogénu;
Koreň Actaea racemosa - na reguláciu menštruácie;
Med alebo ovocie čistoty (Vitex agnus castus) - regulácia hormonálnej rovnováhy a ovulácie.

Ovariálne cysty a riziko rakoviny

Ak máte alebo ste mali ovariálnu cystu, neznamená to, že máte alebo sa u vás rozvinie rakovina vaječníkov. U mnohých žien sa niekedy počas plodných rokov objavia cysty na vaječníkoch alebo benígne nádory vaječníkov. Cysty, ktoré sa tvoria vo vaječníkoch alebo okolo nich, často zostávajú nepovšimnuté. Môžu spôsobiť iba mierne alebo žiadne viditeľné príznaky. Je to pomerne zriedkavé, ale niektoré cysty na vaječníkoch môžu byť zhubné alebo rakovinové. Našťastie väčšina je benígnych, to znamená, že nie sú rakovinové.

Patologické cysty na vaječníkoch

Niekedy sa môžu ovariálne cysty vyvinúť v dôsledku nadmerného abnormálneho rastu buniek. Sú známe ako patologické cysty na vaječníkoch. Patologické cysty na vaječníkoch niekedy môžu byť zhubné, čo znamená, že majú potenciál spôsobiť rakovinu vaječníkov. Ľudia, ktorí prešli menopauzou, majú o niečo vyššie riziko vzniku patologických cýst. Určité základné stavy, ako napríklad endometrióza, môžu tiež zvýšiť riziko patologických cyst na vaječníkoch.

Rakovina vaječníkov

Rakovina vaječníkov nastáva, keď bunky vo vaječníkoch rastú a nekontrolovane sa delia na nádor. Ak sa tieto nádorové bunky neliečia, môžu sa šíriť do blízkych tkanív a inde v tele. Môžu sa vyvinúť rôzne typy rakoviny vaječníkov v závislosti od časti vaječníkov, kde rakovina začala. A epiteliálny nádor vaječníkov je najbežnejším typom rakoviny vaječníkov a začína sa v bunkách na vonkajšom povrchu vaječníkov.

Ak má lekár podozrenie, že cysta je rakovinová, môže mu odporučiť krvný test CA 125. Vysoká hladina CA 125 v krvi môže byť znakom rakoviny vaječníkov. Nie každý s vysokou hladinou CA 125 má však rakovinu vaječníkov.

Referencie:
(1) Čo je to ovariálna cysta ?, odkaz: https://www.webmd.com/women/guide/ovarian-cysts#1
(2) Ovariálne cysty, odkaz: https://www.healthline.com/health/ovarian-cysty
(3) Ovariálne cysty, odkaz: https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/ovarian-cysty
(4) Ovariálna cysta, odkaz: https://www.nhs.uk/conditions/ovarian-cyst/
(5) Všetko, čo potrebujete vedieť o cystách na vaječníkoch, odkaz: https://www.medicalnewstoday.com/articles/179031
(6) Ovariálne cysty: Príznaky, príčiny, typy a liečba, odkaz: https://www.medicinenet.com/ovarian_cysts/article.htm

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.