Ovariálne cysty, diagnostika a liečba - Vichi Farm
Cítite často bolesti brucha alebo panvy, menštruačné poruchy, časté močenie, nevoľnosť, závraty alebo náhle výtoky? Ak sa ocitnete v najmenej troch z týchto situácií, môže sa to stať jedno z najbežnejších gynekologických ochorení - cysty na vaječníkoch.
Čo je to ovariálna cysta?
Ako sa prejavujú cysty na vaječníkoch?
Väčšina ovariálnych cýst nie je sprevádzaná príznakmi a sú zistené pri ultrazvukových kontrolách. Keď ucítite ovariálnu cystu, znamená to, že už dosiahla väčšiu veľkosť a tlačí na blízke tkanivo a orgány. Bolesť je často rozptýlená a je sprevádzaná pocitom tlaku alebo bolesti v dolnej časti brucha. Možné je aj nepravidelné alebo silnejšie krvácanie ako zvyčajne.
Ako identifikovať cysty na vaječníkoch?
Ak máte tri alebo viac z nasledujúcich príznakov, odporúčame vám ísť čo najskôr na gynekologickú prehliadku:
- časté močenie;
- bolesť brucha;
- zmeny v menštruačnom cykle;
- pribrať;
- silná panvová bolesť, náhly nástup;
- nevoľnosť a zvracanie;
- mdloby, závraty, náhla slabosť;
- vaginálne krvácanie alebo príznaky v dôsledku šoku spôsobeného nadmerným krvácaním
Ako sa tvoria cysty na vaječníkoch?
Prevažná väčšina cýst sa vyvíja z normálnej hormonálnej funkcie vaječníkov. Nazývajú sa tiež funkčné cysty a vyskytujú sa predovšetkým u žien v sexuálnej zrelosti, počas puberty, ale aj v menopauze, presnejšie v obdobiach, keď dochádza k zásadnej zmene interakcie hormónov.
- Najbežnejšou formou je folikulárna cysta. Vyskytuje sa hlavne u mladých žien počas menštruačného cyklu v súvislosti s vývojom plodného vajíčka vo vaječníkoch. Folikul vajíčka sa vyvíja, ale neotvára sa, aby uvoľnil vajíčko. Vajíčko teda zostáva v zajatí a veľkosť folikulu ďalej rastie v dôsledku hromadenia tekutiny. Vo viac ako 90% prípadov sa folikulárne cysty spontánne resorbujú počas jedného alebo dvoch menštruačných cyklov alebo prasknutia.
- Medzi ďalšie funkčné cysty patria tie, ktoré sa vyskytujú v dôsledku krvácania z luteálneho tela (najmä počas tehotenstva), ktoré sa často spontánne vstrebávajú.
- Ďalšiu formu - ktorá sa často vyskytuje v oboch vaječníkoch - tvoria luteálne cysty, ktoré sa tvoria hlavne vďaka zvýšenej produkcii hormónu HCG. Môžu byť tiež dôsledkom hormonálnej liečby plodnosti. Väčšinou sa sťahujú samy po ukončení hormonálnej liečby.
- Polycystické vaječníky predstavuje stav, v ktorom sa tvoria početné cysty v oboch vaječníkoch, a je hlavným znakom OPC syndrómu
Menej časté sú cysty, ktoré rastú nezávisle od funkcie vaječníkov a vyvíjajú sa sekréciou. Nazývajú sa organické cysty alebo retenčné cysty. Tvoria tiež dutinu, ale zahŕňajú žľazový sekrét alebo produkty rozkladu krvi. Môže obsahovať vlasy, zuby alebo iné telesné tkanivá (dermoidná cysta). Tieto cysty sa vyvíjajú v súvislosti s endometriózou; Dermoidné cysty zriedka zhubnú.
Ako sa prejavujú cysty na vaječníkoch?
Väčšina ovariálnych cýst nie je sprevádzaná príznakmi a sú zistené pri ultrazvukových kontrolách. Keď ucítite ovariálnu cystu, znamená to, že už dosiahla väčšiu veľkosť a tlačí na blízke tkanivo a orgány. Bolesť je často rozptýlená a je sprevádzaná pocitom tlaku alebo bolesti v dolnej časti brucha. Možné je aj nepravidelné alebo silnejšie krvácanie ako zvyčajne.
Veľké cysty, ktoré sa otáčajú okolo ich stoniek, môžu spôsobiť silné spontánne bolesti. Okrem toho môžu cysty prasknúť (prasknutie cysty na vaječníku) a viesť k krvácaniu do vaječníkov alebo voľnej brušnej dutiny. Akútne bruško, ktoré v takýchto prípadoch vedie, je ťažkou komplikáciou, pretože môže ohroziť život pacienta a vyžadovať okamžitú starostlivosť.
Počas tehotenstva majú ovariálne cysty 6 cm alebo väčšie zvýšené riziko komplikácií a spontánneho potratu; preto sa ich chirurgické odstránenie odporúča na začiatku druhého trimestra tehotenstva.
Ovariálne cysty: diagnostika a liečba
Na začiatok lekár urobí anamnézu a určí presné príznaky. Počas kontroly gynekologickej palpácie možno pozorovať (bolestivé) zväčšenie vaječníkov. Pomocou intravaginálneho ultrazvuku možno zistiť zvláštnosti cyst. Môžu sa napríklad použiť ďalšie kontroly, ako je dopplerovská sonografia, stanovenie nádorových markerov v krvi a zobrazovacie postupy (počítačová tomografia). V prípade žien starších ako 40 rokov by sa mala podrobne objasniť akákoľvek zmena vaječníkov, aby sa vylúčila možnosť malignít.
V mnohých prípadoch stojí za to najskôr sledovať cystu, pretože je možné ju ustúpiť až v 98% prípadov. Ale majte na pamäti: aj malé cysty, ktoré nespôsobujú nepríjemné pocity, by mali byť pravidelne sledované ultrazvukom a palpáciou. Ak sa rýchlo rozvinú, nereagujú na lieky, spôsobujú väčšie nepohodlie alebo vznikne podozrenie pri skenovaní ultrazvuku, odporúča sa chirurgické odstránenie.
U žien po menopauze sa odporúča sledovanie ovariálnych cýst pravidelnými kontrolami. V tomto veku je riziko malignít vyššie, preto sa častejšie odporúčajú chirurgické odstránenie cýst.
Antikoncepčné alebo iné hormonálne prípravky obsahujúce progestín alebo progestín a estrogén potláčajú funkciu vaječníkov. Môžu zastaviť vývoj cysty alebo dokonca viesť k jej regresii. Okrem toho bránia cystám v reforme. Ďalšie lieky, ktoré interferujú s hormonálnym cyklom, sú tie, ktoré patria do skupiny syntetických analógov prírodného hormónu, ktorý uvoľňuje gonadotropíny a danazol; posledne menovaný sa podáva najmä pri liečbe cyst endometriózy.
Operácia na odstránenie cysty na vaječníkoch
Na chirurgické odstránenie ovariálnych cýst sú k dispozícii rôzne chirurgické zákroky, od minimálne invazívnych až po tie, ktoré zahŕňajú brušný rez s otvorom brušnej steny. Zvolená metóda závisí od veľkosti cysty a výsledkov kontrol. Mnoho cýst je možné odstrániť minimálne invazívnou metódou (laparoskopia alebo panva).
Kontroluj sa! Uistite sa, že ste dobrí pre seba a svojich blízkych!
Alphega Farmacie - komunita nezávislých lekární v Rumunsku