Pandémia koróny, účinok fluoxetínu Covid-19 proti SARS-CoV-2
V laboratóriu účinkuje liek fluoxetín proti koronavírusu SARS-CoV-2, ale je potrebné potvrdiť účinok na pacientov trpiacich Covid-19.
Záverom je, že pri koronovej pandémii vedci z celého sveta pracujú na výskume dostupných účinných látok proti koronavírusu SARS-Cov-2, pričom bežné antidepresívum fluoxetín na depresiu môže mať pravdepodobne tiež pozitívny účinok ako liečba Covid-19. . V každom prípade to už naznačila nedávna štúdia würzburských vedcov z júna 2020.
Fluoxetín proti Covid-19 pod mikroskopom
Účinná látka fluoxetín sa u ľudí používa na liečbu depresií a iných duševných chorôb už viac ako štyri desaťročia. Teraz sa droga mohla použiť aj v boji proti Covid-19. Ako ukazuje štúdia virológov a chemikov na Univerzite Julia Maximiliána vo Würzburgu (JMU), fluoxetín významne inhibuje množenie vírusov SARS-CoV-2. Podľa vedcov je preto obzvlášť vhodný na včasnú liečbu infikovaných pacientov, ktorí patria do jednej zo známych rizikových skupín.
Za štúdium sú zodpovední profesor Jochen Bodem a jeho tím z Ústavu virológie a imunobiológie na JMU; podporil ich profesor Jürgen Seibel z Ústavu pre organickú chémiu. Vedci teraz zverejnili výsledky svojej práce na predtlačovom serveri bioRxiv.
Fluoxetín bol účinný proti SARS-COV-2
Pri liečbe vážne chorých pacientov s Covid 19 je Remdesivir v súčasnosti jediným liekom, ktorý môže mať pozitívny vplyv na priebeh ochorenia, aj keď sa používa vo veľkom rozsahu.
Ďalej sú preto nevyhnutne potrebné ešte lepšie účinné nové látky. Problém spočíva v tom, že predtým, ako sa nové účinné látky použijú u pacientov, musia prejsť rôznymi fázami klinických štúdií. Je to však veľmi náročné na čas.
Pretože tento čas chýba, mnoho vedcov, vrátane vedcov z Würzburgu, volí alternatívnu cestu: „Pri našich výskumoch sme sa zamerali na lieky, ktoré už boli schválené, a skúmali sme, či sú vhodné ako účinné inhibítory SARS-CoV-2,“ vysvetľuje Jochen Bodem.
Jedna zo štúdií bola zameraná aj na selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). SSRI sú jednou z najdôležitejších skupín účinných látok proti depresii a iným duševným chorobám. Napríklad fluoxetín bol na kliniku zavedený v 70. rokoch a je veľmi dobre preskúmaným liekom.
Vedci teraz v laboratóriu priviedli ľudské bunky do kontaktu s fluoxetínom v koncentráciách, ktoré sa zvyčajne dosahujú pri liečbe depresie. Bunky boli potom infikované SARS-CoV-2. Po niekoľkých dňoch boli účinky na vírus skontrolované. Výsledky sú sľubné: „Fluoxetín inhibuje SARS-CoV-2 už vo veľmi nízkej koncentrácii,“ hovorí Bodem.
Intervencia v expresii proteínov
Zdá sa však, že fluoxetín nie je za to zodpovedný - interferuje s procesom spätného vychytávania serotínu. Podporuje to skutočnosť, že iné lieky zo skupiny SSRI, ako napríklad paroxetín a escitalopram, nebránili množeniu SARS-CoV-2 v štúdii. Antivírusový účinok preto nesúvisí s receptorom spätného vychytávania serotonínu.
Namiesto toho fluoxetín inhibuje expresiu proteínov vo víruse, čo dokazujú imunofluorescenčné štúdie na antisére získanom od pacienta. Zabraňuje vírusu vytvárať stavebné bloky, ktoré potrebuje na množenie v ľudských bunkách.
Štúdia tiež preukázala, že fluoxetín má veľmi špecifický účinok proti vírusom typu SARS-CoV-2. U ďalších vírusov, ako je vírus besnoty, ľudský respiračný syncyciálny vírus, ľudský herpes vírus 8 alebo vírus herpes simplex typu 1, vedci nemohli pozorovať žiadne účinky. "Existujú teda všetky dôvody domnievať sa, že fluoxetín má vírusovo špecifický účinok," hovorí virológ. U pacientov trpiacich na Covid-19 je však stále potrebné potvrdiť účinok fluoxetínu.
Vyskúšané a vyskúšané
V klinickom použití viac ako 40 rokov, dobre preskúmané. V súlade s tým patent už dávno vypršal a lieky obsahujúce účinnú látku sú dostupné lacno. Z pohľadu vedcov existuje veľa argumentov v prospech použitia fluoxetínu pri včasnej liečbe pacientov infikovaných SARS-CoV-2 v terapeutických štúdiách a štúdiách. Nakoniec, pretože je známe, že fluoxetín výrazne znižuje sekréciu cytokínov, a má tak ďalší prínos pre chorých.
Vedci z Centra pre molekulárnu biológiu zápalu (ZMBE) na Lekárskej fakulte Westfälische Wilhelms-Universität Münster (WWU) teraz zverejnili zodpovedajúcu štúdiu o fluoxetíne a Covide 19. Výsledky ukázali, že fluoxetín bol schopný inhibovať absorpciu vírusov SARS-CoV-2 v bunkovej kultúre a ich šírenie bez poškodenia buniek alebo tkaniva.