Pankreas - orgán s dvojitou funkciou
Pankreas, iba 15x5x3cm, je jediným orgánom v tele, ktorý plní dvojitú funkciu. Produkuje hormóny inzulín a glukagón, ktoré regulujú hladinu cukru v krvi. Ak je táto funkcia pankreasu narušená, môže to viesť k cukrovke (diabetes mellitus). Nezávisle od toho produkuje pankreas enzýmy, bez ktorých nedokážeme stráviť tuky, bielkoviny a sacharidy z potravy. Ak je produkcia enzýmov nedostatočná, pretože je zapálený pankreas alebo sa vyskytuje nádor, môžu nastať problémy, najmä s trávením tukov.
Príčiny pankreatitídy
"Chronický zápal pankreasu (pankreatitída) je najbežnejším ochorením pankreasu. Je ním postihnutých okolo 50 000 až 70 000 ľudí. Často ide o zvýšené ochorenie." Konzumácia alkoholu príčina, ale existujú ľudia, pre ktorých spustenie choroby postačujú aj malé množstvá, “vysvetľuje profesor Dr. Joachim Mössner, podpredseda Gastro ligy a vedúci Akčného dňa pankreasu.
Ďalšou dôležitou príčinou sú Genetické chyby (Mutácie). Môžu tiež vyvolať chronickú pankreatitídu alebo podporiť jej vývoj. To je prípad každého 4. až 5. pacienta. Ale tiež Žlčové kamene môže spôsobiť pankreatitídu.
Progresívny zápal podžalúdkovej žľazy vedie k narastajúcej deštrukcii orgánu. Produkuje sa menej alebo žiadny inzulín alebo tráviace enzýmy. Dôležitými znakmi ochorenia sú silné bolesti v hornej časti brucha, hnačky/tučné stolice, strata hmotnosti a diabetes mellitus.
Liečba pankreatitídy
Profesor Mössner varuje: „Pre liečbu platí toto: alkohol a fajčenie sú tabu! Terapia je navyše založená predovšetkým na príznakoch.“ Prijímanie tráviacich enzýmov sa snaží obnoviť primerané trávenie potravy. Ak sa ťažkosti v hornej časti brucha nezmiernia napriek tomu, že nepoužívate alkohol, nikotín a neužívate tráviace enzýmy, môžu vám pomôcť viac alebo menej silné lieky proti bolesti. Injekcie inzulínu môžu znížiť zvýšenú hladinu cukru v krvi.
Ak už nefungujú ani najsilnejšie lieky proti bolesti alebo ak sú ovplyvnené orgány obklopujúce pankreas, ktorý sa zmenil chronickým zápalom, často pomôže iba čiastočné odstránenie pankreasu (resekcia pankreasu). Ale aj pomocou endoskopických opatrení sa komplikácie dajú niekedy zvládnuť. Liečba pankreatitídy je preto interdisciplinárnym prístupom: spolupráca medzi gastrointestinálnym špecialistom (gastroenterológom) a brušným (viscerálnym) chirurgom.
Rakovina pankreasu - rizikový faktor fajčenia
Rakovina pankreasu je jedným z druhov rakoviny, ktorých skoré príznaky sú zriedkavé a netypické. „Bolesť chrbta v tvare pásu sa, bohužiaľ, často pripisuje iným príčinám,“ vysvetľuje profesor Mössner. „Nádory pankreasu sú často diagnostikované až v pokročilom štádiu, keď žlč už nemôže odtekať a pacient si potom všimne žltačku, tmavý moč a svetlú stolicu alebo pacient výrazne schudne.“
Pre veľkú väčšinu ľudí trpiacich rakovinou pankreasu je stále malá nádej na vyliečenie. Čím skôr sú zhubné nádory pankreasu operované, tým väčšie sú šance. Spolu s možnosťami chemoterapie je teraz možné dosiahnuť mieru prežitia zvyčajne iba niekoľko rokov.
Molekulárne genetické zmeny vo vývoji nádorov pankreasu sa v súčasnosti skúmajú pomerne dobre. Napriek tomu stále neexistuje možnosť včasnej diagnostiky, napríklad pri rakovine hrubého čreva. Fajčenie zvyšuje riziko vzniku rakoviny pankreasu. Ľudia, ktorí jedia veľa mäsa a živočíšnych tukov, tiež ochorejú s väčšou pravdepodobnosťou.