Pankreatický novotvar - hlavné typy a príčiny - Rakovina360

hlavné

Pankreatický novotvar - tu sú hlavné formy, rozdiely medzi nimi, príčiny, rizikové faktory, príznaky a príznaky.

Čo je to novotvar

neoplazie definuje abnormálny rast a proliferáciu buniek v dôsledku benígneho alebo malígneho procesu. Novotvar tak môže byť benígny alebo malígny. Benígny novotvar alebo benígny nádor má niekoľko všeobecných charakteristík, medzi ktoré patrí:

  • nenapáda a neničí okolité tkanivo, v ktorom rastie;
  • nešíri sa do iných častí tela;
  • po chirurgickom odstránení sa zvyčajne znova neobjaví.

Typicky benígne nádory rastú pomaly a majú normálne vyzerajúce bunky a štruktúry alebo sú dobre diferencované. To by malo byť v kontraste s rakovinou alebo zhubným nádorom, ktoré vo všeobecnosti:

  • rastie rýchlo;
  • možno metastázy- keď sa rakovinové bunky rozšíria v tele;
  • po chirurgickom odstránení sa môžu znovu objaviť;
  • napáda a ničí okolité tkanivá;
  • má abnormálne bunky alebo štruktúry - zle diferencované alebo nediferencované.

Čo je neoplastický proces?

novotvary je to abnormálny rast tkaniva a keď vytvorí hmotu, zvyčajne sa nazýva nádor. Zhubné novotvary sú tiež jednoducho známe ako rakovina. Pred abnormálnym rastom tkaniva, ako je neoplázia, sa u buniek zvyčajne vyskytuje abnormálny rastový profil, ako je metaplázia alebo dysplázia.

Slovo novotvar, ktoré znamená v gréčtine nový prírastok, označuje akýkoľvek abnormálny rast, či už malígny alebo benígny. Neoplastické ochorenie označuje malígny aj benígny rast. Do tejto kategórie spadajú všetky druhy rakoviny neoplastické choroby.

typy

Čo znamená pankreas?

Predtým, ako sa dozviete viac o pankreatickom novotvare, je nevyhnutné poznať podrobnosti o pankrease. Pankreas je podlhovastý orgán, dlhý asi 6 cm, pozostávajúci z hlavy, krku, tela a chvosta pankreasu. Ako umiestnenie pankreasu sa nachádza v hornej časti brucha. Má dve dôležité funkcie: prvou je produkcia tráviacich enzýmov - bielkovín, ktoré pomáhajú tráviť potravu v tenkom čreve. Bunky, ktoré vykonávajú túto funkciu, sa tvoria exokrinný pankreas. Druhou hlavnou funkciou je produkcia hormónov, ktoré sa vylučujú do krvi. Tieto bunky sa tvoria endokrinný pankreas.

Pankreatický novotvar - exokrinný vs. endokrinný

O pankreatických novotvaroch musíte vedieť dve veľmi dôležité veci. Po prvé, niektoré, ako napríklad intraduktálny mucínový papilárny novotvar, sú liečiteľné prekancerózne lézie. Rovnako ako rakovina hrubého čreva vzniká z liečiteľných prekanceróznych polypov hrubého čreva, tak niektoré formy rakoviny pankreasu vznikajú z liečiteľných prekanceróznych lézií.

V pankrease sa tiež môže vyskytnúť celý rad rôznych typov novotvarov, ako je duktálny adenokarcinóm a neuroendokrinný nádor pankreasu.

Exokrinný novotvar pankreasu

Toto je forma rakoviny, o ktorej hovorí väčšina ľudí, pokiaľ ide o rakovinu pankreasu. Tieto novotvary predstavujú> 75% všetkých prípadov rakoviny pankreasu.

adenokarcinómy

Rovnako ako normálne exokrinné bunky pankreasu tvoria adenokarcinómy mikroskopické žľazy (akumulácie buniek, ktoré obklopujú prázdny priestor). Adenokarcinómy môžu rásť dostatočne veľké na to, aby zasiahli nervy, ktoré môžu spôsobiť bolesť chrbta. Tiež sa často šíria (metastázovať) v pečeni alebo lymfatických uzlinách.

Karcinóm acinárnych buniek

Tieto zriedkavé druhy rakoviny môžu produkovať nadmerné množstvo tráviacich enzýmov, ktoré normálne produkuje pankreas. Toto zvýšenie enzýmov spôsobuje zreteľné príznaky u 20% pacientov s karcinómom acinárnych buniek. Medzi tieto príznaky patrí neobvyklá vyrážka, bolesti kĺbov a zvýšený počet eozinofilov, čo je typ bielych krviniek.

Adenoskvamózne karcinómy

Tento vzácny variant rakoviny pankreasu je podobný adenokarcinómu. Tieto druhy rakoviny majú aj druhú zložku, skvamózna diferenciácia. To znamená, že bunky majú tendenciu sa pri raste splošťovať.

Koloidné karcinómy

Koloidný karcinóm je výrazná rakovina pankreasu spojená s lepšou prognózou ako duktálny adenokarcinóm. Mnoho koloidných karcinómov sa vyskytuje v spojení s iným typom nádoru, intraduktálnym papilárnym mucinóznym novotvarom (IPMN) pankreasu.

Hepatoidné karcinómy

Hepatoidné karcinómy pankreasu sú zriedkavé. Pod mikroskopom vyzerajú bunky tvoriace tento typ rakoviny ako bunky rakoviny pečene.

Intrarektálne novotvary papilárnej sliznice

Tieto novotvary predstavujú potenciálne liečiteľné prekurzorové lézie pre invazívny karcinóm pankreasu. Vyvíja sa vo väčších kanáloch pankreasu (odtiaľ názov intraduktálny).

Pankreatická intraepiteliálna neoplázia

Ide o prekanceróznu léziu v pankrease. Ak sa nelieči, niektoré rakovinové bunky budú v priebehu rokov postupovať do invazívneho duktálneho adenokarcinómu.

Pankreatoblastom

Tieto zriedkavé zhubné nádory sa vyskytujú predovšetkým u detí. Dôvod nie je známy. Tieto rakoviny sa tiež nazývajú „detská rakovina pankreasu“.

Chistadenoomas serózny

Tieto zriedkavé nádory sú zvyčajne benígne (nerakovinové). Môžu sa však dosť zväčšiť a môžu sa vyžadovať chirurgické odstránenie, ak sa vyskytnú príznaky ako bolesť a úbytok hmotnosti. Ide o cystické nádory obsahujúce tekutinu, ktoré vyzerajú ako špongie.

Pevný pseudopapilárny novotvar

Niektoré časti novotvarov sú pevné a iné papilárne. Pevné pseudopapilárne novotvary sa považujú za rakoviny nízkeho stupňa, ale majú veľmi dobrú prognózu. Pretože sa môžu šíriť do ďalších orgánov, musia sa úplne vylúčiť.

Nediferencované karcinómy

Nediferencovaný karcinóm je extrémne agresívna forma rakoviny pankreasu, ktorá nemá odlišný smer. To znamená, že pod mikroskopom tieto druhy rakoviny nevyzerajú ako žiadny normálny bunkový typ v tele.

Endokrinný novotvar pankreasu

Tieto novotvary sú oveľa menej časté ako vyššie uvedené exokrinné novotvary. Neuroendokrinné neoplazmy (tiež známe ako endokrinné alebo ostrovné bunky) tvoria asi 1 - 5% rakovín pankreasu. Je veľmi dôležité, aby sa endokrinné neoplazmy líšili od neendokrinných, pretože príznaky a liečba týchto dvoch novotvarov sú veľmi odlišné.

Existujú rôzne typy, vrátane:

  • insulinoama produkujú veľké množstvo hormonálneho inzulínu, čo môže viesť k hypoglykémii (nízka hladina cukru v krvi).
  • Glukagonoamele produkujú hormón glukagón, ktorý môže viesť k špecifickej vyrážke (nekrolytický migračný erytém).

pankreatický

Čo je to rakovina pankreasu?

Rakovina pankreasu nastáva, keď zhubné bunky rastú v oblasti pankreasu. To môže ovplyvniť spôsob fungovania pankreasu, vrátane exokrinných alebo endokrinných funkcií.

Rakovina pankreasu sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti pankreasu, ale asi 70% prípadov rakoviny pankreasu sa nachádza v pankrease. hlava pankreasu. Môže sa tiež rozšíriť do blízkych lymfatických uzlín (súčasť imunitného systému), krvných ciev alebo nervov. Rakovinové bunky môžu cirkulovať v krvi do iných častí tela, napríklad do pečene.

Príčiny rakoviny pankreasu

Rakovina pankreasu je spôsobená poškodením génov, ale nie je presne známe, prečo k tomuto poškodeniu dochádza. Riziko rakoviny pankreasu je u fajčiarov vyššie.

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

  • vek - častejšie u ľudí nad 65 rokov;
  • enele - dedičnosť poškodeného génu;
  • diabetes mellitus - 10 až 20% ľudí s rakovinou pankreasu má tiež cukrovku;
  • zápal - chronický zápal pankreasu (pankreatitída)
  • gastrektómia - tí, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie celého žalúdka alebo jeho časti.

Rodinná anamnéza a dedičné choroby

Väčšina ľudí s rakovinou pankreasu nemá túto chorobu v rodinnej anamnéze. Avšak asi 1 z 10 ľudí, u ktorých sa rozvinie rakovina pankreasu, má poškodený gén, ktorý sa môže preniesť v rodine. Môžete mať zdedené rodinné riziko, ak máte dvoch alebo viacerých príbuzných prvého stupňa s rakovinou pankreasu alebo s dedičným syndrómom v anamnéze.

Niektoré dedičné syndrómy, ktoré môžu zvyšovať riziko vzniku rakoviny pankreasu, zahŕňajú Peutz-Jeghersov syndróm, gén familiárneho karcinómu prsníka (BRCA1 a BRCA2), atypický syndróm familiárneho melanómu, Lynchov syndróm a dedičná pankreatitída.

Niektoré druhy rakoviny pankreasu sú spôsobené zriedkavým dedičným syndrómom, ako je mnohopočetná endokrinná neoplázia typu 1 (MEN-1) alebo neurofibromatóza.

Príznaky rakoviny pankreasu

Príznaky rakoviny pankreasu sú často nejasné a môžu byť podobné tým, ktoré spôsobujú iné menej závažné ochorenia. To znamená, že tento typ rakoviny je často diagnostikovaný až v pokročilých štádiách.

Niektoré bežné príznaky môžu zahŕňať:

  • pretrvávajúca bolesť brucha;
  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť (nevoľnosť);
  • strata váhy;
  • zmena črevného prechodu (hnačka alebo zápcha);
  • v niektorých prípadoch silná bolesť chrbta.

Ak je žlčovod zablokovaný, je možné, že:

  • zožltnutie kože a očí (žltačka) a svrbenie kože;
  • tmavý moč;
  • bledé výkaly.

Liečba rakoviny pankreasu

Liečba rakoviny pankreasu závisí od veku, celkového zdravotného stavu, veľkosti a umiestnenia rakoviny a od toho, či sa rozšírila do ďalších častí tela. E

Možnosti vo všeobecnosti zahŕňajú:

  • Chirurgia pankreasu - používa sa, keď sa rakovina nerozšírila za pankreas. Rakovina, časť pankreasu a časť tenkého čreva sa odstránia operáciou zvanou Whipple resection. Odstrániť sa dajú aj niektoré žlčovody, žlčník a žalúdok. Toto je veľká operácia.
  • chemoterapia - cytostatické lieky (buď tablety alebo injekčne do žily) sa môžu použiť po operácii. Lieky účinkujú zastavením rastu a množenia rakovinových buniek.
  • rádioterapia - Rádioterapia sa môže použiť ako hlavná liečba, keď chirurgický zákrok nie je možný, v kombinácii s chemoterapiou.

Nenádorové nádory pankreasu

Nerakovinový (benígny) nádor pankreasu je výrastok, ktorý sa nerozšíri (nedôjde k pankreatickým metastázam) do iných častí tela.

Existuje niekoľko typov nerakovinových nádorov pankreasu:

Pankreatická pseudocysta

Pankreatická pseudocysta je vak s čírou alebo žltkastou tekutinou. Táto tekutina obsahuje veľké množstvo pankreatických enzýmov vrátane amylázy, lipázy a trypsínu. Pankreatické pseudocysty sú častejšie u mužov ako u žien. Niekedy sa vyvinie pseudocysta, inokedy viac. Asi dve tretiny všetkých pankreatických pseudocýst sa vyvíja v chvoste pankreasu.

Pseudocysty sú zvyčajne spôsobené léziami pankreasu alebo pankreatitídy. pankreatitída je zápal alebo infekcia pankreasu. Môže to byť akútne, čo znamená, že sa objaví náhle a trvá krátko. Môže byť tiež chronický, čo znamená, že trvá dlho, ale s miernejšími príznakmi v porovnaní s príznakmi spôsobenými akútnou pankreatitídou.

Pankreatické pseudocysty môžu zmiznúť samy. Ak spôsobujú bolesť alebo sa rozvinie infekcia, lekári ich odstránia.

Chistadenom seros

Ide o nerakovinový nádor, ktorý sa vyvíja z žľazového tkaniva. Tvorí sa, keď sa tekutiny hromadia a tvoria cysty. Sú častejšie u žien ako u mužov. Väčšina prípadov sa vyskytuje v hlave a tele pankreasu. Málokedy spôsobuje príznaky. Ak spôsobujú príznaky, napríklad bolesť, liečia sa. Spravidla sa odstránia chirurgickým zákrokom.

Referencie:
(1) Neoplastické ochorenie, odkaz: https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2390§ionid=189083396
(2) Čo je neoplastická choroba ?, Odkaz: https://www.healthline.com/health/neoplastická choroba

(3) Nenádorové nádory pankreasu, odkaz: https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/pancreatic/pancreatic-cancer/non-cancerous-tumours/?region=on

(4) Čo by ste mali vedieť o rakovine pankreasu, odkaz: https://www.medicalnewstoday.com/articles/323423.php
(5) Rakovina pankreasu, odkaz: https://www.webmd.com/cancer/pancreatic-cancer/default.htm

O autorovi

novotvar

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.

Jeden komentár k „pankreatickému novotvaru - hlavné typy a príčiny“

Ahoj! Moje meno je Lacatusu a nedávno (dnes) moja matka podstúpila operáciu mechanickej žltačky! Vážne je, že má NEOPLASM S HLAVOU PANKREASU a HEPATICKÚ, NEALKOHOLICKÚ CIRROZU. PO VYBITÍ, ČO MUSÍTE VYŽADOVAŤ, ČO KROKY, LIEKY, KTORÉ MÁTE DOSTAŤ NA PODPORU ĎALŠEJ LIEČBY ALLOPATH. ĎAKUJEM VÁM Z DNA MOJEHO SRDCA!