Parazitologické vyšetrenie - príspevok rôznych etáp k získaniu relevantných výsledkov
46. KONGRES RUMUNSKEJ SPOLOČNOSTI ANESTÉZIE A INTENZÍVNA TERAPIA
Ultrazvukový tábor Constanta 2020
NÁRODNÝ KONGRES MODERNÝCH NEUROSCIENCIÍ „NEUROSCIENCE SPOJUJÚ ĽUDÍ“
26. národný kongres Rumunskej spoločnosti pre pneumológiu, ONLINE
XXIII. Národné sympózium psychoeuróndekrinológie - online
IV Prekladové sympózium o personalizovanej onkológii na boj proti rakovine
ROSPEN - XXI Národné sympózium o klinickej výžive, 2020
XXIII Národné sympózium neuroendokrinológie 2020
13. kurz tráviacej patológie
Aktualizácia hepatológie 2020 „Multisystémový charakter chorôb pečene“
18. národný kongres cukrovky, výživy a metabolických chorôb 2020
ONLINE SYMPÓZIUM O MODULÁRNYCH NEUROVEDOMI „PORUCHY LIEČBY A PORUCHY POHYBU“
Dni rumunskej nukleárnej medicíny 2020
Národná konferencia otolaryngológie a cervikofaciálnej chirurgie 2020
Druhé vydanie národnej konferencie „Novinky a perspektívy invazívnej medicíny“, online
Správa strážcu medzi špecialitami - online
Kurz Anatomopatologické a klinické korelácie v gastroenterológii
18. národný kongres Rumunskej federácie pre cukrovku, výživu, metabolické choroby (FRDNBM)
6. ročník kongresu Rumunskej spoločnosti pre hypertenziu
Novinky v oblasti systémových chorôb 2020
Národná konferencia o zobrazovaní prsníkov
Výročný kongres spoločnosti pre kontaktné šošovky a povrchy očí
ZHODY - Farma Praktický webinár zameraný na zamestnancov lekární z Banátu a Oltenia, ale nielen
Výročné sympózium klinických štúdií prináša do popredia lekcie kvôli pandémii COVID-19
Kongres Rumunskej spoločnosti pre transplantáciu kostí - ONLINE
Výročné stretnutie spoločnosti Contact Lens and Eye Surface Society 2020, online podujatie
IV. Kongres Rumunskej spoločnosti pre cievnu chirurgiu
„Prístupnosť, služby a komunikácia. Zameranie: kancelária rodinného lekára a lekáreň “
Lekárske dni „Vasile Dobrovici“ a Národný kongres urogynekológie - ONLINE
Národná konferencia lekární 2020
Carmen Costache Assist.
Parazitologické vyšetrenie sa v našej zemepisnej oblasti vykonáva v 95% prípadov pre klinické podozrenie na črevnú parazitózu, vzhľadom na to, že ide o prevládajúci typ parazitózy. Väčšina vzoriek preto dorazí do laboratória so žiadosťou o koproparazitologické vyšetrenie a niektoré si vyžadujú vyšetrenie trávenia. Vyšetrenie trávenia je potrebné tiež v prípade podozrenia na poruchy trávenia, ako je pankreatická nedostatočnosť, žlčová nedostatočnosť, zvýšený tranzit cez črevo atď., Bez toho, aby bolo nevyhnutne sprevádzané podozrením na tráviacu parazitózu. Len veľmi málo vzoriek zaslaných do laboratória bohužiaľ spĺňa predpoklady na vykonanie správnej analýzy: príprava pacienta, odber, preprava. Budem naďalej dochvíľne odkazovať na niektoré aspekty, ktorým čelí laboratórny lekár v súvislosti s týmito vyšetreniami.
1. Na získanie relevantných výsledkov z vyšetrenia trávenia musí byť pacient pripravený z hľadiska stravovania. Vo väčšine prípadov to tak nie je. Pri vyšetrovaní ad hoc som zistil nielen to, že na úrovni útvarov, odkiaľ tieto vzorky pochádzajú, nie je ani známe, že by sa mali odoberať po zavedení štandardizovaného režimu (Schmidt-Strasburger) na 2 - 3 dni zber, ale ani zabezpečenie všestrannosti potravy (pohodlnejšia alternatíva ku klasickej strave) nie je rešpektované ani overené zdravotníckym personálom, ktorý indikuje alebo prenáša indikáciu úrody na pacienta. Za týchto podmienok pacient dodržiava svoju stravu „podľa preferencií a možností“ a po dňoch návštevy, v ktorých každý člen rodiny prispieva k zabezpečeniu pohodlia pacienta v mimorodinnom prostredí s určitým typom grilu alebo steaku, je prevaha zrejmá. nestrávené svalové vlákna v stolici pacienta, čo je bežné prekonanie možností trávenia pankreatických enzýmov alebo vylučovania žlče ako prítomnosť nedostatočnosti na tejto úrovni.
Zhromaždenie viacerých vzoriek na stanovenie správnej diagnózy parazitárnej infekcie: na prvom mieste ako etiológia parazitárnych chorôb u nás je infekcia Giardia intestinalis. Tento kavitárny bičíkovitý prvok má obdobie diskontinuálneho zadržiavania a ako taký, aby bolo možné pri vyšetrení stolice zistiť cystické formy, je potrebné vykonať niekoľko vyšetrení zo vzoriek odobratých v rôznych intervaloch. Európsky protokol vyžaduje vyšetrenie 3 vzoriek do 10 dní, zatiaľ čo americký protokol naznačuje analýzu množstva 5 vzoriek do 15 dní. Tieto podrobnosti o odbere sa pozorujú veľmi zriedka a nezriedka sa do laboratória odosielajú 3 vzorky odobraté z tej istej fekálnej misky, z 3 stolíc z toho istého dňa alebo z troch po sebe nasledujúcich dní! Vyšetrenie väčšieho počtu vzoriek sa vyžaduje aj v protokole na diagnostiku infekcie Strongiloides stercoralis, aby sme vymenovali len dva z týchto prípadov.
2. Odber a preprava vzoriek (výkalov) do laboratória sa vykonáva vo veľmi málo situáciách v štandardných zberačoch vybavených konzervačným roztokom, ako sa uvádza v protokole, pretože centralizácia vzoriek z niekoľkých oddelení/kliník v určitom laboratórnom bode umožňuje takmer nemožné ich uviesť do práce počas prvých 2 hodín po zbere.
Zvažovali sme iba najbežnejšie problémy spojené s týmto vyšetrením, ktoré je mnohými považované za „triviálne“ a ktoré, bohužiaľ, nedokáže napraviť laboratórny lekár, ale iba spoločné úsilie všetkých zúčastnených faktorov.
Pripomienky
bohužiaľ máte pravdu, pre tých ako ja, ktorí nie sú zdravotníckym personálom, bolo dobré špecifikovať, ktorá strava sa pred zberom dobre dodržiava.