Parkinsonova čudná choroba; Republikový blog
Je to strašidelná choroba. Rovnako ovplyvňuje aj ženy aj mužov. Môže sa začať skôr, vo štvrtej alebo piatej dekáde života; ale zvyčajne vyjde najavo neskôr. Hovoríme o Parkinsonovej chorobe.
Liečba si vyžaduje príjem viac ako 15 liekov denne, v závislosti od štádia ochorenia. Ochorenie pri liečbe významne neskracuje život, ale v terminálnych štádiách vedie k neúnosným situáciám. Je liečiteľný, ale neliečiteľný, vyvolávajúce príčiny nie sú úplne pochopené. Je to tak, že ľudia sa vyhýbajú chorým ľuďom, keď sa u nich objavia príznaky. Choroba sa teda izoluje. Nie je to zriedkavé, ale rozšírené ochorenie.
Podľa odborných výpočtov ním trpí v Nemecku 450 000 ľudí. Odborníci vysvetľujú, že každý rok pribudne až 70 000 nových prípadov. Počet chorých ľudí sa zvýšil aj na celom svete.
Naposledy som čítal, že touto chorobou trpí skvelá speváčka Linda Ronstadt („modrá zátoka“), pravnučka prisťahovalca z Hannoveru. Linda Ronstadt získala desať cien Grammy, prezident Obama jej udelil Národnú medailu umenia, vzoprela sa pravici v USA. V júli bude mať 73 rokov. Rovnako ako bývalý šéf strany a parlamentného klubu SPD Hans-Jochen Vogel trpí Parkinsonovou chorobou.
Objavený lekárom
Názov siaha až k lekárovi Jamesovi Parkinsonovi. Túto chorobu opísal v roku 1817 a tiež vysvetlil jej priebeh („Esej o trasúcej sa obrne“). Vtedy nemohol nájsť príčinu. Švédsky farmakológ Arvid Carlsson objavil v roku 1960 súvislosť medzi dopamínom a príznakmi Parkinsonovej choroby. V roku 2000 dostal Nobelovu cenu za medicínu.
O pacientov s Parkinsonovou chorobou je v Nemecku skutočne dobre postarané. V posledných rokoch však rastie kritika ponuky. V predchádzajúcom volebnom období nemeckého Spolkového snemu petičný výbor prijal sťažnosti týkajúce sa starostlivosti o pacientov s Parkinsonovou chorobou. Vtedajšia parlamentná štátna tajomníčka ministerstva zdravotníctva, dnešná integračná úradníčka, Annette Widmann-Mauz, zahodila sťažnosti Nemeckej asociácie Parkinsonovej asociácie.
Cítite sa vynechaní
Ľudia, ktorí sa rozprávajú s pacientmi s Parkinsonovou chorobou, sú často neochotní. Pretože sa cítia vylúčení z našej spoločnosti, ktorá je upravená pre neustále prispôsobovanie sa a štandardizované správanie. Túto neochotu je potrebné rešpektovať. Pretože v určitom okamihu mali pacienti skúsenosť s tým, že ruka alebo ruka alebo noha alebo hlava sa nepohybovali tak, ako boli zvyknuté; odlišné od toho, čo nevedome očakávali. Ruka nečakane zamávala, náhle sa zachvela, zakolísala. Prítomní na ňu pozerali zdesene, niektorí sa odvrátili. Skúsenosti tohto druhu sa opakovali. Zlá skúsenosť. Niečo ako hlboký vniknutie, je to prežitok strachu, vďaka ktorému klesá základná dôvera vo vlastné telo.
V určitom okamihu ľudia idú k lekárovi, aby si vypočuli diagnózu: majú Parkinsonovu chorobu.
Čo to znamená? Postupne bunky v mozgu, ktoré produkujú určitú chemickú látku, dopamín, zlyhávajú. Spolu s ďalšími látkami je potrebné udržiavať nervy v našom tele funkčné. To je určite neprofesionálny popis toho, čo musí fungovať medzi nervovými zakončeniami. Ale stačí. Čím dlhšie Parkinsonova choroba trvá, tým viac buniek zlyhá a tým je znateľnejšie zlyhanie nervov. Tento defekt sa neobmedzuje iba na ruky alebo nohy, ovplyvňuje celé telo vrátane psychiky. Na konci sú pohybové poruchy, slabosti napriek účinnej liečbe, halucinácie a zlyhanie orgánov.
V Nemecku majú pacienti s Parkinsonovou chorobou skutočne úžitok z vysoko vyvinutého a zvyčajne spoľahlivého systému starostlivosti špecialistov a nemocníc. Chorí oceňujú nemecké normy. Systém má zjavne aj slabé stránky, ktoré sťažujú život pacientom s Parkinsonovou chorobou, ako je nevyhnutné, a spôsobujú zbytočné výdavky. Musíte dávať pozor na procesy v systéme zdravotnej starostlivosti.
Starší muž trpiaci progresívnou Parkinsonovou chorobou prichádza do nemocnice s odporúčaním lekára. Tam sa vyšetrí a určí, aké lieky musí brať s akým dávkovaním a akými prísadami, aby mohol svoje dni a noci tráviť v kvalite života.
Táto práca profesionálov v nemocnici je nesmierne dôležitá, pretože pri všetkých týchto liekoch záleží na tom, kedy ich starý muž užije; ako rýchlo alebo pomaly sa rozpúšťajú, aby sa prejavili; ako interagujú s inými liekmi. Lieky musia byť veľmi presne koordinované, pokiaľ ide o ich zloženie, interakciu a uvoľňovanie v tele. Len malá časť v pacientovom čreve je schopná absorbovať liek aj po progresii ochorenia. Ako som už povedal: je ovplyvnený celý organizmus vrátane schopnosti žalúdka a/alebo čriev absorbovať látky. Aj najmenšie odchýlky od predpísaného liečebného plánu zničia umelo vytvorený poriadok na udržanie životnej tolerancie.
Teraz bol muž prepustený, končí sa dočasný prísun liekov po pobyte v nemocnici a nové lieky si môže zohnať v lekárni. Pri predaji liekov sú lekárne povinné zabezpečiť, aby sa podávali tie, na ktoré príslušná zdravotná poisťovňa uzavrela dohody o zľave. Zmluvy s výrobcami, ktorí ponúkajú lacnejšie výrobky ako ostatní. To chcel zákonodarca. Toto sa potom tiež implementuje.
Žiadny dobrý skutok nezostane nepotrestaný
Nastáva niečo, čo by sa dalo nazvať prekliatím dobrého skutku: povedomie o cene oproti sofistikovaným liekovým plánom. Pretože lekáreň môže vydávať lieky, ktoré majú iné prísady a inú absorpciu v tele ako predtým užívané lieky. Starší pán rýchlo utrpel silnejšie príznaky svojej choroby. Nakoniec musí ísť späť do nemocnice, aby ho opäť prijali do zamestnania. Odhaduje sa, že je to rok čo rok nevyhnutné v tisícoch prípadov.
Zdravotná poisťovňa ročne vynaloží v priemere okolo 3 000 eur na starostlivosť o pacienta s Parkinsonovou chorobou. Pobyt v nemocnici na prispôsobenie sa 15 liekom stojí viac. Dá sa bezpečne predpokladať, že druhá, skutočne sa mu vyhnúťateľná, hospitalizácia stojí viac príspevkov, ako je možné ušetriť na základe zmlúv o zľave.
Neexistuje presná analýza, ktorá by porovnávala náklady, ktorým sa dá vyhnúť, a ktorým sa dá ušetriť prostredníctvom zmlúv o zľave. Nikto s určitosťou nevie, či je Parkinsonova choroba jedinou chorobou, pri ktorej k takýmto situáciám dôjde. Ak to však s našim závideniahodným systémom zdravotnej starostlivosti myslíte dobre, mali by ste sa o také veci starať. Náprava je potrebná, ale zatiaľ nie je v dohľade.
Svetový deň Parkinsonovej choroby 11. apríla
Preto 11. apríla, na svetový deň Parkinsonovej choroby, bude pravdepodobne opäť: „Spoločne proti Parkinsonovej chorobe“, ale nie: Výnimka z povinnej zľavy pre pacientov s Parkinsonovou chorobou.