Pásový opar • príznaky; Liečba herpes zoster
Pásový opar alebo pásový opar je vírusová infekcia, ktorá je spojená s bolestivou pľuzgierovou vyrážkou pozdĺž rôznych nervových dráh. Šindle môžu prepuknúť u každého, kto niekedy mal ovčie kiahne.
Šindle, medicínsky nazývané herpes zoster, sú infekčné choroby, ktoré spôsobujú vírusy. Bolestivé pľuzgiere sa tvoria na pokožke pozdĺž rôznych nervových ciest (dermatómov). Vyrážka sa zvyčajne prejaví iba na jednej strane hlavy alebo hornej časti tela, občas je postihnutá aj polovica zadku a jedna noha. Pretože sa herpes zoster vyskytuje obzvlášť často v polkruhovom tvare okolo brucha, je toto ochorenie známe ako pásový opar.
Ak sa na tvári objavia pásové opary, môžu nastať vážne komplikácie. Ak sú postihnuté oči, môže to viesť k slepote.
Šindle väčšinou postihujú starších ľudí
Odhaduje sa, že u jedného z troch ľudí sa pásový opar rozvinie raz v živote. Ak vekom klesá imunitný systém, zvyšuje sa aj riziko vzniku pásového oparu. Dve tretiny postihnutých majú viac ako 50 rokov.
Vírusy, ktoré spôsobujú pásový opar, sú ovčie kiahne, ktoré spôsobujú ovčie kiahne. Ak je infekcia ovčím kiahňam ukončená, ovčie kiahne spia v nervových bunkách po celý život.
V stresových situáciách a slabom imunitnom systéme sa patogény môžu znova prebudiť a spôsobiť pásový opar - druhú tvár kiahní. Vďaka včasnému rozpoznaniu a liečbe môžete zabrániť závažnému priebehu pásového oparu s komplikáciami.
Tieto príznaky rozdávajú pásový opar
Prvé príznaky herpes zoster sú podobné jednému chrípka. Prejavujú sa príznaky ako horúčka a zimnica. Skoré príznaky pásového oparu sú niekedy iba všeobecným pocitom slabosti a únavy. Potom sa na pokožke pozdĺž postihnutej oblasti objaví pocit mravčenia a svrbenie Nervové cesty povšimnuteľný. V týchto bodoch sa neskôr tvoria zoskupené vezikuly.
Typické: bolesť nervov
Celkovo je pokožka v postihnutých oblastiach sčervenajúca a extrémne citlivý na bolesť. Bolesť v pásovom opare je lisovanie, bodanie alebo pálenie, občas vystrelí bleskovo. Asi po týždni začnú vezikuly chrastiť a po ďalšom jednom až troch týždňoch sa uzdravia.
Šindle sú tiež veľmi časté v bolestivej oblasti Zmyslové poruchy vo forme Precitlivenosť na podnety (hyperpatia). Niekedy je prah bolesti znížený natoľko, že bolí každý dotyk kože v postihnutej oblasti (alodýnia). Tieto následky pásového oparu sa liečia ťažko.
V piatich až 30 percentách prípadov sa vyrážka nezahojí bez komplikácií, ale sa vyvíja Neuralgia post-zoster. To vedie k viac alebo menej silnej bolesti pozdĺž postihnutých nervov. U viac ako 60-ročných sa táto sekvencia vyskytuje dokonca u 20 až 60 percent.
Infekcia herpes zoster spôsobuje pásový opar
Šindle sa vyskytujú pri oslabenom imunitnom systéme v dôsledku reaktivácie patogénu spôsobujúceho ovčie kiahne, takzvanej varicella (varicella zoster). Ochorieť tak môžu iba tí, ktorí si vytrpeli ovčie kiahne. Po takejto infekcii vírusy zostávajú v tele ako „podvaly“ a usadzujú sa pozdĺž nervových dráh v nervových uzloch chrbtice a/alebo lebečných nervov. V tomto neaktívnom stave sú pre imunitný systém neviditeľné, takže sa s nimi už ďalej nebojuje.
Nedostatok imunitného systému vedie k vzniku pásového oparu
Tam sa môžu kedykoľvek znova aktivovať v súvislosti s oslabeným imunitným systémom a spustiť pásový opar. Presná príčina vzniku ohniska choroby však vo väčšine prípadov zostáva nejasná. Najmä ľudia infikovaní HIV alebo trpiaci leukémiou majú významne zvýšené riziko vzniku pásového oparu kvôli oslabenému imunitnému systému.
Šindle: takto funguje diagnostika
Na diagnostikovanie pásového oparu sa vás lekár podrobne opýta na príznaky (anamnéza). Dôležitou poznámkou je zvyčajne bolesť, ktorá sa vyskytuje pozdĺž postihnutých nervových traktov pred vznikom vezikúl charakteristicky obmedzený iba na jednu polovicu tela sú. Ak sa pľuzgiere už vytvorili na koži, typický vzhľad týchto kožných zmien odhalí ochorenie.
Šindle však nesmú byť Opary (herpes simplex) zmätený, ktorý sa môže rozšíriť nielen na pery, ale aj na priľahlé oblasti pokožky - podobne ako herpes zoster.
Rôzne Krvné testy, v ktorom sa deteguje patogén alebo špecifické protilátky, môže potvrdiť diagnózu. Zistenia niekedy poskytujú aj indikácie iných chorôb.
Liečba pásového oparu: Tieto terapeutické moduly existujú
Špecifická terapia pre Šindle zvyčajne nie je nevyhnutná pre ľudí so zdravým imunitným systémom. Šindle sa hoja bez špeciálneho liečebná terapia opäť sama od seba. V týchto prípadoch zvyčajne stačí jeden sušenie a antiseptické ošetrenie oblasti pokožky pokryté pľuzgiermi a primeranú úľavu od bolesti.
Antivírusová terapia pre silné pásové opary
Terapia zameraná na Vírusy herpes zoster bojuje (antivírusová terapia), môže za určitých okolností ochorenie skrátiť alebo zmierniť a zabrániť závažnému priebehu. Na tento účel sú dostupné účinné látky acyklovir, brivudín, famciklovir alebo valaciklovir.
Antivírusová liečba sa veľmi odporúča pre:
Ľudia nad 50 rokov
Herpes zoster okolo hlavy a/alebo krku
Závažný herpes zoster, napríklad ak je ovplyvnený viac ako jeden segment, tvorba vezikúl je nezvyčajne výrazná alebo je postihnutá sliznica (v ústach alebo na oku).
Ľudia s oslabeným imunitným systémom
Ľudia so závažnými alergickými kožnými léziami (dermatitis atopica)
Deti a dospievajúci, ktorí sú dlhodobo liečení salicylátmi alebo kortikosteroidmi
Terapia pásového oparu je vždy založená na individuálnych okolnostiach pacienta.
Šindle: priebeh, štádiá a komplikácie
Tí, ktorí dostanú herpes zoster, sú väčšinou po dvoch až troch týždňoch opäť zdravé, za predpokladu, že je imunitný systém neporušený. Môžu sa však vyskytnúť komplikácie ako meningitída (meningitída) alebo chronické cykly s opakujúcimi sa záchvatmi Bolesť nervov (postherpetická neuralgia, neuralgia zoster, neuralgia po zoster).
Ďalšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v akútnom štádiu, sú ďalšie bakteriálne infekcie postihnuté oblasti pokožky, Známky paralýzy v oblasti postihnutých nervov, Konjunktivitída, ako aj rôzne sťažnosti na vnútorné orgány.
Ak sa pri tehotenstve a pôrode objavia pásové opary, existuje (na rozdiel od infekcie ovčími kiahňami) takmer žiadne nebezpečenstvo pre nenarodené dieťa. Vo fáze tvorby pľuzgierov na pokožke by sa budúce matky mali rozhodne držať ďalej od ostatných tehotných žien, pretože nemusia mať svoj vlastný imunitný stav proti ovčím kiahňam, a preto by mohli dostať ovčie kiahne: očkovanie a typické príznaky.
Infekcia pásovým oparom
Vo vezikulárnom štádiu sú pásové opary per Namazať infekciu vysoko infekčné. U nechránených osôb, ktoré neboli očkované proti ovčím kiahňam ani ešte nemali ovčie kiahne, je veľmi pravdepodobné, že prenos vírusu herpes zoster povedie k infekcii ovčími kiahňami. Posledné štúdie to dokonca naznačujú Šindle, ovčie kiahne a Herpes môže byť nákazlivá aj na začiatku a po ústupe.
Zabráňte pásovému oparu očkovaním?
Najmä ak sa pásový opar nehojí po dvoch až štyroch týždňoch a nasleduje neuralgia po zoster, postihnutí majú v niektorých prípadoch veľmi veľké následky. Aj keď sú k dispozícii možnosti liečby, sú často len čiastočne schopné zmierniť príznaky pásového oparu a zabrániť následným komplikáciám, ako je neuralgia po zoster. Liečba by mala začať do 72 hodín od objavenia sa vyrážky. Nie vždy sa to však podarí, pretože príznaky môžu byť spočiatku nešpecifické, a preto sa choroba často zaznamená neskoro. Je preto o to dôležitejšie chrániť sa pred vírusom skôr, ako prepukne.
Nová inaktivovaná vakcína odporúčaná ako štandardné očkovanie pre všetkých starších ako 60 rokov
Pre ľudí vo veku nad 50 rokov je teraz k dispozícii nová vakcína. Toto je možné použiť aj u ľudí so zníženou imunitou na prevenciu pásového oparu a neuralgie po zoster, pretože ide o mŕtvu vakcínu, a preto neobsahuje žiadne patogény schopné množenia. Vakcína obsahuje časti povrchovej štruktúry vírusu, a tým vyvoláva špecifickú imunitnú odpoveď v tele. Aktívny zosilňovač navyše pomáha zvyšovať túto imunitnú odpoveď. Podľa medzinárodnej štúdie s názvom ZOE-70, publikovanej v New England Journal of Medicine v roku 2016, očkovanie znižuje riziko prepuknutia vírusu herpes zoster opäť o 97,2 percenta. Očkovanie sa skladá z dvoch dávok, pričom medzi jednotlivými očkovaniami sú iba dva a maximálne šesť mesiacov.
Od decembra 2018 očkovanie odporúča Stála očkovacia komisia STIKO ako štandardné očkovanie pre všetkých ľudí vo veku 60 rokov a viac. Okrem toho ako indikácia očkovanie pre všetky osoby staršie ako 50 rokov, ktoré majú zvýšené riziko vzniku pásového oparu. To platí najmä pre existujúce základné choroby a získanú imunitnú nedostatočnosť (imunodeficiencia). Postihnutí sú pacienti s HIV, reumatoidnou artritídou, zápalovým ochorením čriev alebo bronchiálnou astmou.
Ak Spolkový spoločný výbor zahrnul očkovanie do smernice o očkovaní, sú povinné náklady znášať zákonné fondy zdravotného poistenia. Niektoré zdravotné poisťovne už preplácajú náklady - stojí za to sa opýtať!
Zdravý životný štýl podporuje obranu
Pretože je známe, že pásový opar sa často vyskytuje v stresových situáciách a pri oslabenom imunitnom systéme, môže mu zdravý životný štýl do istej miery zabrániť. Zdravá strava bohatá na vitamíny a dostatočná fyzická aktivita sú dobrým základom pre posilnenie vlastného imunitného systému.
Ahoj. Bohužiaľ nemám vyššie uvedené témy pre moje dve kľúčové slová. viac.
Herpetické vírusy, ktoré prenikli cez kožu alebo sliznicu, migrujú nervovými cestami do nervových uzlín (ganglií), v ktorých sa viac schovávajú a prepadávajú do určitého druhu spánku.
Kiahne alebo ovčie kiahne sú zvyčajne pre deti bezpečné - na rozdiel od dospelých a tehotných žien sú nebezpečnejšie.
Genitálny herpes je jednou zo sexuálne prenosných chorôb. Spúšťačom sú skôr vírusy Herpes simplex.
Aké kožné ochorenie má moje dieťa? Teraz porovnajte s obrázkami a tiež viac rozpoznajte zriedkavé choroby.
Chceli by ste informácie o konkrétnych príznakoch alebo lekársku pomoc? Tu môžete položiť svoje otázky našim odborníkom alebo iným používateľom Lifeline!