PDA | Epidurálna anestézia

Bez bolesti s PDA

počas pôrodu

Získali sme viac informácií o PDA a s DR. med. Kathrin Bröse (Vedúci lekár v prenatálnej diagnostike a na pôrodnej sále ako aj špecialista v gynekológii), DR. med. Ulrich Rapp (Vedúci lekár na anestéziologickom oddelení) a Christine Hirsch (Vedúca pôrodná asistentka) z kliniky Staufer Schwäbisch Gmünd.

Všetko, čo potrebujete vedieť o PDA:

  • PDA - čo to je?
  • Ako funguje PDA?
  • Kedy je najlepší čas pre PDA?
  • Výhody PDA
  • Nevýhody PDA
  • Predsudok voči PDA
  • Záver

PDA - čo to je?

PDA je skratka pre epidurálnu anestéziu. Používa sa na popísanie regionálnej anestetickej metódy na elimináciu bolesti počas pôrodu. Pretože ide o lokálne anestetikum, žena zostáva pri plnom vedomí a výrazne zmierňuje bolesť.

Ako funguje PDA?

Okrem prepichnutia cez kožu sa zvyčajne veľmi necítite. Až keď anestetikum dosiahne príslušné nervové korene, rozšíri sa pocit tepla a začne tŕpnuť v bruchu a nohách. Čoskoro pocítite výraznú úľavu od bolesti.

Kedy je najlepší čas pre PDA?

Optimálny čas pre PDA je najskôr na začiatku fázy aktívneho otvorenia. "Ak je PDA umiestnený príliš skoro, pôrodný proces sa spomalí." Krček maternice by preto mal byť už otvorený dva až tri centimetre, “vysvetľuje Hirsch. Ani krátko pred narodením dieťaťa nemá epidurálka veľký zmysel, pretože v tejto fáze môže brzdiť pôrod.

Každá žena sa môže rozhodnúť pre PDA počas tehotenstva, od začiatku pôrodu, ale aj počas pôrodu. Potom dostane informačný hárok, ktorý si môže prečítať a vyplniť. Medzitým sa anesteziológ pripraví na zavedenie katétra.

Ak musíte rýchlo prejsť z prirodzeného pôrodu na cisársky rez, použije sa spinálna anestézia.

Výhody PDA

Nevýhody PDA

  • Potenciálnymi rizikami epidurálky sú bolesti hlavy, nevoľnosť, problémy s krvným obehom a dočasné problémy s dýchaním
  • môže byť obmedzený pohyb tehotnej ženy. Za určitých okolností to bráni priebehu pôrodu. Rapp však upozorňuje, že dnes sa to zriedka vyskytuje: „Lieky môžeme dávkovať presne, čo znamená, že vedľajšie účinky, ako je znížená pohyblivosť, sa dajú veľmi dobre zvládnuť.“
  • Ak je epidurálka podaná príliš skoro, pôrod sa môže pozastaviť; ak je podaná príliš neskoro, môže brzdiť pôrod
  • ďalším možným nebezpečenstvom je infekcia. „Pretože sa PDA neustále zlepšuje, rizikám, ako sú infekcie, sa dá takmer vždy vyhnúť,“ ubezpečuje Rapp
  • Medzi mimoriadne zriedkavé prípady patrí aj riziko trvalého poškodenia nervov. Rapp však vysvetľuje, že percento je príliš nízke na to, aby sa z tohto dôvodu nerozhodlo pre PDA.

Predsudok voči PDA

„Mnoho žien vyjadruje pri konzultácii so svojimi lekármi veľký strach z PDA. Na internete ste čítali veľa hororových príbehov, ale nemusia to byť pravda, “hovorí Bröse. Preto je dôležité vyhľadávať osobný kontakt s lekármi. A Rapp vie: „Vďaka možnosti PDA sa nám podarilo presvedčiť mnoho žien, aby sa odvážili k prirodzenému pôrodu, ktoré by si inak vybrali cisársky rez. A cisársky rez je určite ten väčší a náročnejší zákrok. ““

Ak uvažujete o tom, či je PDA správna vec, mali by ste sa najskôr obrátiť na špecialistu. Všetky obavy a obavy sa vyjasnia pri osobnej konzultácii. Mnoho nemocníc okrem toho ponúka rozhovor s anesteziológom, ktorý vykoná PDA. Iba vtedy, keď si žena uvedomí tieto príležitosti, možno pre ňu nájsť najlepšiu metódu pôrodu.

Starostlivosť pred a počas pôrodu je naďalej obzvlášť dôležitá. „V roku 2015 potrebovala PDA v Stauferklinikum Schwäbisch Gmünd iba štvrtina všetkých prirodzene rodiacich detí,“ vysvetľuje Rapp. Plných 75 percent zvláda pôrod bez epidurálnej anestézie. Musí to okrem iného súvisieť so starostlivosťou, ktorú pôrodné asistentky poskytujú počas pôrodu, Hirsch z vlastnej skúsenosti vie: „Čím lepšie sa o ženu stará, pôrodná asistentka ju môže masírovať, dýchať s ňou a jednoducho byť pri tom, tým menej silných liekov proti bolesti potrebuje . “