Pediatr ESSLINGEN Olaf Raecke lieči následky detskej obezity „V
ESSLINGEN: Pediatr Olaf Raecke lieči následky detskej obezity na klinike „Vo väčšine prípadov sú problémy s hmotnosťou domáce“
Dagmar Weinbergová
To, či novonarodené dieťa váži 2 400 alebo 4 200 gramov, spočiatku nehovorí nič o tom, ako sa bude váha malého pozemského občana vyvíjať v najbližších rokoch. „Dieťa, ktoré sa narodí s hmotnosťou viac ako 4 000 gramov, nemá zvýšenú tendenciu k tukom neskôr,“ vysvetľuje Olaf Raecke, hlavný lekár detskej kliniky v Esslingene. Rovnica, že matky s nadváhou majú automaticky tučné deti, tiež nefunguje. „Pretože váhu neovplyvňujú predovšetkým gény, ale prístup k životu a stravovacím návykom.“ A tu zohrávajú úlohu rodičia. Podľa skúseností lekára, ak majú sami nadváhu, prijmú príliš veľa kíl aj pre svoje deti. Tuční rodičia navyše zvyčajne nie sú vzormi, čo sa týka cvičenia alebo výživy. „Málokedy sa stane, že by ľudia s nadváhou jedli skutočne zdravo.“
Je pravda, že existuje genetická obezita. „Toto ochorenie je skôr zriedkavosťou,“ hovorí lekár, ktorý sa v každodennej praxi zaoberá dôsledkami detskej obezity. „Chodia k nám na detskú kliniku mladí pacienti, u ktorých sa už v dôsledku obezity vyvinula cukrovka typu II alebo nealkoholické tukové ochorenie pečene, ako aj dospievajúci s vysokým krvným tlakom.“ Deti a dospievajúci s výraznou nadváhou však v Esslingene nie sú liečení. ale v špeciálnych centrách.
Ak lekári na detskej klinike v Esslingene zistia, že ich váha sa už nezhoduje s ich výškou, „potom im nehovoríme, že teraz musia chudnúť,“ uvádza hlavný lekár. Skôr platí heslo: „Držte sa na váhe, rastte za sebou a pohybujte sa. Potom váha automaticky skĺzne späť do percentilu BMI a zabráni sa jojo efektu. ““
Je dôležité včas poradiť rodičom, aby v prvom rade netrpeli nadváhou. Pretože pri správnej výžive možno kurz nastaviť pre tých najmenších (pozri prílohu). „Údaje z rôznych vedeckých štúdií ukazujú, že veľa základnej výživy sa kladie v dojčenskom veku,“ vysvetľuje pediater.
Štúdia z USA ukazuje vedúcemu lekárovi, že problémy s hmotnosťou „sú vo väčšine prípadov domáce“. Bývalý primátor New Yorku Michael Bloomberg nielen zakázal spracovanie trans-tukov v potravinách. Jedlá, ktoré sa predávali cez pult vo verejných zariadeniach, sa delili na menšie porcie. Obsah soli bol znížený v hotových jedlách. „Veľké jablko“ navyše propagovalo konzumáciu ovocia, zeleniny a nízkokalorických nápojov. A newyorský starosta dal postaviť viac ako 200 kilometrov nových cyklotrás. Kampaň v oblasti zdravia neprebehla bez účinku. Po desiatich rokoch sa spotreba nealkoholických nápojov znížila asi o dvanásť percent a priemerný kalorický príjem Newyorčanov sa znížil asi o 100 kilokalórií za deň. Okrem toho sa počet cyklistov zdvojnásobil. „To ukazuje, že pokiaľ ide o obezitu, môžete urobiť niečo politicky,“ hovorí Olaf Raecke. Najmä čo sa týka cvičenia.
Esslingenského pediatra neprekvapuje, že deti zo sociálne znevýhodnených rodín, ako ukazuje dlhodobá štúdia o zdraví detí v Európe, majú vyššiu pravdepodobnosť nadváhy alebo obezity. „Každé dieťa má vrodené nutkanie presťahovať sa.“ Ale tí, ktorí bývajú v paneláku s hracou plochou obmedzenou na pár metrov štvorcových so skromnou ponukou herného vybavenia, „majú prirodzene oveľa menej príležitostí na pohyb ako deti, ktoré žijú v dome so záhradou žiť ".
Tipy na výživu pre batoľatá a batoľatá
Materské mlieko: Zásada, že materské mlieko je „to najlepšie pre kojencov, platí aj pre neskorší vývoj hmotnosti dieťaťa“, vysvetľuje Olaf Raecke, hlavný lekár detskej kliniky v Esslingene. Matky, ktoré nemôžu dojčiť, by mali zabezpečiť, aby ich potomkovia dostávali stravu s nízkym obsahom bielkovín. „Vieme, že príliš veľa bielkovín v dojčenskom veku zvyšuje riziko obezity neskôr.“ Ak svojich potomkov budete kŕmiť kvalitným pohodlným jedlom, ste na bezpečnej strane. „Nemali by ste si však nevyhnutne kupovať veľmi lacný výrobok,“ radí starší lekár na detskej klinike v Esslingene. Ani kaše by sa nemali miešať s čistým kravským mliekom, minimálne v prvom roku života dieťaťa.
Nápoje: Sladené nápoje sú v prvom roku dieťaťa tabu. Aj malým deťom by sa podľa možnosti mala dať piť voda alebo nesladené čaje. „Deti, ktoré sú zvyknuté na vodu, o ňu požiadajú aj neskôr,“ vie zo skúseností starší lekár. Pre deti v materskej škole je v poriadku, keď si dajú na rodinných oslavách alebo iných zvláštnych príležitostiach pohár džúsu alebo sódy. "To by však malo zostať výnimkou," radí lekár.
Strava: Rovnako ako v prípade nápojov, aj v prvom roku života je cukor v potravinách tabu. Aby však neskôr sladkosti úplne zakázali, lekár neverí: „Všetko, čo je zakázané, je obzvlášť atraktívne. Sladkosti by napriek tomu mali zostať niečím zvláštnym. “S cieľom senzibilizovať deti na dobrú a vyváženú stravu je dôležité„ aby ľudia varili sami a zaobišli sa bez hotových výrobkov “. Na stole by malo byť aj jedlo v „detskej jedovatej farbe zelenej“. „Čím skôr začnete pripravovať zeleninu a ďalšie vysokokvalitné jedlá pre deti, tým lepšie to bude akceptované.“ Pokiaľ ide o občerstvenie, mali by ste sa ubezpečiť, že „zelenina je súčasťou balenia“. Rodičia by však tiež museli počítať s neúspechmi. „Vždy existujú fázy, v ktorých sa deti a dospievajúci zrazu prestanú dotýkať vecí, ktoré kedysi jedli.“ To je úplne bežné a súčasťou dospievania. Nie je veľmi užitočné, keď sa deťom neustále ponúka niečo na jedenie. Okrem troch hlavných jedál pediatr odporúča medzi jedlami maximálne dve občerstvenie. „Ale nemali by byť príliš veľké.“