Pediatr proti kašľu Michael Scheel
kašlať

V jesenných a zimných mesiacoch sú opäť zvýšené infekcie dýchacích ciest a prichádza „čas kašľa“. Kašeľ je nepríjemným príznakom pre dieťa aj rodičov, ale má tiež zmysel. Organizmus sa kašľom snaží vyčistiť dýchacie cesty a zbaviť sa napríklad bronchiálneho hlienu alebo cudzích telies.
Rôzne druhy kašľa
Suchý kašeľ (neproduktívny kašeľ alebo suchý kašeľ)
Ako naznačuje názov, tento kašeľ je neproduktívny, čo znamená, že nedochádza k vykašliavaniu. Vyskytuje sa predovšetkým na začiatku prechladnutia, tiež pri bronchitíde, bronchiálnej astme a pri preniknutí cudzích telies do dýchacích ciest.
Mokrý kašeľ (produktívny kašeľ)
Produktívny kašeľ je vykašliavanie hlienu, ktorý sa hromadí v dýchacích cestách. Zvyčajne sa vyskytuje v neskorších štádiách prechladnutia, bronchitídy alebo zápalu pľúc. Zvyčajne je vykašliavaný hlien jasný. Ak dôjde k bakteriálnej infekcii, stane sa žltkastá a nazelenalá a zhlukuje sa.
Príčiny kašľa
Ochorenie na kašeľ je zvyčajne vyvolané infekciou vírusmi (vo viac ako 90% všetkých prípadov) horných a stredných dýchacích ciest ako súčasť chrípkovej infekcie a netrvá dlhšie ako 8 týždňov. Mierna horúčka a nádcha sa preto v mnohých prípadoch vyskytujú spolu s kašľom. Celkovo existuje viac ako 200 vírusov nachladnutia. Druhé infekcie rovnakými vírusmi sú tiež pomerne časté.
Kašeľ v prípade chrípkovej infekcie je najskôr suchý a potom sa „zvlhčí“, keď sa hlien začne uvoľňovať (trvanie zvyčajne 5 až 7, menej často 10 až 14 dní). Po mokrej fáze sa môže znova, najmä večer a v noci, vyskytnúť suchý kašeľ, ktorý môže trvať ďalších 5 až 6 týždňov. Niekedy môže byť vírusový kašeľ sprevádzaný bakteriálnou infekciou, potom sa hovorí o bakteriálnej superinfekcii (napr. Pneumokoky, stafylokoky).
Deti sú vystavené riziku cudzích predmetov, ako sú malé hračky, gumy atď. Prehltnite (prehltnuté predmety). Staršie deti a batoľatá sa pri jedle zvyknú dusiť. Na prehltnuté cudzie teleso sa zvyčajne okamžite opäť kašle. Ak to nie je možné a kašeľ pretrváva, mali by rodičia určite navštíviť svojho pediatra.
Chronický kašeľ
Ak kašeľ (pravdepodobne s vykašliavaním) trvá dlhšie ako osem týždňov, nazýva sa to chronický. Príčiny by mal vždy objasniť pediatr. Najbežnejšími príčinami chronického kašľa sú astmatické ochorenia, chronická bronchitída, chronická sinusitída, pneumónia, čierny kašeľ (čierny kašeľ) a neustále vdychovanie látok znečisťujúcich ovzdušie, ako je cigaretový dym, môže viesť k chronickému kašľu.
Kríž/pseudokríž
Štekavý kašeľ (zvyčajne náhly nástup v noci), vdychovanie pískania (príklad videa na webe Stridor na YouTube), dýchavičnosť a úzkosť sú typickými príznakmi kríženia, ktoré sa vyskytuje u približne piatich percent všetkých detí medzi šiestym mesiacom a šiestym rokom (ale tiež staršie deti možné). Spúšťačom býva vírusová infekcia, kašeľ však môže spôsobiť aj alergia, tabakový dym alebo znečistené ovzdušie. Sliznica v hrtane dieťaťa napučiava a je zapálená, ale u malých detí sa medzera hrtana ešte zúži a hrozí jej uzavretie, čo spôsobuje typický štekavý kašeľ a dýchavičnosť.
Najdôležitejšie je: zachovajte pokoj! Na vaše dieťa sa rozšíri panika a zhoršuje dýchavičnosť.
Zabaľte svoje dieťa do teplej deky a odneste ho na otvorené okno, balkón alebo na ulicu. Čerstvý, studený vzduch pôsobí dekongestívne a zlepšuje príznaky. Ak máte akútnu dýchavičnosť, zavolajte prosím vždy sanitka. Ak nedôjde k zlepšeniu, mali by ste sa so svojím dieťaťom poradiť s lekárom.
Ako zistím, pre ktorý kašeľ by som mal navštíviť lekára?
- Dojčatá s horúčkou nad 38,5 stupňov.
- Malé deti, ktoré už nepijú alebo ktorých plienka zostáva obzvlášť dlho suchá.
- Dojčatá a batoľatá, ktoré začnú náhle kašľať a nedá sa im uľaviť: V takom prípade môže byť nutkanie na kašeľ spôsobené prehltnutím cudzieho telesa.
- Deti, ktoré kašlú na žltý alebo zelený hlien.
- Akýkoľvek kašeľ, ktorý trvá viac ako dva týždne.
- V prípade zlého celkového stavu alebo zlého správania pri pití.
- Pri zrýchlenom dýchaní (pokojová rýchlosť dýchania vyššia ako 40 dychov za minútu)
- Ak pri dýchaní alebo vydychovaní počujete zvuky (priložte si ucho k ústam dieťaťa):
- slabý praskavý zvuk vo výdychu (napríklad pena cappuccino alebo perlivá voda)
- píšťalka pri výdychu (sipot)
- pískanie/ťahanie pri vdýchnutí (príklad videa Stridor na YouTube)
- na sipot kašľa u detí v prvom roku života (príklad videa RSV o kašli na YouTube)
- na pauzy v dýchaní počas spánku
terapia
Kašeľ je ochranný mechanizmus tela, a preto by sa nemal potláčať pomocou liekov.
Vo výnimočných prípadoch, ak je kašeľ neznesiteľný alebo sa objavuje predovšetkým v noci a bráni spánku, je možné po konzultácii s pediatrom podať lieky na potlačenie kašľa (potlačujúce kašeľ, potlačujúce kašeľ, antitusiká).
POZOR: Látky potlačujúce kašeľ (napr. Capval, Sedotussin) sa môžu podať, len ak je suchý, dráždivý kašeľ. Tieto lieky nie sú indikované na vlhký kašeľ (tvorba sekrécie!).
V každom prípade by sa malo piť veľa tekutín, najmä teplé nápoje, ako je čaj, pretože hlien v dýchacích cestách je tak tekutejší a ľahšie sa vykašliava.
Na upokojenie hrdla podráždeného kašľom sú sirupy proti kašľu, sirupy, pastilky, kvapky proti kašľu a kloktadlo, ktoré majú dočasne znecitliviť receptory na kašeľ. Účinnosť týchto pomôcok zatiaľ nie je dokázaná vedeckými štúdiami.
Účinnosť sirupov na vykašliavanie (napr. Ambroxol, Mucosolvan, ACC, Prospan atď.) Sa tiež nemohla preukázať v štúdiách.
Antibiotická liečba nie je primárnou liečbou kašľa a pediatr ju používa iba v prípade, že existuje dôkaz o bakteriálnej infekcii. To je zvyčajne nevyhnutné iba v niekoľkých výnimočných prípadoch (napr. V prípade zápalu pľúc).
Domáce lieky
Proti kašľu pomáha med, buď v čaji, v teplom mlieku alebo v prípade podráždeného kašľa, tiež užívaný priamo na lyžicu. POZOR: Dojčatá (do 1. narodenín) nesmú jesť med, pretože med obsahuje botulotoxín a môže viesť k paralýze dýchania.
Cibuľová šťava je obľúbená aj ako starý domáci liek na kašeľ. Za týmto účelom olúpte a nakrájajte cibuľu a vložte kúsky do pohára alebo pohára. Na vrch dáme dve až tri polievkové lyžice tekutého medu a necháme ho strmý niekoľko hodín alebo najlepšie cez noc. Vezmite výslednú tekutinu (cibuľovú šťavu) niekoľkokrát denne, aby ste prestali kašľať.
Horúci citrón je vhodný aj na prechladnutie. Za týmto účelom čerstvo vytlačte citrón, zalejte ho 80 ° horúcou vodou a pridajte 1 - 2 čajové lyžičky medu. U menších detí počkajte, kým nápoj nevychladne na teplotu pitia.
Dôležité pokyny
Tipy
- Prechladnutie trvá sedem dní a u lekára týždeň ☺
- Dekongestívne nosové kvapky v noci zlepšujú spánok detí a podporujú zotavenie
- Vaše dieťa by malo piť veľa tekutín, najlepšie čaj.
- Strava bohatá na vitamíny je užitočná
Zdroj: Revidovaná a rozšírená verzia: Husten - Pediatri v sieti