Periodická bolesť (dysmenorea) Technik
U mnohých dievčat a žien je ich mesačná menštruácia spojená s príznakmi, ako sú kŕče a bolesti brucha. Lekársky názov bolestivej menštruácie je „dysmenorea“.
Aj keď je menštruácia súčasťou života ženy, neplatí to pre závažné menštruačné problémy. Žiadna žena ich nemusí vydržať a zvyčajne sa s nimi dá dobre zaobchádzať. Ak je bolesť veľmi silná alebo sa časom zhoršuje, je na objasnenie užitočné lekárske vyšetrenie.
Príznaky
Výstelka maternice sa v každom mesačnom cykle znovu vytvára a nakoniec sa vylučuje s menštruáciou - pokiaľ žena nie je tehotná. Počas menštruácie sa svaly maternice sťahujú v nepravidelnom rytme a potom sa opäť uvoľňujú. Týmto sa oddelí sliznica od steny maternice a tkanivo zmiešané s krvou môže odtekať cez krčok maternice a vagínu.
Päť udržateľných alternatív tampónu
Kontrakcia svalov môže zostať nepovšimnutá alebo spôsobiť iba mierne zatiahnutie, ale môže tiež vyvolať bolestivé kŕče. Bodová bolesť môže byť obmedzená na brucho, ale môže sa rozšíriť aj na chrbát a nohy. U niektorých žien spôsobujú kŕče tiež nevoľnosť, zvracanie alebo hnačky. Môžu sa vyskytnúť aj bolesti hlavy alebo celková nevoľnosť. Ženy so silným krvácaním majú často výraznejšie menštruačné bolesti.
Príčiny a rizikové faktory
Z lekárskeho hľadiska existujú dva typy menštruačnej bolesti: primárna a sekundárna. Primárna menštruačná bolesť je vyvolaná iba kontrakciou maternice. Dôležitú úlohu tu zohrávajú hormonálne látky prenášajúce látky, prostaglandíny. Ovplyvňujú pocit bolesti a spôsobujú stiahnutie maternicových svalov s cieľom odpudzovať sliznicu. Primárna menštruačná bolesť je častejšia u žien do 30 rokov a u žien so silným menštruačným krvácaním. Svoju úlohu môže zohrať aj rodinná dispozícia a stres.
Sekundárna menštruačná bolesť je často spôsobená benígnymi výrastkami v maternici, ako sú myómy alebo polypy. Silná bolesť môže tiež naznačovať endometriózu. Sliznica maternice sa nachádza v bruchu mimo maternice. Sekundárne menštruačné bolesti niekedy vyvoláva aj antikoncepčná cievka.
Frekvencia a priebeh
Bolesť menštruácie je rozšírená: väčšina dievčat a žien pociťuje niekedy počas menštruácie viac alebo menej silnú bolesť. U 10 zo 100 žien sú príznaky také závažné, že nie sú schopné zvládnuť svoj bežný každodenný život jeden až tri dni každý mesiac.
U žien do 20 rokov sú bolesti zvyčajne silnejšie ako u starších žien. Príznaky zvyčajne ustúpia niekoľko rokov po prvej menštruácii a v niektorých prípadoch úplne ustanú. Mnoho žien po prvom dieťati pociťuje menej príznakov.
Sekundárne ťažkosti sa objavujú až potom, čo má mladá žena menštruáciu niekoľko rokov. Môžu sa vyskytnúť aj mimo menštruácie.
liečby
Dievčatá a ženy dostávajú veľa, niekedy protichodných rád, ako zvládnuť menštruačné bolesti - od lekárov, ale aj od iných žien. Účinné sú lieky proti bolesti, ako je ibuprofén alebo naproxén. Patria do skupiny účinných látok známych ako nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Pretože inhibujú produkciu prostaglandínov, môžu zmierniť príznaky. Väčšina žien dobre toleruje NSAID. Niekedy však majú vedľajšie účinky, najmä žalúdočné ťažkosti.
Antikoncepčné pilulky môžu tiež pomôcť zmierniť menštruačné bolesti, pretože zabraňujú ovulácii. To tiež znamená, že sa produkuje menej prostaglandínov. Okrem toho sa výstelka maternice nevytvára do normálnej hrúbky a menštruačné obdobie je slabšie. Antikoncepčná tabletka môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy alebo nevoľnosť. Zvyšuje tiež riziko trombózy.
Existujú dôkazy, že teplé škvrny a zahrievacie pásy môžu zmierniť menštruačnú bolesť. Niekoľko štúdií tiež naznačuje, že môžu pomôcť aj fyzické aktivity, ako je jogging, jóga a gymnastika.
Neexistujú dôkazy o účinnosti iných spôsobov liečby, ako napríklad akupunktúry, doplnkov výživy alebo bylinných doplnkov. Aj keď sa niektoré štúdie zaoberali týmito technikami, preukázali protichodné výsledky alebo neboli vykonané dobre.
U niektorých žien je bolesť taká stresujúca, že je možné zvážiť terapiu psychologickou bolesťou. Takáto terapia zahŕňa okrem iného psychologické rozhovory a techniky zvládania bolesti (napríklad relaxačné cvičenia a cvičenia všímavosti).
Ak sú príčinou príznakov fibroidy alebo endometrióza, existujú aj iné možnosti liečby. To môže zahŕňať aj operácie.
Život a každodenný život
Niekedy priatelia, príbuzní a kolegovia, ale aj lekári neberú menštruačné kŕče vážne. Niektoré ženy si tiež myslia, že bolesť musia jednoducho vydržať, pretože „patria“ k životu ženy. Ale silná bolesť, ktorá každý mesiac ovplyvňuje každodenný život niekoľko dní a môže spôsobiť, že budete práceneschopný, nie je niečo, čo by ste museli akceptovať ako „prirodzené“. Ak takúto radu počujete častejšie, môže byť pre vás ťažké nechať si dostatok odpočinku, vyhľadať lekársku pomoc alebo vyhľadať vhodné ošetrenie.
Možno bude možné nájsť spôsoby, ako sa bolestivým dňom prispôsobiť tak, aby boli menej stresujúce. Pre veľa žien to znamená, že si počas tejto doby uľahčia. Môže mať zmysel, aby ste si počas menštruácie nenaplánovali namáhavé schôdzky. Niektoré ženy považujú relaxačné techniky, dychové cvičenia, jogu alebo tai chi za užitočné pri upokojení a znížení stresu. Niektorým ženám poskytuje úľavu aj veľa pohybu. Teplé kúpele a sauny možno považovať za prospešné.
Ženy, ktoré často nemôžu ísť do práce kvôli silným bolestiam a kŕčom, majú väčšiu pravdepodobnosť boja s problémami na pracovisku, pocitmi viny a sebaobviňovaním. Pochopenie a podpora od partnerov, rodiny a priateľov je pre mnohé ženy veľkou úľavou.
Ďalšie informácie
Praxe rodinného lekára je zvyčajne prvým kontaktným miestom, keď ste chorí alebo potrebujete lekársku pomoc, ak máte zdravotné ťažkosti. Poskytujeme informácie o tom, ako nájsť správnu prax, ako sa čo najlepšie pripraviť na návštevu lekára a čo je dôležité.