Periodontálne ochorenie a moderná laserová liečba - vypršané
Periodontálne ochorenie a moderná laserová liečba
Laserová technológia získala skutočný záujem o periodontálne ošetrenie vďaka eliminácii nevýhod zistených pri konvenčných ošetreniach (alergické reakcie, veľa vedľajších účinkov a odolnosť voči antibiotikám, invazívne chirurgické metódy atď.).
1. Čo je to paradentóza?
Periodontálne ochorenie je všeobecný pojem, ktorý sa používa na ovplyvnenie všetkých štruktúr (sliznica ďasien, alveolárna kosť a periodontálne väzy), ktoré podporujú zub v zubnom oblúku.
Hlavné formy chorôb parodontu sú:
-zápal ďasien
-paradentóza
-Stiahnutie ďasien
Zápal ďasien je prvou formou poškodenia parodontu. Pri nedostatočnej liečbe môžu viesť k závažnejším formám poškodenia parodontu, takzvanej parodontitíde, pri ktorej dôjde k deštrukcii ďasien a kostí.
V závislosti od stupňa poškodenia parodontu môže byť paradentóza povrchová, stredná alebo hlboká, ale môže mať aj znaky súvisiace so všeobecným zdravím a priaznivými faktormi. Paradentóza môže viesť k strate zubov zničením mäkkého tkaniva a kostí, ktoré zuby podporujú.
Stiahnutie ďasien sú prejavy nedostatku kostí a ďasnového tkaniva, pri ktorých je zubný koreň vystavený pôsobeniu citlivosti zubov, nevzhľadného vzhľadu a zvýšenej predispozície na opotrebovanie koreňa v dôsledku čistenia zubov a ďalších priaznivých faktorov.
2. Hlavné príčiny paradentózy
3. Aké sú moderné liečebné techniky?
Rovnako ako etiológia parodontu, aj liečba je rovnako zložitá!
Súčasná medicína hľadá nové technológie, ktoré majú za úlohu vylepšiť terapeutický účinok a ponúknuť minimálne invazívne, účinné a bezpečné spôsoby liečby. Laserová technológia získala skutočný záujem o periodontálne ošetrenie vďaka eliminácii nevýhod zistených pri konvenčných ošetreniach (alergické reakcie, veľa vedľajších účinkov a odolnosť voči antibiotikám, invazívne chirurgické metódy atď.).
Výhody použitia lasera ako doplnku k parodontálnemu ošetreniu sú:
-Baktericídny a detoxikačný účinok
-Hemostatický účinok
-Vynikajúci prístup do zložitých anatomických oblastí
-Pohodlné ošetrenie pre pacientov vďaka vynechaniu parodontu v prípade vakov hlbokých 6 mm (minimum - invazívne ošetrenie)
-Nedostatočné podávanie antibiotík a implicitne vedľajšie účinky a odolnosť baktérií voči týmto antibiotikám
-Biostimulácia parodontálnych tkanív (regeneračný účinok)
Pri parodontálnej chirurgickej liečbe sa laser používa na odstránenie polypov, nádorov ďasien a iných orálnych neoplastických útvarov; na zníženie bolestivej intenzity (aj absencie bolesti), na dezinfekciu oblasti, do ktorej sa zasahovalo; obmedziť/zastaviť krvácanie a zabezpečiť zrážanie krvi v oblastiach, na ktoré sa vzťahujú tieto postupy; pri väčšine operácií parodontu, ktoré sa absolvujú bez potreby stehov. K tomu sa pridáva precíznosť liečby povrchov, ktorá skracuje dobu hojenia a významne znižuje možnosť pooperačných komplikácií.
Úspešnosťou periodontálnej liečby je zastavenie vývoja poškodenia periodontálneho tkaniva, eliminácia alebo kontrola etiologických faktorov sprevádzaná zmenami v mikrobiálnej flóre na úrovni kompatibilnej so zdravím. To sa dá úspešne dosiahnuť použitím laserovej terapie bez pomoci antibiotickej terapie.
4. Pacienti s cukrovkou dostávajú prednostnú liečbu?
Cukrovka ovplyvňuje pomerne veľa zdravia ústnej dutiny, čo sa týka autoimunitných dôsledkov a zlej liečby. Najdôležitejšou formou zostáva paradentóza u diabetického pacienta. Periodontálna laserová liečba u pacientov s cukrovkou je minimálne invazívnou alternatívou vďaka svojej biostimulačnej funkcii (ktorá podporuje a urýchľuje procesy opravy tkanív) a efektívnej antimikrobiálnej funkcii.
Ale použitie laserovej technológie pri paradentóze u pacientov s cukrovkou nemôže nahradiť nasledujúce bežné indikácie:
-Diéta pre cukrovku, imunoterapia a pravidelné sledovanie glukózy v krvi
-Ranné zubné prehliadky a pravidelné kontroly u zubára
-Antimikrobiálna profylaxia pomocou pred- a pooperačnej antibiotickej terapie
Naučiť sa správne techniky ústnej hygieny a používať pomocné hygienické prostriedky ako (zubná niť, ústna voda, ústna voda)
5. Koľko stupňov zahŕňa laserové parodontálne ošetrenie?
Periodontálna liečba je systematicky rozdelená do 3 hlavných etáp:
1. Počiatočná terapia (odstránenie bakteriálneho biofilmu) nechirurgickými metódami:
2. Korekčná terapia (vykonáva sa 2 - 3 mesiace po počiatočnej liečbe)
3. Podpora pre parodontálnu terapiu (pravidelné kontroly dvakrát ročne)
Tieto štádiá závisia od stupňa poškodenia a uzdravenia každého jednotlivca.
V rámci počiatočnej terapie zahŕňa laserová parodontálna liečba procedúry ako: laserová parodontálna kyretáž pomocou Er, Cr: YSGG laser (odstránenie nekrotického a infikovaného tkaniva z periodontálnych vačkov a subgingiválneho kameňa), periodontálna dekontaminácia pomocou diódového laseru na deaktiváciu baktérií špecifické príčiny poškodenia parodontu a biostimulačná terapia.