Pharma Business Rodinný lekár a manažment cukrovky typu II - Pharma Business

Cukrovka typu II je obzvlášť dôležitá podmienka pre
rodinný lekár, nielen prostredníctvom jeho komplikácií, ale aj prostredníctvom
skutočnosť, že ide o najbežnejšiu metabolickú poruchu, s ktorou sa môžete stretnúť
v lekárskej praxi.

Zrelý diabetes

Cukrovka 2. typu, nezávislá od inzulínu - cukrovka
Zrelosť - je choroba metabolizmu s
viacnásobná etiológia, chronická evolúcia, určená
nedostatočná sekrécia inzulínu a inzulínová rezistencia charakterizovaná hyperglykémiou a poruchami
lipidov, bielkovín a hydroelektrolytický metabolizmus.
Je to obzvlášť dôležitá podmienka pre
rodinný lekár, nielen vďaka jeho komplikáciám,
ale aj preto, že je to najbežnejšia porucha
rýchlosť metabolizmu v lekárskej praxi. 5% z
dospelá populácia je postihnutá touto chorobou a pri
na celom svete sa odhaduje, že počet pacientov bude
sa do roku 2025 zvýši na 333 miliónov v porovnaní so 194 miliónmi
milióny dnes. Hovoríme teda o skutočnej epidémii
cukrovka, choroba, ktorá je príčinou
najčastejšie slepota, zlyhanie obličiek a
amputácií dolných končatín. Vykonané štúdie
ukázal, že terapeutické vzdelávanie pacienta s cukrovkou
znížil výskyt diabetických kóiem o 80% s
75% amputácie dolných končatín a stanovené
pokles glykozylovaného hemoglobínu z 8,3%
na 7,6%.

Ciele liečby

Zarobené faktory

Obezita, sedavý životný štýl, stres, fajčenie, iracionálna strava
a nadmerná konzumácia alkoholu sú získavané faktory, ktoré vedú k nástupu choroby
inzulínovej rezistencie a ktoré môžu byť priamo ovplyvnené dobrým manažmentom
túto podmienku uplatňuje rodinný lekár.

Terapeutické vzdelávanie diabetického pacienta
spočíva tiež v poskytnutí niektorých elementárnych prvkov
informácie týkajúce sa liečby drogovej závislosti.
Potrebuje vedieť ten inzulín
je indikovaný iba pri tzv. cukrovke s nedostatkom inzulínu:
cukrovka nie je kompenzovaná
strava, akútne metabolické komplikácie, pridružený diabetes
tehotenstvo, dekompenzácia spôsobená infekciami,
operácie atď. Liečba inzulínom
Začína sa to zvyčajne v nemocnici a dávky sú
zisťujú sondovaním a úpravou na hladinu cukru v krvi
glukóza v krvi nalačno a po jedle. K pacientovi
s diabetom 2. typu však prevažuje
orálna liečba, a ako asi 90%
sú to obézni biguanidy (metformín
a buformín) sa bežne používajú. Hoci
nestimuluje sekréciu inzulínu, predĺžiť
účinok endo- alebo exogénneho inzulínu klesá
inzulín rezistentný, inhibuje glukoneogenézu,
znižuje absorpciu glukózy v čreve.

Indikované sú hypoglykemické sulfamidy
obézneho diabetika. Stimulujú sekréciu
zvyšujú počet inzulínových receptorov
znížením produkcie glukózy
a inhibícia glukoneogenézy. Najsilnejší
sú lieky druhej generácie
(glicazid, gliquidon, glizipid, glibenklamid),
ale tiež majú svoje hranice, ak neexistujú
terapeutické zlyhanie od začiatku. Skrz
zníženie funkčnej kapacity buniek
beta-sekretory Táto terapia sa zvyčajne stáva neúčinnou po 10 rokoch. Výsledky liečby
bude pravidelne hodnotený lekárom
a kvôli tomu pacient musí
pochopiť dôležitosť lekárskej kontroly.

V neposlednom rade je potrebné spomenúť
zdôrazniť dôležitosť lekára
rodiny vo vývoji svojich pacientov s cukrovkou
cukor, akoby pri všetkých chronických ochoreniach je
je potrebné terapeutické vzdelanie pacienta,
je to o to dôležitejšie a potrebnejšie
pri cukrovke, kde je strava a liečba
lieky si vyžadujú priamu účasť a
pacient.

Blíži sa pacient s diabetom

Prístup diabetického pacienta musí byť
treba postupovať po etapách, rozprávať sa s
on o:

základné pojmy z anatómie
a fyziológia, faktory, ktoré určujú chorobu,
a typy cukrovky;
klinické prejavy, možnosť
asymptomatický vývoj, dôraz
dôležitosť paraklinických vyšetrovaní
a skutočnosť, že jeho choroba je vážna
komplikácie, ktoré spôsobuje;
terapeutické možnosti cukrovky,
skutočnosť, že strava
predstavuje diétnu liečbu; zriadenie
kalorické potreby, distribúcia potravín
v troch kategóriách potravín
zakázané, povolené bez obmedzenia a
obmedzené povolenia (speváci); dôležitosť
fyzická aktivita pre metabolickú rovnováhu;
liečba drogami, rôzne
typy látok a formy
prezentácia, ako zvoliť liek
tiež najvhodnejšie
jeho adaptácia podľa vývoja
choroba;
dôležitosť lekárskej kontroly
klinická a paraklinická periodicky, potreba
dohľad nad liečbou, prevencia
a boj proti komplikáciám.

Komentár →