PharmaWiki - Citlivosť na glutén

Citlivosť na lepok sa prejavuje črevnými ťažkosťami, ako sú bolesti brucha, hnačky a plynatosť. Vyskytujú sa aj mimočrevné príznaky, ako sú únava, bolesti hlavy, bolesti kĺbov a menej často psychiatrické poruchy. Príčinou je intolerancia na potraviny obsahujúce lepok, napríklad na chlieb vyrobený z pšeničnej múky. Citlivosť na lepok nie je celiakia alebo alergia na pšenicu. Hovorí sa preto o „neceliatickej citlivosti na lepok“ (NCGS) alebo o neceliatickej citlivosti na lepok. Na rozdiel od celiakie NCGS nespôsobuje žiadne poškodenie čreva. Na ošetrenie sa odporúča striktne vyhýbať potravinám obsahujúcim lepok.

citlivosť

Citlivosť na glutén môže spôsobiť nasledujúce črevné a extraintestinálne ťažkosti:

  • Únava, slabosť
  • bolesť hlavy
  • Bolesť svalov a kĺbov
  • Necitlivosť končatín, svalové kontrakcie
  • Vyrážky: ekzém, začervenanie kože
  • Neuropsychiatrické poruchy ako depresia, úzkosť
  • Anémia

Príznaky sa objavujú hodiny až dni po požití potravín obsahujúcich lepok, ako je chlieb. Na rozdiel od celiakie citlivosť na lepok nespôsobuje žiadne poškodenie čreva.

Príčinou citlivosti na lepok je intolerancia na potraviny obsahujúce lepok. Lepok je bielkovinová zmes, ktorá je obsiahnutá v mnohých druhoch obilia, ako je pšenica, raž, jačmeň a špalda. Lepok je nevyhnutnou súčasťou chleba, ktorý mu dodáva jeho chuť a štruktúru.

Je to však citlivosť na lepok Nie Celiakia, pri ktorej imunitný systém po požití lepku vyvolá zápalovú reakciu v črevách. Citlivosť na glutén tiež nie je alergiou na pšenicu sprostredkovanou IgE. Hovorí sa preto o „neceliatickej citlivosti na lepok“ (NCGS) alebo o neceliatickej citlivosti na lepok (Vavricka, 2013). Patofyziológia zatiaľ nie je úplne objasnená.

Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy pacienta, klinických príznakov, fyzického vyšetrenia a provokačného testu.

Najskôr sa používajú laboratórne metódy na vylúčenie celiakie a alergie na pšenicu. Potom sa testuje, či dôjde k zlepšeniu bezlepkovej stravy. Diagnózu je možné potvrdiť opätovnou expozíciou. Syndróm dráždivého čreva spôsobuje veľmi podobné príznaky a môže sa vyskytnúť súčasne.

Na ošetrenie sa odporúča striktne vyhýbať potravinám obsahujúcim lepok. Lepok sa nachádza okrem iného v pšeničnej, ražnej a jačmennej múke a tiež skrytý v mnohých spracovaných potravinách. Bezlepkové potraviny sú k dispozícii v obchodoch s potravinami a špecializovaných obchodoch.

Klinický obraz ešte nie je úplne známy a je kontroverzný. Kritizovalo sa tiež, že mnoho ľudí si robí samodiagnostiku.

literatúry

  • Biesiekierski J.R., Iven J. Citlivosť na celiakiu na lepok: skladanie puzzle dohromady. United European Gastroenterol J, 2015, 3 (2), 160-5 Pubmed
  • Czaja-Bulsa G. Citlivosť na celiakiu na lepok - nové ochorenie s neznášanlivosťou lepku. Clin Nutr, 2015, 34 (2), 189-94 Pubmed
  • Farewell B., Ludvigsson J.F., Green P.H. Celiakia a neceliatická citlivosť na lepok. BMJ, 2015, 351, h4347 Pubmed
  • Makharia A., Catassi C., Makharia G.K. Prekrytie medzi syndrómom dráždivého čreva a neceliakálnou citlivosťou na glutén: Klinická dilema. Nutrients, 2015, 7 (12), 10417-26 Pubmed
  • Nijeboer P., Bontkes H.J., Mulder C.J., Bouma G. Citlivosť na celiakiu lepku. Je to v lepku alebo v zrne? J Gastrointestin Liver Dis, 2013, 22 (4), 435-40 Pubmed
  • Rostami Nejad M., Hogg-Kollars S., Ishaq S., Rostami K. Subklinická celiakia a citlivosť na lepok. Gastroenterol Hepatol Bed Bench, 2011, 4 (3), 102-8 Pubmed
  • Troncone R., Jabri B. Celiakia a citlivosť na lepok. J Intern Med, 2011, 269 (6), 582-90 Pubmed
  • Vavricka S. Neceliatická citlivosť na glutén. Journal of Nutrition Medicine, 2013, 3, 32-34
autor

Konflikt záujmov: žiadny/nezávislý. Autor nemá žiadne vzťahy s výrobcami a nepodieľa sa na predaji uvedených výrobkov.

Naša online poradenská služba PharmaWiki Answers rád odpovie na vaše otázky týkajúce sa liekov.

Podporte PharmaWiki darom!