Pilulka na bolesť v zdraví Ibuprofén je vraj vyššie riziko ako morfín - lekárska prax
Podľa nedávnej štúdie môžu železné tablety a kapsuly rýchlo poškodiť DNA. (Obrázok: cevahir87/fotolia.com)
Podceňované lieky proti bolesti
Väčšina ľudí predpokladá, že lieky proti bolesti ako ibuprofén alebo paracetamol sú bezpečné, pretože sú dostupné na voľnom trhu. Špecialista na paliatívnu medicínu a odborník na bolesť Sven Gottschling zdôraznil: „Mnoho pacientov prehĺta aspirín, ibuprofén alebo diklofenak tak neopatrne ako lentilky - príliš často a príliš dlho. A nikto nemyslí na dlhodobé škody. Existujú ľudia, ktorí už desaťročia užívajú ibuprofén na chronické bolesti kĺbov. Riskujete žalúdočné a črevné krvácanie, poškodenie obličiek a máte vysoké riziko srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody, “uviedol špecialista z Centra paliatívnej medicíny a pediatrickej terapie bolesti pri Sárskej univerzitnej nemocnici v súvislosti s dokumentom„ Focus Online “.
Vo svojej novej knihe „Stať sa bezbolestnými: Prečo toľko ľudí zbytočne trpí a čo skutočne pomáha“ doktor ukazuje, prečo zlyhávajú mnohé terapie, a ukazuje, čo by mohlo lepšie fungovať. Pretože 4 000 pacientov ročne zomiera na vnútorné krvácanie v dôsledku použitia liekov proti bolesti. Ide o viac smrteľných nehôd ako z dopravných nehôd.
Neopatrné užívanie drog je nebezpečné
Ak máte problémy s kolenami, ihneď užívajte ibuprofén, ak vás bolia hlavy, užite paracetamol alebo aspirín, ak máte problémy s ranným vstávaním z postele. Podľa odhadov 3,8 milióna nemeckých občanov každý rok prehltne lieky proti bolesti a ušetrí si tak veľa návštev u lekára. Ale také neopatrné zaobchádzanie s údajne neškodnými prostriedkami môže byť nebezpečné. „Nemci celkovo užívajú lieky proti bolesti zodpovedne,“ informovala tlačová agentúra dpa profesor Kay Brune z Nemeckej spoločnosti pre bolesť. „Napriek tomu dochádza k zneužívaniu.“
Protizápalové lieky s mnohými komplikáciami
Mnoho ľudí užíva lieky bez lekárskeho predpisu príliš často bez toho, aby vedeli, ako lieky fungujú alebo kedy má zmysel ich užívať. Najčastejšie sa používajú protizápalové lieky proti bolesti, ako sú lieky ASA (aspirín), diklofenak a ibuprofén, ktoré si v lekárni môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu. Tieto prostriedky majú spoločné to, že zabraňujú tvorbe poslov bolesti, znižujú horúčku a pôsobia proti zápalu. „Najčastejšie sa používajú protizápalové lieky, ktoré však majú veľa komplikácií,“ hovorí Müller-Schwefe. V závislosti od dávky môžu zvýšiť riziko srdcového infarktu alebo krvácania do žalúdka. „Skutočnosť, že sú voľne dostupné, z nich nerobí neškodné lieky,“ hovorí expert.
Riziká stúpajú s vekom
Farmakológ Brune tiež vidí nebezpečenstvá: „Uvedené protizápalové lieky potláčajú varovný príznak bolesti a bránia hojeniu.“ To sa deje inhibíciou množstva vlastných ochranných hormónov tela (prostaglandínov). Müller-Schwefe vysvetľuje: „Sú tu napríklad na ochranu gastrointestinálneho traktu, obličiek a kardiovaskulárneho systému.“ Varuje: „Takéto lieky natrvalo menia telo. Nemusíte podliehať panike, ale nejde o pastilky. “Podľa Bruna škodlivé účinky vo veľkej miere závisia od typu terapie, dávkovania a veku pacienta. Mladší ľudia bez základných chorôb by sa nemuseli báť, keby si občas dali tabletu, ale riziká s vekom stúpajú: „Bohužiaľ sú to práve starší ľudia, ktorí potrebujú svoje lieky na každodennú bolesť, aby zvládli každodenné problémy.“
Paracetamol je toxický pre pečeň
Paracetamol účinkuje iba v centrálnom nervovom systéme a nie ako ASA, ibuprofén alebo diklofenak v zápalových oblastiach. Droga bola dlho kritizovaná. „Iba v posledných rokoch sa zistilo, že paracetamol, podobne ako ibuprofén alebo diklofenak, bráni tvorbe látok na ochranu tkanív,“ hovorí Brune. Paracetamol by preto mohol mať všetky problémy s takzvanými inhibítormi syntézy prostaglandínov. Aby toho nebolo málo, liek má toxický účinok na pečeň, a preto sa musí používať v nízkych dávkach. Je tiež nebezpečné, že účinná látka je obsiahnutá v mnohých kombinovaných liekoch proti bolesti, a preto nie je pre pacienta alebo lekára ľahké zistiť, či bola prekročená odporúčaná maximálna denná dávka. Pretože podľa Bruna môže ľahko dôjsť k predávkovaniu, pacienti, ktorí už majú poškodenú pečeň, trpia výraznou podváhou alebo majú chronické svalové ochorenia, by nemali užívať paracetamol.
Lieky s morfínom na osobitný predpis
Ostatné lieky na tlmenie bolesti, ktoré sú viazané na lekársky predpis, sa spájajú s opiátovými receptormi v celom tele - v nervovom systéme, na perifériách, v zapálených tkanivách, v mieche a v mozgu. Tieto lieky sa primárne používajú na boj proti chronickým bolestiam, napríklad spôsobeným rakovinou, po vážnych nehodách alebo keď iné formy liečby nemajú dostatočný účinok na reumatické choroby, vysvetlil Brune. Účinné látky v tejto skupine sú odvodené od morfínu. „Majú svoje vlastné problémy a sú oprávnene dostupné iba na lekársky predpis, väčšinou sú to špeciálne recepty. Môžu byť návykové. “Užívanie opiátov by mohlo viesť k dýchacím problémom, nevoľnosti a zvracaniu, chudnutiu a k niekoľkým ďalším príznakom.
Antiepileptiká a antidepresíva
Antiepileptiká tiež tlmia bolesť, majú stabilizačný účinok na membránu nervových buniek. Používajú sa, keď bolesť nie je spôsobená poruchou tkaniva, ale nerv zasiela nesprávne informácie o bolesti bez poškodenia. Ako vysvetlil Müller-Schwefe, tieto prostriedky sa používajú na infekcie, poranenia nervov, ale aj na metabolické poruchy. Za zmienku tiež stoja takzvané coanalgetiká, ktoré pomáhajú proti bolesti, hoci vôbec nie sú liekmi proti bolesti. Príkladom toho sú antidepresíva. „Pracujú na sodíkových iónových kanáloch a sú schopné uvoľniť svaly,“ tvrdí odborník.
Nikdy neužívajte lieky proti bolesti bez lekárskej pomoci
Najčastejšie lieky proti bolesti dostupné v obchode sa často líšia rôznymi vedľajšími účinkami alebo tým, pre koho sú lepšie alebo horšie. Niektoré poškodzujú gastrointestinálny trakt viac ako iné alebo majú odlišný vplyv na zrážanie krvi. Niektoré lieky nie sú povolené v tehotenstve alebo pre osoby mladšie ako 16 rokov. Ak ste alergický, mali by ste držať ruky od ostatných. Všeobecne platí, že všetky lieky proti bolesti, ktoré sa dajú kúpiť v obchode, by sa nemali brať dlhšie ako tri dni po sebe a nie viac ako desaťkrát mesačne, odporúča Ursula Sellerbergová z Spolkovej asociácie nemeckých farmaceutických asociácií (ABDA). Je dôležité používať takéto lieky čo najmenej a v čo najnižšej dávke. A predseda Nemeckej spoločnosti pre terapiu bolesti Gerhard Müller-Schwefe uviedol: „Ani jednoduché lieky proti bolesti by sa nikdy nemali brať bez lekárskej pomoci. Je oveľa rozumnejšie mať najskôr presnú diagnózu. “(Sb, ad)