Pityriasis versicolor, otruby všetky informácie
Čo je to otruby lišajník? Prečo táto kožná huba rastie v lete na slnku a potí sa? Aké možnosti liečby ponúka naša dermatologická prax?

Dr. med. Harald Bresser, dermatológ, Mníchov
„Čo je to Pityriasis versicolor?“
Ak by sa dal preložiť názov „Pityriasis versicolor“, znamenala by táto choroba v nemčine napríklad „variegated bran lichen“. Toto jasne popisuje, ako vyzerajú zmeny pokožky: Všimnete si veľa malých, centimetrov veľkých škvŕn, najmä na hornej časti tela. Škvrny môžu vyzerať žltohnedé, červenkasté alebo bielejšie. Pri škrabaní odchádzajú jemné šupiny podobné otrubám. Veľa ľudí, najmä svetlých, trpí týmito kozmeticky rušivými zmenami, väčšinou v lete. Škvrny na pokožke takmer nikdy nesvrbí a sú nebolestivé.
„Ako vzniká pityriasis versicolor?“
Otruby sú plesňové ochorenie spôsobené kožnými kvasnicami zvanými „Malassezia furfur“ (iný názov: Pityrosporum ovale). Táto huba je úplne neškodná a žije na koži a vlasových korienkoch takmer každého. Pri vhodnej predispozícii, často spolu s veľkým potením, sa huba môže neobvykle silne množiť. Potom to spoznáte podľa farebných, šupinatých škvŕn pokožky. V niektorých rodinách ňou trpí niekoľko členov rodiny. V zriedkavejších prípadoch sa otruby môžu vyvinúť aj v dôsledku iného ochorenia: vysokej hladiny cukru v krvi, chorôb imunity, ale aj z tabletky alebo tehotenstva. Skúsený lekár rozpozná chorobu na prvý pohľad; plesňové vlákna však môžu byť rýchlo viditeľné aj pod mikroskopom. Mimochodom: u niektorých ľudí rovnaké kvasinky spôsobujú zápal mnohých chĺpkov na koži. Potom môžete vidieť veľa začervenaných „pupienkov“ na hornej časti tela. Toto ochorenie sa nazýva „pityrosporum folikulitída“. Liečba (pozri nižšie) je podobná ako pri liečbe lišajníkov z otrúb.
„Je to nákazlivé alebo nebezpečné?“
Na rozdiel od iných plesňových ochorení kože tela sú tieto kvasinky úplne neškodné a nie nijako zvlášť nákazlivé - podobne ako črevné baktérie patria k prirodzeným „hosťom“ človeka. Kvasinky Pityrosporum nemajú nič spoločné so známymi patologickými kvasinkami kože alebo čriev („Candida albicans“). Huba sa však môže prenášať priamym a intenzívnym kontaktom s pokožkou.
„Je pityriasis versicolor liečiteľná?“
Ošetrenie dermatológom môže ľahko chorobu pominúť a tým ju vyliečiť. Toto však bohužiaľ často odstráni príčinu iba dočasne. Na pokožke vždy zostanú nejaké kvasinky - to musí tiež platiť, pretože u zdravých ľudí žijú všetky mikróby pokožky vo vyváženej rovnováhe. Ak sa opäť poriadne zapotíte, na dovolenke na juhu atď., Môže sa lišajník otrubový kedykoľvek vyskytnúť u vhodne predisponovaných ľudí.
„Čo môžem urobiť, aby sa uzdravenie stalo?“
Pomysli na ročné obdobie alebo na to, v akých iných prípadoch sa nepríjemné škvrny na pokožke neustále objavovali. Dá sa tu niečo zmeniť? Dá sa týmto príležitostiam vyhnúť? Až nabudúce by ste mali začať liečbu včas, zatiaľ čo škvrny sú stále malé. Ak chcete zabrániť novému prepuknutiu choroby, môžete pre istotu opakovať externé ošetrenie špeciálnym šampónovým roztokom (napr. Terzolin, Selegel, Selsun) raz mesačne.
„Liečba otrubových lišajníkov“
Jednoduchým nanesením krému alebo šampónom na pokožku môžu kvasinky zmiznúť. Iba vo veľmi rozsiahlych prípadoch je potrebné jednorazové podanie vnútornej plesňovej liečby. Niektoré účinné látky na vonkajšie ošetrenie sú: disulfid seleničitý, síra, pyritión zinočnatý, imidazoly. Bohužiaľ, my lekári už nemôžeme predpisovať mnohé z týchto účinných a príjemných šampónov na náklady zdravotných poisťovní. Namiesto toho môžem predpísať rýchlo pôsobiace alkoholové riešenie na aplikáciu na pokožku. Na začiatku sa liek vždy používa ako liečba na niekoľko dní (všimnite si, prosím, príslušné príbalové informácie). Aj keď bola liečba úspešná, môžu škvrny zostať nejaký čas viditeľné: kožné opálenie škvŕn sa iba postupne prispôsobuje zvyšku farby pleti; škálovanie však rýchlo zmizne. V prípade závažného napadnutia a častého recidívy je možné zvážiť naturopatickú imunitnú liečbu.
Dúfame, že vám tieto stránky pomôžu zvládnuť problémy s pokožkou.
Trápia vás otruby? Dohodnite si termín konzultácie na tel. Čísle 089-677977
Vaša dermaPraxis Dr. H. Bresser, Peschelanger 11, 81735 Mníchov, 089-677977, www.drbresser.de