Pleuraschwarte - Altmeyersova encyklopédia - Klinika vnútorného lekárstva

Autor: DR. med. S. Leah Schröder-Bergmann

pleuraschwarte

Posledná aktualizácia: 04.12.2018

Synonymá

definícia

Pleurálna kôra je vláknité zúženie pohrudnice, ktoré vedie k stiahnutiu hrudnej steny a k miestnemu zväzku pľúc. Normálne existujúca expanzia závislá od dychu je tým viac-menej obmedzená alebo je úplne vylúčená.

Pleurálna kôra zodpovedá liečeniu defektu. Nesmie sa zamieňať s hyalínovým pleurálnym kalusom, ktorý z. B. môže vzniknúť po vystavení účinkom azbestu.

V súvislosti s pleurálnymi kožami často existuje aj primárny alebo sekundárny pleurálny výpotok.

Klasifikácia

Pleurálna kôra je vláknité zúženie pohrudnice, ktoré vedie k stiahnutiu hrudnej steny a k miestnemu zväzku pľúc. Normálne existujúca expanzia závislá od dychu je tým viac-menej obmedzená alebo je úplne vylúčená.

Pleurálna kôra zodpovedá liečeniu defektu. Nesmie sa zamieňať s hyalínovým pleurálnym kalusom, ktorý z. B. môže vzniknúť po vystavení účinkom azbestu.

V súvislosti s pleurálnymi kožami často dochádza aj k primárnemu alebo sekundárnemu pleurálnemu výpotku.

Zaujímavé tiež

Zápalové, heterogénne, polyorganické autoimunitné ochorenie s premenlivým priebehom ochorenia. Diagnóza b.

Etiopatogenéza

Primárne spôsobené nasledujúcimi chorobami:

  • Empyém (iba v 3. štádiu sa tvorí koža v dôsledku množenia fibroblastov)
  • Hemotorax
  • chronický pneumotorax

Podozrenie však môže vyvolať aj mezotelióm, pleurálny karcinóm, primárny karcinóm pľúc, tuberkulóza, operácia hrudníka atď.

Klinický obraz

  • Obmedzenie výkonu
  • suchý kašeľ
  • Dýchavičnosť, najmä pri námahe
  • niektorí pacienti sa sťažujú na pocit brnenia okolo hrudníka

diagnóza

Na postihnutej strane tlmené

Je tu mierny útlm

Existuje obmedzujúca porucha. Je to menej kvôli pleurálnym adhéziám ako kvôli zhoršenej funkcii bránice.

Kôra sa na ultrazvuku javí ako slabo echogénna.

Čerstvá kôra môže byť niekedy bezodrazová a potom sa dá ľahko zameniť za výpotok. Dá sa to dobre rozlíšiť, pretože keď dva pleurálne listy rastú spolu, nie je vidieť žiadny posun pľúc závislý od dýchania (na rozdiel od výpotku).

Niekedy možno nájsť aj zmeny a kalcifikácie spojivového tkaniva, ktoré potom vedú k zvýšeniu echogenicity.

Ultrazvuk možno použiť na rozlíšenie medzi tvorbou kvapaliny a tuhej látky.

Pleurálnu kôru však nemožno spoľahlivo odlíšiť od zhubnej zmeny.

Farebný Dopplerov ultrazvuk ukazuje najmä kôru spôsobenú zápalovou genézou. Toto je často viac vaskularizované.

Príležitostné inklúzie podobné cystám sa dajú tiež ľahko odlíšiť od ciev.

Veľmi presne zobrazuje funkčné pľúcne zlyhanie, čo je obzvlášť dôležité pred operáciou alebo pri akejkoľvek odbornej činnosti.

Na röntgenovom snímku sa opuch javí ako tieň. Staršie kalcifikované kože zvyčajne nevyžadujú ďalšiu diagnostiku.

Ak je diagnóza nejasná, je potrebné vykonať CT, najmä na vylúčenie malignity.