Pod ťarchou najťažšieho orgánu v tele spoločnosti Medlife
Raluca vedel o pečeni niekoľko základných vecí: že je to najťažší orgán v tele (váži asi 2 kg), že je súčasťou tráviaceho systému a že bolí.
Raluca žije v Arade. Je študentkou fyzioterapie, takže je zodpovednou osobou, pokiaľ ide o jej zdravie. Na poslednej relácii zistil, že je veľmi ťažké sústrediť sa na učiaceho sa kvôli bolesti v hornej časti brucha. Tušil, že to môže byť kvôli pečeni, a preto išiel urgentne k lekárovi na brušný ultrazvuk. Dr. Daniel Ciurdariu, špecialista na všeobecnú chirurgiu v nemocnici MedLife Genesys Arad, potvrdil Raluca podozrenie: Ralucova pečeň mala dve cystické útvary.
Odhaduje sa, že 5% svetovej populácie má aspoň jednu seróznu cystu pečene a 95% pacientov s cystami nemá počas celého života žiadne príznaky. V prípade Raluca je situácia iná. Mala niekoľko špecifických príznakov: bolesti v hornej časti brucha, pocit zväčšenia brucha, nadúvanie. Za účelom stanovenia svojej presnej diagnózy Dr. Daniel Ciurdariu nasmeroval Ralucu na podrobnejšie vyšetrenia. Abdominálne CT vyšetrenie potvrdilo prítomnosť dvoch pečeňových cystických útvarov (ľavý a pravý lalok) a boli zistené pozitívne hodnoty sérových antiechinokokových protilátok. Na základe týchto výsledkov lekár stanovil diagnózu: cysty hydatidu pečene.
Pečeňová hydatidová cysta je tekutá formácia nachádzajúca sa v pečeni a spôsobená prítomnosťou parazita v tele nazývaného „Taenia echinococcus granulosus“ v tele. Tento plochý stužkovitý parazit sa prenáša prostredníctvom napadnutej potravy a pri nesprávnej hygiene. Ak pečeňová cysta pečene nie je pod dohľadom a následne je vylúčená, môže spôsobiť komplikácie, najmä ak sa zväčšia: žltačka, horúčka, zimnica, zmenený celkový stav superinfekciou, trhlina cysty spôsobujúca žlčovú koliku, žltačka., angiokolitída alebo v najhoršom prípade prasknutie cysty, ktoré vedie k zápalu pobrušnice.
Raluca spočiatku podstúpila antiparazitárne ošetrenie, po ktorom podstúpila chirurgický zákrok na odstránenie pečeňových cýst a vývoj bol dobrý.
STANOVISKO ŠPECIALISTA
Pred dvoma mesiacmi sa 22-ročný pacient predstavil v nemocnici MedLife Genesys a sťažoval sa na nepríjemné pocity v hornej časti brucha. Po brušnom ultrazvuku boli zistené dve cystické formácie pečene, a preto sa uskutočnili ďalšie vyšetrenia: CT brušnej sondy, ktoré odhalilo existenciu dvoch pečeňových cystických formácií (lalok v stoji a pravý lalok) so sugestívnym vzhľadom na cysty. hydatidové a pozitívne protilátky proti sieňu antiechinokokusu. Takto bola načrtnutá diagnóza: cysty pečeňových hydatidov.
Liečba tohto ochorenia je výlučne chirurgická, preto sa po predoperačnej antiparazitárnej liečbe uskutočnil chirurgický zákrok. Pečeňové cysty, ktoré boli hlbšie v pečeni, nebolo možné vykonať laparoskopicky a operácia sa uskutočňovala klasicky. Cysty boli identifikované v pečeni pomocou intraoperačného ultrazvuku. Po inaktivácii cyst helmicídnym roztokom boli chirurgicky ošetrené.
Pacient sa dobre zotavil, bol prepustený štyri dni po operácii a bol v dobrom celkovom a lokálnom stave. Pri následných kontrolách (po jednom mesiaci a po dvoch mesiacoch po operácii) nebolo pozorované nič neobvyklé a neboli hlásené žiadne klinické prejavy. Pacient však zostal pod dohľadom gastroenterológa s antiparazitárnou liečbou ešte ďalší čas.
Dr. Daniel Ciurdariu, špecialista na všeobecnú chirurgiu, nemocnica MedLife Genesys Arad