Pokles maternice «Urogynaekológia» Rozsah služieb «Gynekológia« Kliniky «DIAKOVERE
K zníženiu maternice dochádza, keď už maternica (maternica) alebo močový mechúr nemôžu byť držaní vo svojej polohe svalmi panvového dna.
Takáto svalová slabosť spôsobuje ochabnutie maternice a/alebo močového mechúra a čriev. Existujú rôzne stupne závažnosti poklesu maternice. V niektorých prípadoch môže maternica čiastočne alebo úplne vykĺznuť z pošvy. Jeden potom hovorí o prolapsu maternice. Príčiny poklesu maternice môžu byť:
- Preťaženie panvového dna spôsobené ťažkou fyzickou prácou
- Zvýšenie tlaku v bruchu napr. B. pri chronickej bronchitíde alebo zápche hrá úlohu aj obezita
- Slabosť spojivového tkaniva po narodení veľmi veľkých detí s pôrodnými poraneniami v pošve
Vyskytujú sa tieto príznaky:
- Inkontinencia moču (väčšinou stresová inkontinencia, t.j. strata moču počas cvičenia)
- časté močenie
- opakujúce sa infekcie močových ciest
- Bolesti brucha a chrbta
- Pocit tlaku nadol a pocit cudzieho telesa
- zápcha
- Výtok z infekcie a dekubity
Ak dôjde k premiestneniu močového mechúra, môže dôjsť k narušeniu odtoku moču, čo môže viesť k upchatiu obličiek.
Gynekológ určí, či maternica ustúpila pomocou palpácie a vyšetrenia pomocou nástroja na zavedenie do pošvy (zrkadlo).
Dôležitá je správna diagnóza
Za účelom stanovenia presnej diagnózy sa v osobnom rozhovore pýtame na vašu individuálnu anamnézu a presné príznaky. Nasledujú niektoré bezbolestné vyšetrenia, napríklad gynekologické vyšetrenie a špecializované ultrazvukové vyšetrenie. Funkciu panvového dna je možné určiť pomocou zariadenia s biologickou spätnou väzbou. Na ďalšiu diagnostiku sú k dispozícii urodynamická meracia stanica (tzv. Meranie tlaku v močovom mechúre) a uretro-cystoskopia (zrkadlenie močového mechúra) - všetko za ambulantných podmienok.
Optimálna terapia
Potom s vami a v úzkej spolupráci so svojím gynekológom a prípadne s ďalšími špecialistami (urológovia, chirurgovia, neurológovia) určí individuálnu, osobnú a optimálnu terapeutickú stratégiu.
Čoskoro operácia? Nie nevyhnutne!
Nácvik pitia a toalety, miestne užívanie ženských pohlavných hormónov alebo moderné lieky môžu v mnohých prípadoch priniesť zlepšenie. Cvičenie ako fyzioterapia, elektrická stimulácia a biofeedback sú pre nás obzvlášť dôležité vďaka našej úzkej spolupráci so špeciálne trénovanými fyzioterapeutmi.
Ak sú tieto možnosti liečby neúspešné alebo nie sú požadované, môžeme vám okrem klasických ponúknuť aj najmodernejšie chirurgické zákroky. Pre ochabnuté stavy s inkontinenciou a bez nej sa napríklad používa predná alebo zadná vaginálna plastika, bočné zdvíhanie predných vaginálnych stien alebo fixácia pošvového konca na šľachové štruktúry v panve. Ak sú nálezy výrazné, môžeme stabilizovať panvové dno udržateľne vložením špeciálne vyvinutých sietí. V prípade stresovej inkontinencie máme ako minimálne invazívnu úspešnú modernú chirurgickú metódu zavedenia pošvového väzu bez napätia (tzv. DVT alebo TVT-O).
Táto stránka bola aktualizovaná dňa: 09.07.2014