Polycystické vaječníky - všetko, čo potrebujete vedieť - od príznakov a príčin, až po diagnostiku a liečbu
Syndróm polycystických vaječníkov
Syndróm polycystických ovárií (PCOS) je ochorenie, ktoré postihuje približne 10 miliónov žien na celom svete.
Presná príčina nie je známa, ale považuje sa to za hormonálny problém. Za vývoj PCOS sa považujú genetické a environmentálne faktory. Je hlavnou príčinou ženskej neplodnosti a je zodpovedná za množstvo symptómov, ktoré môžu mať fyzický a emočný vplyv na telo.
Príznaky PCOS môžu začať krátko po puberte, ale môžu sa vyvinúť v neskorom dospievaní a dospelosti. Pretože príznaky možno pripísať iným príčinám alebo sa nemusia pozorovať, PCOS nemusí byť diagnostikovaný včas.
Ženy s PCOS majú zvyčajne nepravidelnú alebo vynechanú menštruáciu v dôsledku neovulácie. Aj keď u niektorých žien sa môžu vyvinúť ovariálne cysty, u mnohých žien to tak nie je.
Medzi ďalšie príznaky patrí:
Neexistuje žiadny špeciálny test, ktorý by dokázal diagnostikovať PCOS. Váš lekár začne otázkou na vašu anamnézu príznakov, ako sú nepravidelné menštruácie, zmeny hmotnosti, zmeny vlasov a akné. Váš lekár sa vás opýta aj na anamnézu vašej rodiny. Váš lekár skontroluje vašu váhu a vitalitu a vykoná úplné fyzické vyšetrenie. Je možné objednať si množstvo laboratórnych testov vrátane hladín cukru a androgénu v krvi. Na vyhodnotenie vaječníkov je možné urobiť aj ultrazvuk.
Tieto testy pomáhajú diagnostikovať PCOS a vylučujú ďalšie príčiny príznakov. Váš lekár primárnej starostlivosti vám môže tiež povedať, aby ste navštívili endokrinológa.
Liečba zatiaľ neexistuje, existuje však veľa spôsobov, ako môžete znížiť alebo eliminovať príznaky PCOS a cítiť sa lepšie. Váš lekár vám môže ponúknuť rôzne lieky, ktoré liečia príznaky ako nepravidelná menštruácia, akné, nadmerné ochlpenie a vysoká hladina cukru v krvi. K dispozícii sú liečby plodnosti, ktoré pomáhajú ženám otehotnieť.
Ak sa žena nepokúša otehotnieť, je štandardnou liečbou hormonálna antikoncepcia (najčastejšie antikoncepčné tabletky). Antikoncepčné prostriedky regulujú menštruáciu a zlepšujú prebytočné vlasy a akné tým, že znižujú hladinu androgénu a chránia endometrium (vnútorná výstelka maternice) pred abnormálnym rastom buniek. Staršie typy antikoncepčných tabliet majú nižšie riziko tvorby nebezpečných krvných zrazenín a sú uprednostňované pred novými typmi antikoncepčných tabliet.
Metformín je liek, ktorý zvyšuje citlivosť tela na inzulín. To môže pomôcť znížiť vysokú hladinu cukru v krvi a hladinu androgénu. Ľudia, ktorí používajú metformín, môžu tiež chudnúť. Metformín môže zlepšiť menštruačné vzorce, ale príliš nepomáha pri nežiaducich prebytočných vlasoch.
Klomifén (Clomid) je perorálny liek, ktorý sa najčastejšie používa na vyvolanie ovulácie. Použitie metformínu a klomifénu má približne rovnaké výsledky plodnosti ako použitie samotného klomifénu. Jednou výhodou je, že metformín môže pomôcť znížiť riziko syndrómu ovariálnej hyperstimulácie. Medzi ďalšie spôsoby stimulácie ovulácie patrí ďalšie perorálne liečivo nazývané letrozol (Femara) a gonadotropíny, čo sú hormóny podávané injekčne. Oplodnenie in vitro (IVF) a dozrievanie in vitro (IVM) môžu byť ďalšími spôsobmi liečby plodnosti.
Životný štýl na dosiahnutie úbytku hmotnosti 5% - 10% u žien s nadváhou môže pomôcť regulovať ovuláciu. Aj keď je potrebný základný prístup k výžive, chudnutie a udržanie chudnutia pomocou PCOS môže byť zložitejšie.
Lieky, ktoré znižujú hladinu androgénu, sú ďalšou bežne používanou liečbou PCOS. Znížením hladiny androgénov má veľa pacientov významné zlepšenie príznakov súvisiacich s androgénom, ako je nadmerné ochlpenie. Spironolaktón je najbežnejšie používaným antiandrogénnym liekom.
Je potrebné poznamenať dve dôležité veci, že nie sú známe dlhodobé účinky užívania (ale droga sa používa už desaťročia) a spironolaktón NIE JE BEZPEČNÝ počas tehotenstva, preto sa bežne používa spolu s tabletkami. Antikoncepčné. Toto použitie antikoncepčných piluliek chráni pred abnormálnym rastom sliznice maternice. Niektoré ženy nemôžu užívať antikoncepčné pilulky. V takom prípade je dôležité používať iné antikoncepčné pilulky, ak ste počas liečby spironolaktónom sexuálne aktívni.
Vitamíny, doplnky a ďalšie doplnkové liečby sú populárne u žien s PCOS. Vedci skúmajú účinnosť takýchto liečebných postupov. Medzi obľúbené procedúry patrí škorica, myo-inozitol, vitamín D, vitamíny skupiny B a akupunktúra.
Foto prvej strany: Autor: pathdoc, Shutterstock