Poradenstvo pre matky s intoleranciou na Rh faktor
Rhesus pozitívny alebo rhesus negatívny
Faktor rhesus je povrchový prvok alebo proteín červených krviniek, ktoré buď prenášajú, alebo nie. Ak je prítomný rhesusový faktor, krv sa označuje ako rhesus pozitívna, ale ak nie je prítomný žiadny rhesus faktor, označuje sa to ako rhesus-negatívna krv. Faktor Rhesus teda zodpovedá ďalšej identifikácii pozitívneho alebo negatívneho pre krvné skupiny, ako je pozitívna krvná skupina A, negatívna krvná skupina A, pozitívna krvná skupina B, negatívna krvná skupina B, pozitívna krvná skupina AB atď.
Pravdepodobnosť, že budete mať krv pozitívnu na rhesus, je však podstatne vyššia. Pretože iba každý druhý Európan je rhesus negatívny.
Dôležitosť faktora Rhesus
Faktor Rhesus, niekedy označovaný aj ako „antigén krvnej skupiny D“, má obvykle pri krvných transfúziách iba rozhodujúcu úlohu, pretože tu musí zodpovedať nielen krvná skupina darcu a príjemcu, ale aj ich faktory Rh. Inak sa môžu vytvárať takzvané „anti-D protilátky“.
Tieto protilátky, ktoré vznikajú pri prvom kontakte s rhesus-negatívnou a rhesus-pozitívnou krvou, ešte neohrozujú, ale pri opätovnej transfúzii z rhesus-pozitívnej do rhesus-negatívnej krvi sa stávajú život ohrozujúcimi, pretože systematicky ničia prenesené červené krvinky. ->
Neznášanlivosť faktora Rh medzi matkou a dieťaťom
Pretože opísané protilátky nie sú v organizme prítomné od narodenia, je faktor Rhesus obzvlášť dôležitý počas tehotenstva - najmenej v jednom z desiatich prípadov.
Presne vtedy, keď je krv matky Rhesus negatívna, ale dieťa v maternici je Rhesus pozitívne.
Ak je žena s negatívnym rhesusom tehotná po prvýkrát - ako je to pri transfúzii krvi popísanej vyššie, neočakávajú sa žiadne problémy, s výnimkou tvorby protilátok. ->
Vznikajú vtedy, keď sa pozitívna krv dieťaťa na rhesus dostane do krvi matky, napríklad pri vyšetrení plodovou vodou. Pravdepodobnosť takéhoto kontaktu medzi dvoma rôznymi faktormi Rh počas tehotenstva je však dosť nízka. Je vyššia počas skutočného procesu pôrodu.
Druhé tehotenstvo, opäť s dieťaťom pozitívnym na rhesus, môže byť nebezpečné alebo dokonca životu nebezpečné, zvlášť pre dieťa.
Pretože:
Ak krvný obeh matky prišiel do styku s jej prvým dieťaťom, bolo to dočasne charakterizované ako rézus-negatívnou, tak aj rhesus-pozitívnou krvou. Kombinácia, ktorú mal imunitný systém považovať za všetko, len nie zábavnú, a podľa toho vytvorila ochrannú armádu anti-D protilátok, aby mohla rýchlo vylúčiť cudzie krvinky z vlastného krvného obehu.
Protilátky, ktoré sú stále prítomné, by napríklad prichádzali do styku s krvou druhého dieťaťa cez placentu, útočili by tiež na jeho červené krvinky, pretože by boli považovaní za „nepriateľa“ imunitného systému matky. Anémia alebo zníženie hladín kyslíka by potom mohli viesť k handicapu dieťaťa alebo by pre malú bytosť dokonca mohli byť životu nebezpečné. ->
Liečba a odstránenie intolerancie Rh faktora medzi matkou a dieťaťom
Aby sa matke a dieťaťu podarilo bezpečne dostať do tehotenstva a pôrodu, uchováva umelo vyrobené protilátky pripravené.
Pri tejto takzvanej „profylaxii anti-D protilátkami“ sa matke podáva „injekcia anti-D imunoglobulínu“ obsahujúca protilátky proti krvi pozitívnej na rhesus počas prvého tehotenstva alebo krátko po prvom pôrode.
Materský krvný obeh sa už netvorí sám vďaka protilátkam vytvoreným v laboratóriu. Protilátky dodávané zvonka sa predovšetkým opäť veľmi rýchlo rozpadajú, takže už nehrozí druhé tehotenstvo.
Nakoniec je imunitný systém matky podvedený so všetkými lekárskymi vylepšeniami, aby ho presvedčil, aby veril, že nikdy nedošlo k prvému tehotenstvu. ->