Porozprávajte sa s Luminițou Gheorghiu, lekárskou riaditeľkou spoločnosti HARTMANN, o chronických poraneniach - Hartmann - 200
„Keď absolvujem lekárske vzdelávanie, domnievam sa, že prínos pre lekársky čin v Rumunsku je plus,“ hovorí Luminița Gheorghiu, ktorá vedie lekárske oddelenie v spoločnosti HARTMANN. Vo firme pôsobí 11 rokov, s vášňou a odhodlaním. Pred pôsobením v spoločnosti HARTMANN bola Luminița pohotovostnou lekárkou, náročnou špecializáciou, kde po celý čas nechýbajú výzvy.
Praktické skúsenosti s lekármi a pacientmi umožňujú podrobne poznať vlastnosti výrobkov HARTMANN a ich účinky. „Učím zdravotnícky personál používať produkt, ktorý rieši problémy a prináša úľavu pacientom. Prinášame obrovský prínos, “hovorí hrdo.
Chronické zranenia
Pokiaľ ide o chronické rany, Luminița Gheorghiu je veľmi pevná - môžu predstavovať obrovský problém, najmä pri nesprávnom zaobchádzaní. „Zhoršuje sa to, dokonca si môžete nechať amputovať, superinfikujete sa a oveľa viac.“
Čo sú to chronické rany? „Chronické rany sú tie rany, ktorých proces hojenia je spomalený rôznymi faktormi, ktoré môžu dokonca zablokovať uzáver. Prirodzený proces hojenia prechádza cyklom 21 dní od objavenia sa rany po jej uzavretie. V prípade chronických rán sa tento normálny proces niekde zasekne. Máme vonkajšie faktory, napríklad mikróby, alebo vnútorné faktory, ktorými je pacient, ktorým trpí. Patológie môžu byť veľmi rozmanité, od cukrovky po zlyhanie obehu v dolných končatinách; príčiny sú v zlom obehu na venóznej alebo arteriálnej úrovni. Diabetický vred na nohe spôsobuje napríklad vysokú frekvenciu amputácií, aj keď sme to videli v prípade veľmi, veľmi závažných varixov. V prípade preležanín, najmä preto, že pacient je imobilizovaný a oslabený, môže dôjsť k generalizovanej infekcii, sepse a môže viesť k smrti “, vysvetľuje lekár.
Keď dôjde k infikovaniu rany, bolesť môže byť veľmi silná. Najčastejšie ide o kŕčové vredy, preležaniny a vredy na diabetickej nohe. Hrboly sú obrovským problémom, a preto dostávajú veľa volaní na TelVerde: rodiny musia nájsť riešenie pre tých, ktorí sú imobilizovaní doma. Existujú aj pooperačné rany - niektoré majú problémy s hojením v dôsledku komplikácií, ako je superinfekcia, hematómy, séra a ďalšie. Môžu existovať rany zbavujúce sa rany: zošitá rana, ktorá sa otvorila, pretože bola infikovaná alebo má hematóm alebo inú komplikáciu.
„Prístup k chronickej rane by mal byť multidisciplinárny,“ hovorí Luminița Gheorghiu, „prostredníctvom správneho liečenia základného ochorenia špecializovanými lekármi a následne vhodným miestnym obväzom.“.
Kedy sa musíme báť? Keď sa rana nehojí, keď sa objavia príznaky infekcie: začervenanie, opuch, intenzívna bolesť, vysoká teplota a zápach. Mali by ste vždy robiť kultiváciu a antibiogram, malo by sa zistiť, aký typ antibiotika je potrebný, ak dôjde k infekcii. „V prípade chronických rán získavajú choroboplodné zárodky rezistenciu a nereagujú na širokospektrálne antibiotikum. Je potrebná cielená liečba “.
Princípom pôsobenia obväzov HARTMANN je mokrá terapia
Princípom pôsobenia obväzov HARTMANN je princíp mokrej terapie, vysvetľuje lekár. Je to veľmi starý princíp, ktorý v roku 1962 vydal George Winter, britský výskumník, ktorý vychádzal z myšlienky, že bunky zapojené do procesu hojenia (fibroblasty, makrofágy, ďalšie zložky) žijú vo vlhkom prostredí v tele. . Luminița Gheorghiu, vášnivá k histórii medicíny, nám hovorí viac. „V starších zmluvách sa odporúčalo, aby sa rany nechali hojiť na vzduchu. Winter si uvedomil, že skôr ako nechať ranu v suchom prostredí, musí vytvoriť vyvážené vlhké prostredie podobné ich prostrediu, ktoré vedie k tomu, aby sa bunky v tele zapojili do procesu hojenia.
Vydal princíp hydroaktívnej terapie, pričom tieto obväzy vytvárajú vlhké prostredie v rovnováhe, rovnaké ako tieto bunky v tele. ““
Prihrávka má tri úlohy: chrániť, udržiavať konštantnú teplotu a pôsobiť na ranu. Moderné obväzy sa nelepia na ranu. Napríklad v prípade gázy sa prilepí na ranu, zraní a roztrhne novovytvorené tkanivo.
V prípade obväzov HARTMANN „absorbujú v prípade potreby prebytočný exsudát. Niektoré z nich, v závislosti od úrovne sekrécie v rane, dodávajú rane vlhkosť. Ak ide o suchú ranu, napríklad diabetickú nohu, ranu zvlhčujú. Ak ide o ranu, ktorá sa nadmerne vylučuje, obväzy absorbujú prebytočný exsudát, aby sa dosiahla rovnováha.
Existujú aj obväzy, ktoré vytvárajú vlhké prostredie pre miernu sekréciu. Existujú rany so striebornými iónmi, ktoré majú baktericídnu úlohu, na rany nabité choroboplodnými zárodkami.
Iné majú špeciálnu štruktúru a absorbujú tak mikróby, ako aj zničené tkanivá a mŕtve bunky a pomáhajú čistiť a hojiť rany. “.
V prípade mokrých obväzov je miera epitelizácie minimálne dvakrát vyššia ako v prípade suchých obväzov. Obväzy HARTMANN je možné meniť od troch do siedmich dní, čím sa znižuje riziko opätovnej kontaminácie. V tomto prípade je proces hojenia oveľa rýchlejší a ekonomickejší ako v prípade obväzu, ktorý sa musí, povedzme, meniť 2 - 3 krát denne, pri príležitosti nových infekcií.
Existujú aj obväzy, ktoré sa niekomu bez lekárskeho vzdelania zdajú neobvyklé a majú mimoriadny efekt. Napríklad Luminița Gheorghiu nám hovorí, že v prípade tunelových a kavitárnych rán, kde je obvykle vložená sieťka a kde je veľká bolesť pri čistení, prichádza spoločnosť HARTMANN s inovatívnym obväzom. „Existujú špeciálne obväzy na poranenia tunelov, dutiny, hlboké a so zvlneným kanálom. Sorbalgon absorbuje sekréty z dutiny a topí sa. Mení sa na gél, ktorý absorbuje choroboplodné zárodky, odumreté bunky, devitalizované tkanivo. Pri výmene obväzu tento gél odstráňte. Navyše sa nelepí ani nebolí. Štruktúra obväzu poskytuje veľmi dobrý kontakt s akýmkoľvek bodom v lôžku rany, aby sa mohol efektívne čistiť. ““
Luminița Gheorghiu, lekárska riaditeľka spoločnosti HARTMANN, pojednáva aj o ďalších jedinečných obväzoch. HydroClean Advance je obväz s jedinečným mechanizmom absorbujúcim oplachovanie, ktorý čistí nekrotické rany. Hovorí nám, že pod kôrou môže byť niekedy skrytá hlboká rana. HydroClean Advance je „mokrý obväz impregnovaný Ringerovým roztokom, ktorý opláchne a absorbuje prebytočný exsudát a všetko, čo znamená devitalizované tkanivo. Obsahuje superabsorpčný gél. Po odstránení obväzu sa rana vyčistí rýchlo a efektívne. Vytvorením vyváženého vlhkého prostredia prispieva k rýchlemu hojeniu rán.
Naše obväzy sa ľahko nanášajú a pokiaľ sú správne vybrané, vedú k hojeniu rán bez ohľadu na príčinu. Podporujú proces hojenia tela. Veľká pozornosť! Nevyberajú sa podľa príčiny, ktorá ranu vytvorila, ale podľa vzhľadu a štádia rany. ““
Liečba negatívnym tlakom je terapia, ktorá sa riadi fyzikálnymi zákonmi. Aplikuje sa do rany, je obviazaný špeciálnym polyuretánovým obväzom, rana je zalepená. „Existuje vákuum, pomocou prístroja, ktorý vytvára podtlak v rane a nepretržite saje. Vytvorí sa vákuum a na ranu sa aplikuje podtlak. Niekedy sa striedavo, niekedy nepretržite, v závislosti od rany, vyvíja tlak pomocou zariadenia, ktoré saje exsudát a všetok infekčný materiál, ktorý v rane existuje. Čistí, udržiava vlhké prostredie, v rovnováhe a stimuluje prekrvenie rany. Vývoj je oveľa rýchlejší, doba liečenia sa výrazne skracuje. Pre nemocnice to prináša aj úsporu nákladov. Je to veľkolepá, život zachraňujúca terapia. ““.
„Ošetrili sme pacientov, ktorí boli navrhnutí na amputáciu,“ hovorí Luminița a pripomína prípady, v ktorých boli ľudia zachránení pomocou inovatívnych obväzov spoločnosti HARTMANN. Mnohokrát sa prizná, že chronické zranenia nie sú liečené správne, ani doma, ani v nemocnici. Vyskytli sa dokonca prípady pacientov, ktorí si 7 rokov nechali chronickú ranu ošetriť gázou a tradičnými roztokmi, ktoré sa pomocou obväzov HARTMANN uzavreli za niekoľko mesiacov.
Existuje však aj percento 20 - 25% chronických rán, ktoré sa nezatvárajú. „Prístup by mal byť paliatívny,“ tvrdí lekár. Je dôležité neubližovať mu, neinfikovať sa, nemať komplikácie.
Lekárske vzdelanie
„Hartmannovo lekárske oddelenie tvoria lekári, ktorí majú spoločný jazyk so zdravotníckym personálom a dokážu poskytovať lekárske vzdelanie na profesionálnej úrovni. Robíme nielen odporúčania, ale robíme aj kurzy, workshopy, praktické workshopy, na ktorých ukážeme, ako používať produkty, chodili sme na vysokú školu a zdravotnú školu. “ Domnieva sa, že bol priekopníkom v tejto oblasti a hovoril o týchto obväzoch, keď v Rumunsku nebolo nič známe o hydroaktívnom princípe alebo o liečbe podtlakom.
Pri odporúčaní produktov trvajte na správnom protokole o starostlivosti o ranu. „Máme sprievodcov venovaných najbežnejším typom chronických rán. A tieto pokyny sa nevzťahujú iba na miestnu liečbu, ale aj na celkovú starostlivosť o ležiaceho pacienta, napríklad s preležaninami, “hovorí. Lekári často volajú liek Luminița, aby prediskutoval najlepšie odporúčanie týkajúce sa obliekania pacienta alebo dokonca pacientov. Podrobne ich všetky vysvetlite a nájdite najlepšie riešenie.
Ľudia volajú TelVerde na telefónne číslo 0800 800 943, kde odpovedajú odborníci z lekárskeho oddelenia spoločnosti HARTMANN. Luminița nám hovorí, že ľudia väčšinou nevedia, ako postupovať pri chronickej rane, a odborníci HARTMANN radia a sledujú proces hojenia pre správny výber druhov použitých obväzov. „Mal som šťastie, že na lekárskom oddelení boli kolegovia lekári, ktorí sa podieľajú nielen odborne, ale aj duchovne.“.
Emočné zapojenie
Luminița Gheorghiu je veľmi emocionálne zapojená do toho, čo robí. Pamätá si niekoľko prípadov, ktoré ju poznačili. „Mal som pacienta v kritickom stave, posledná fáza si vyžaduje prežitie podtlakovej terapie. Išli sme tiež pomôcť lekárskemu tímu, aby sme ich naviedli na správne používanie prístroja. Potom som ani ja, ani môj kolega nespali celú noc. Boli sme nadšení, z celého srdca som chcel pomôcť pacientovi, zachrániť ho pred smrťou. Mysleli sme si, že ešte musíme požiadať kňaza o modlitbu, pretože sme sa modlili celú noc. Pacient ušiel, vyšiel z kritickej fázy. ““
Vo svojej lekárskej kariére videla veľa. „Duša a profesionál sú obrovským zadosťučinením, keď zachránite muža, ktorému bolo treba odrezať nohu,“ hovorí dojato lekár. Pamätá si vodiča, ktorému mala byť amputovaná noha. „Už nemohol vykonávať svoje povolanie. A zachránili sme ho. Veľkonočné a vianočné volanie zaželať všetko najlepšie k narodeninám “.