Portál o ekzémovom zdraví

Ekzém (svrbenie, často tiež nazývaný dermatitída) je jedným z najbežnejších kožných ochorení. Trpí ním takmer každý človek aspoň raz za život. Pojem ekzém je súhrnný pojem pre zápalové, väčšinou svrbiace, neinfekčné kožné ochorenia, ktoré majú rôzne formy.

Aké sú príčiny ekzému?

Ekzém môže byť spôsobený prevažne vonkajšími (exogénnymi) alebo vnútornými (endogénnymi) vplyvmi, aj keď vždy existuje určitá predispozícia.

Aké príznaky sa môžu vyskytnúť?

Akútny ekzém: Akútny ekzém je často spojený so svrbením, začervenaním a tvorbou pľuzgierov. Kŕdle sú často mokré a ľahko chrumkavé. Ak sa príčina ekzému vyskytne iba raz, zahojí sa. Všetky existujúce kožné zmeny majú jednotný vzhľad.
Chronický ekzém: Pri opakovanom alebo dlhodobom kontakte so spúšťou sa ekzém nehojí a stáva sa chronickým. Vyznačuje sa suchou, šupinatou pokožkou, zvýšenou keratinizáciou a svrbením. Koža sa zahusťuje, stáva sa popraskaná a drsná. Môžu existovať rôzne štádiá ekzému súčasne.

Ako sa stanovuje diagnóza?

Klinický obraz a anamnéza sú prelomové pre diagnostiku. Hľadajú sa tiež možné spúšťače. Pri podozrení na alergickú reakciu sa vykoná takzvaný patch test. Predmetné kontaktné alergény sa nanášajú na pokožku chrbta bez pokožky po dobu 48 hodín pomocou špeciálnych testovacích náplastí v koncentrácii, ktorá je kompatibilná s pokožkou. Ak dôjde k kontaktnej senzibilizácii, v kontaktnom bode sa vyvinie ekzémová reakcia.

Ako sa lieči ekzém?

Ako sa vyhnúť spúšťačom: Najdôležitejším opatrením je zabrániť kontaktu so spúšťacou látkou. Ak sa tento alergén alebo dráždivá látka nedá úplne vylúčiť z osobného prostredia, sú dôležité opatrenia na zabránenie opätovnému kontaktu. Patrí sem ochranný odev (v mnohých prípadoch najmä ochranné rukavice pre nebezpečné činnosti), starostlivosť o pokožku a v prípade potreby preventívne hygienické opatrenia, ako je zmena pracovných procesov, vyhýbanie sa mokrej práci atď. Ak sa kontaktné alergény požívajú s jedlom, môžu byť užitočné diétne opatrenia, napríklad diéta s nízkym obsahom niklu pre alergikov na nikel. -alergici. Viac informácií nájdete v časti Kontaktná alergia: Diagnostika a terapia.
Lokálna terapia: je na liečbu príznakov vo väčšine prípadov postačujúci. K dispozícii sú kortikosteroidy a antagonisty kalcineurínu. Ďalej UV žiarenie a PUVA (chemoterapia psoralenom plus UVA svetlom) sú účinné pri chronických ekzémoch, najmä pri ekzémoch rúk. Je tiež možná lokálna aplikácia psoralenu.
Systémová terapia: V závažných akútnych prípadoch kontaktnej dermatitídy môže byť nevyhnutný krátkodobý príjem kortikosteroidov. Cyklosporín A a alitretinoín sa môžu tiež použiť na systémovú terapiu. Na liečbu alergického kontaktného ekzému nie je k dispozícii desenzibilizačná terapia, ako je alergia na peľ alebo alergia na jed hmyzu.
Starostlivosť a ochrana pokožky: Následné ošetrenie zvlhčovacími prípravkami na urýchlenie regenerácie kožnej bariéry a na ochranu pred opakovaním ekzému a použitie výrobkov na ochranu pokožky má zmysel. Mali by byť individuálne prispôsobené potrebám dotknutej osoby.

Koho sa môžem opýtať?

Ak sa u vás vyskytne ekzém, mali by ste okamžite kontaktovať dermatológa. Spolu s vami bude hľadať príčinu a odporučí vhodné opatrenia v správaní. Ak došlo ku kontaktnej senzibilizácii pri práci, dermatológ by to mal nahlásiť príslušnej úrazovej poisťovni. V prípade osobitne ohrozených pracovných skupín, ako sú kaderníci, zubní technici alebo stavebné profesie, môže nedostatočne zabrániteľný kontakt s alergénom viesť k pracovnému postihnutiu.

Ako budú pokryté náklady?

Elektronická karta je váš osobný kľúč k výhodám zákonného zdravotného poistenia. Všetky potrebné a vhodné diagnostické a terapeutické opatrenia preberá vaša zodpovedná agentúra sociálneho poistenia. Na určité služby sa môže vzťahovať odpočítateľná položka alebo príspevok na náklady. Podrobné informácie môžete získať od agentúry sociálneho zabezpečenia. Ďalšie informácie nájdete na:

Použitú literatúru nájdete v bibliografii.

posledná aktualizácia 14. 1. 2020
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza OA Univ. Doz. Paul Sator Do skupiny odborníkov