Portál zdravia príušníc u detí
Mumps (kozí pet, parotitis epidemica) je vysoko infekčné vírusové ochorenie, ktoré postihuje hlavne slinné žľazy. Postihnuté sú najmä deti vo veku od štyroch do desiatich rokov. Asi polovica všetkých infekcií vyvolaných príušnicami neprechádza bez príznakov, stále však po sebe zanechávajú trvalú imunitu. Vírus príušníc (skupina paramyxovírusov) sa vylučuje slinami, močom a materským mliekom a šíri sa kvapkami. Portálom vstupu je ústna sliznica.
Ako zabrániť príušniciam
Podľa odporúčaní rakúskeho výboru pre očkovanie by mali byť všetky deti očkované proti príušniciam, osýpkam a rubeole od jedenástich mesiacov. Ak chýba imunita, očkovanie proti príušniciam sa dá vykonať v ktoromkoľvek veku. Očkovanie je obzvlášť dôležité pre ženy v plodnom veku - imunitný stav by sa mal skontrolovať pred plánovaným tehotenstvom. Viac informácií o očkovaní.
Poznámka Čas od infekcie do nástupu ochorenia je dva až štyri týždne. Pacienti sú už infekční asi päť dní predtým, ako dôjde k opuchu slinných žliaz, až do konečného odčervenia (asi osem dní).
Aké príznaky sa môžu vyskytnúť?
Charakteristický je zápalový, bolestivý opuch príušných žliaz. Po dni alebo dvoch s atypickými príznakmi, niekedy bez varovania, príušná žľaza napučí najskôr na jednej strane a zvyčajne o jeden alebo dva dni neskôr na druhej. Deti sa často sťažujú na bolesť pri žuvaní, v ušiach alebo pri pohybe hlavy. Tvár predstavuje typický obraz: ušné laloky vytŕčajú, pokožka je opuchnutá a napnutá v dôsledku pastovitého opuchu žliaz. Môžu byť ovplyvnené alebo izolované ďalšie slinné žľazy. Opuch po niekoľkých dňoch klesne. Choroba môže postupovať pri horúčke 38 stupňov Celzia, ale aj bez horúčky.
Ako sa stanovuje diagnóza?
Lekár zvyčajne používa typický vzhľad na zistenie, či má dieťa skutočne príušnice. Podobné sťažnosti sa môžu vyskytnúť pri hnisavom zápale príušných žliaz, zápale lymfatických uzlín alebo prekrvení sekrécie v dôsledku slinných kameňov. Diagnózu je možné potvrdiť pomocou laboratórnych testov.
Ako sa lieči príušnica?
Možné sú iba opatrenia na zmiernenie príznakov, ako je mierne lokálne teplo a lieky proti bolesti. Liečba kortikosteroidmi je indikovaná pri závažnom zápale mozgu alebo semenníkov.
Komplikácie
Komplikácie stúpajú s vekom. Centrálny nervový systém je postihnutý piatimi až desiatimi percentami infekcií, zvyčajne vo forme meningitídy s horúčkou, bolesťami hlavy, vracaním, zriedkavo ako encefalitída.
Asi u piatich percent postihnutých sa sluchový nerv zapáli (akustická neuritída). To môže spôsobiť necitlivosť. U desať až 30 percent mužských pacientov sa počas puberty alebo po nej objaví zápal semenníkov a nadsemenníkov s bolestivým opuchom semenníkov. Častým dlhodobým dôsledkom je sterilita. V piatich percentách prípadov sa vyskytuje zápal pankreasu (pankreatitída).
Koho sa môžem opýtať?
Hneď ako sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste svoje dieťa zaviesť k lekárovi špecializovanému na všeobecné lekárstvo alebo pediatriu.
Použitú literatúru nájdete v bibliografii.
posledná aktualizácia 11.10.2017
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza Univ.-Prof. DR. Andreas Böck Do skupiny odborníkov