Porucha čuchu (dyzómia) - pomoc pri strate zápachu kanyo®

Aktualizované 5. 4. 2016

15 minút času na čítanie

Nie sú neobvyklé ani čuchové obmedzenia: postihnutých je asi každý piaty človek v Nemecku. Charakteristiky sú veľmi odlišné. Je možné všetko, od nesprávneho vnímania čuchu po zníženie celkovej straty čuchu. Tu môžete zistiť, ako sa môže stratiť čuch a či existujú možnosti liečby.

Často kladené otázky o čuchových poruchách

Obmedzená alebo úplná strata čuchu a precitlivenosť na pachy sa označujú ako čuchové poruchy.

Sú známe dve hlavné príčiny:
Buď vône nedosahujú čuchové bunky v dôsledku chorôb nosa alebo vedľajších nosových dutín alebo
čuchový dojem sa iba nedostatočne prenáša na mozog alebo ním spracúva.

Čuchové poruchy sa dajú často liečiť. Aby ste to dosiahli, musí sa príčina zistiť a odstrániť cielenou liekovou alebo chirurgickou terapiou.

Príznaky čuchovej poruchy (dysosmia): Sú možné rôzne formy

Postihnutí veľmi rýchlo zaznamenajú úplnú stratu čuchu. Často sa však zhoršovanie vyvíja postupne. Niektorým postihnutým ľuďom napríklad trvá, kým si uvedomia, že majú horší zápach. to je jemné vône, Napríklad zo škorice alebo vanilky, ktoré už nie sú viditeľné, je to potom menej nápadné. Ak aj čerstvý chlieb alebo nakrájaný pomaranč vonia ako nič, všimne si to pomerne rýchlo. Súbežne so zníženým čuchom sa zhoršuje Zmysel pre vkus väčšinou s. Pretože arómy v potravinách nevnímame priamo jazykom, ale primárne prostredníctvom našich čuchových receptorov v nose. Test ucha, nosa a hrdla (lekár ORL) odhalí skutočné informácie o tom, či a do akej miery je čuch obmedzený.

Diferenciácia podľa miesta pôvodu: aké sú príčiny čuchovej poruchy?

Ďalšia klasifikácia porúch zápachu zohľadňuje príčinu: Je príčina priamo v nose (sinunazálna) alebo čuchové signály nie sú správne prenášané do mozgu alebo spracované (senzorineurálne)?

Sínusové čuchové poruchy pochádzajú z choroby nosa alebo dutín. Vône nemôžu preniknúť ani do čuchových buniek, pretože je blokovaná. Čuchové bunky sa nachádzajú v hornej tretine nosovej dutiny, v takzvanej čuchovej sliznici (čuchový epitel). Vône musia najskôr preniknúť nosom a nosom do čuchovej sliznice, aby ich bolo možné rozpoznať.

Sú známe dve príčiny Ako prekážať molekulám pachu:

Pri prvej možnej príčine môže byť sliznica nosa opuchnutá, takže je blokovaný priestor pre molekuly vône. Môžu to byť zápalové ochorenia, ako je chronická sinusitída alebo alergia.

Druhá príčina súvisí s anatomickými dôvodmi, ako je zakrivenie nosnej priehradky alebo polypy, ktoré rastú v dutinách. Hormonálne zmeny, ktoré prebiehajú počas tehotenstva alebo menopauzy, majú vplyv aj na sliznice, takže ľahšie vysychajú a napučiavajú.

Bolí vás nos a je vám sucho? Správna starostlivosť podporuje hojenie nosa.

Výsledok: sínusová čuchová porucha nosa. O senzorineurálne čuchové poruchy Aj keď sa vonné látky dostanú do čuchových buniek, stimul sa už nespracuje správne. Čuchová sliznica, v ktorej sú čuchové bunky umiestnené, môže byť poškodená. Príliš málo čuchových buniek, napríklad s vyšším vekom resp následkom úrazov sú možné dôvody. Môže tiež prechádzať prenos signálov z čuchových buniek do mozgu Poškodenie nervov byť prerušený.

Nakoniec musí byť čuchový dojem spracovaný v mozgu. Môžu sa tu vyskytnúť aj chyby, napríklad v dôsledku úrazu hlavy alebo nervových chorôb, ako je Parkinsonova choroba alebo skleróza multiplex. Napokon existujú aj prípady, keď nie je možné jednoznačne určiť príčinu čuchovej poruchy. Za čuchovú poruchu sú všeobecne oveľa častejšie zodpovedné sínusové nazálne dôvody. Najmä starší ľudia trpia zlým čuchom, pretože schopnosť cítiť prirodzene klesá s vekom. Pachové bunky sa časom postupne strácajú, a preto je čuch čoraz viac obmedzovaný. Navyše choroby, ktoré primárne postihujú starších ľudí, ako napríklad Alzheimerova choroba, sú spúšťačom straty čuchu.

Tip: trénujte čuch

Dobrá správa pre všetkých, ktorí majú obmedzený čuch: Čuch je možné zlepšiť cieleným tréningom! Prečítajte si, ako na to.

Všetky typy v skratke

Lekári rozlišujú rôzne formy čuchových porúch (Dysosmia): Môže dôjsť k strate čuchu (anosmia), zápachy sú vnímané nesprávne (parosmia) alebo je nos dokonca nadmerne citlivý (hyperosmia).

Nasledujúca tabuľka poskytuje prehľad typov čuchových porúch:

Typ čuchovej poruchy (dysosmia)	Názov čuchovej poruchy	Príznaky
Zmenené vnímanie pachov (kvalitatívna čuchová porucha)	Parosmia	Vône sú vnímané nesprávne
Phantosmia	Vône sú vnímané, aj keď žiadne nie sú
Kakosmia	Príjemné vône sú vnímané ako nepríjemné
Znížené alebo zvýšené vnímanie pachov (kvantitatívna čuchová porucha)	Anosmia	Čuch je úplne stratený
Hyposmia	Čuch je znížený
Hyperosmia	Čuch je precitlivený

Zaujímavé: Normálne fungujúci čuch sa nazýva normosmia.

Kvalitatívne čuchové poruchy: parosmia, kakosmia a phantosmia

Pri a kvalitatívna čuchová porucha postihnutý vníma pachy inak ako ľudia, ktorí netrpia čuchovou poruchou. Napríklad, ak namiesto známeho zápachu kávy spozorujete nepríjemný zápach hnoja, môžete byť na jednom Parosmia Trpieť. Pri tejto čuchovej poruche vnímajú postihnutí každodenné pachy, ktoré sa majú zmeniť. Často sa sťažujú, že majú zápach ako:

• decht,
• síra,
• zhnité mäso
• alebo identifikujte spálené predmety namiesto skutočného zápachu.

Presný dôvod nesprávneho vnímania pachu je stále nejasný. V niektorých prípadoch a Choroba v ústach ako zhnité zuby alebo jeden abnormálne kvasenie zabezpečte v žalúdku, aby ste cítili pachy rozkladu vznikajúce v týchto miestach. Ak sa to dá zistiť ako príčina, parosmia je iba dočasná.

Podobné je to s Kakosmia. Postihnutí klasifikujú každú príjemnú vôňu ako zapáchajúcu. Preto sa choroba nazýva aj „falošná vôňa“. Možnými dôvodmi pre túto čuchovú poruchu sú hormonálne zmeny a vekom degeneratívne procesy, a preto sú obzvlášť postihnuté tehotné ženy a starší ľudia. Tiež Phantosmia je jednou z kvalitatívnych čuchových porúch a zahŕňa všetkých ľudí, ktorí si predstavujú pachy, aj keď neexistuje zodpovedajúci zdroj pachu. Najčastejšie sa tento stav vyskytuje v dôsledku traumy.

Kvantitatívne čuchové poruchy: anosmia, hyposmia a hyperosmia

Kto naraz kvantitatívna čuchová porucha trpí, kto vníma pachy zosilnené, zoslabené alebo vôbec. Zvýšené vnímanie pachov sa nazýva Hyperosmia, môže sa objaviť v najbežnejších vôňach. Napríklad vôňa kvetov a tabakového dymu je postihnutými tak živo cítiť, že:

• nevoľnosť
• alebo dostať astmu.

Jednou z možných príčin môžu byť zmeny v nose, ktoré spôsobujú znížený prah stimulu. To potom neúmerne zvyšuje citlivosť na vôňu.

Zatiaľ čo pri hyposmii je čuchová schopnosť znížená, ľudia trpiaci anosmiou trpia úplnou stratou čuchu. Túto čuchovú poruchu je obzvlášť ťažké prežiť pre postihnutých: Nevšimnutie si žiadnych pachov tiež znamená, že každé jedlo chutí nevýrazne. Je to preto, že nos hrá kľúčovú úlohu pri vnímaní vkusu. Pri žuvaní molekuly arómy stúpajú z ústnej dutiny do nosa, čo znamená, že chuť jedla je iba úplne vyvinutá.

Rovnako ako čuchové poruchy môže vzniknúť aj anosmia, pretože čuchové molekuly nepreniknú do čuchových senzorických buniek alebo sa čuchový dojem nespracuje.

Nefajčené: Ako si zachovať čuch

Tabak - či už údený alebo žuvaný - má negatívny vplyv na čuch. Ak teda chcete zlepšiť svoju vôňu alebo si ju udržať dlhodobo, je lepšie vyhnúť sa cigaretám a podobne.

Život s dysosmiou: dôsledky

Trvalé zhoršenie zápachu môže viesť k a veľké bremeno bude. Pre postihnutých sú vyhradené nielen príjemné vône, a tým aj chuťové arómy, dokonca aj rozmaznané jedlá už nemusia byť rozpoznané a stále sa môžu konzumovať - Otrava jedlom môže byť výsledkom.

Tiež už nie je možné úplne vnímať telesný pach, čo vedie k neistote pri kontakte s inými ľuďmi u postihnutých, čo môže viesť k sociálnej izolácii. Postihnutí navyše strácajú trochu pôžitku a radosti zo života - vôňa vlastného dieťaťa, kvetov alebo čerstvo upečených rohlíkov - to všetko už nie je cítiť. Výsledkom je, že ľudia s poruchou zápachu často trpia depresie.

Či už depresia, bolesti chrbta alebo hemoroidy - v našom podcastu majú svoje slovo odborníci na zdravie aj tí, ktorých sa to týka.

Ale oveľa horšie a ešte nebezpečnejšie: nos už nemôže plniť svoju výstražnú funkciu. Dym alebo unikajúce plyny už postihnutí nerozoznávajú, čo znamená, že nemôžu včas uniknúť zo zdroja nebezpečenstva.

Pachové testy u lekára: Je to vanilka alebo škorica?

Štandardizovaný postup na meranie čuchovej schopnosti je k dispozícii v lekárskych ordináciách ORL. Umožňuje objektívne hodnotenie a je ľahko vykonateľné pre lekára i pacienta. Na účely testu sa pod nosom pacienta držia tri sekundy voniace tyčinky, ktoré sa tiež nazývajú čuchacie tyčinky. Vonné tyčinky sú naplnené rôznymi vôňami, ktoré by mal pacient rozpoznať. Patria sem vonné látky, ako je vanilka, mäta, škorica alebo terpentín.

Test prebieha v dvoch etapách:

1. Identifikačný test: Pacientovi sa podá dvanásť pier s rôznymi vôňami. Medzi štyrmi možnými odpoveďami by mal zvoliť správny zápach.
2. Diskriminačný test: Na jednej strane sa tu určuje prahová hodnota zápachu. Za týmto účelom sa pacientovi na testovanie podávajú čuchové tyčinky s rôznymi koncentráciami štipľavého páchnuceho alkoholu (n-butanolu). Lekár zaznamená koncentráciu, z ktorej je vôňa vnímaná. Na druhej strane musí pacient identifikovať rozdiely medzi rôznymi vôňami. Ponúka sa mu dvakrát rovnaká vôňa a raz iná vôňa. Musí sa rozhodnúť: ktorý z nich vonia inak?

Podmienkou týchto testov je, aby sa daná osoba mohla aktívne zúčastňovať. Ak to nie je možné, napríklad v prípade malých detí, pomocou záznamu mozgových vĺn (presnejšie: čuchových evokovaných potenciálov) sa dá skontrolovať, či nervové vlákna fungujú na prenos pachu. Čuchová informácia sa prenáša z nervov do mozgu ako elektrické signály.

Tieto signály je možné merať. Na tento účel sa určité vonné látky vstrekujú priamo do nosa pacienta a signály z nervových vlákien sa zaznamenávajú elektródami. Signály prenosu pachu sa dajú merať u zdravého človeka. Ak sa tak nestane, je pravdepodobné, že dôjde k poruche zápachu.

Ako dobre môžete vnímať pachy?

Lieky a chirurgia: takto sa liečia čuchové poruchy

Asi 80 000 ľudí v Nemecku sa ročne lieči na čuchovú poruchu (dysosmia). 1 V závislosti od príčiny ochorenia je možné zvážiť rôzne možnosti liečby.

Pri poruchách čuchového postihnutia dutín (upchatý nos alebo paranazálne dutiny) sa sústreďuje pozornosť na uvoľnenie cesty pre vonné látky k čuchovým bunkám. Za týmto účelom musí byť odstránená príčina zdravotného postihnutia. K dispozícii sú dva prístupy:

• Liečba liekomLieky voľby sú kortikosteroidy (nazývané tiež kortikoidy). Tieto hormóny pôsobiace lieky sa môžu podávať ako spreje aj vo forme tabliet. Kortikosteroidy majú pozitívny vplyv na čuchovú schopnosť niekoľkými spôsobmi: zápal sa zmierňuje, nosové polypy najlepšie ustupujú a celková čuchová schopnosť sa zlepšuje. Kortikosteroidy fungovali dobre ako tablety. Pretože sú však známe vedľajšími účinkami, najmä žalúdočnými problémami, nie je liek vhodný na dlhodobú liečbu.
• Operácie: Anatomické znaky, ako sú polypy alebo krivá nosná priehradka, sa dajú chirurgicky upraviť. Po týchto procedúrach sa čuch môže výrazne zlepšiť.

Senzoroneurálne čuchové poruchy (poruchy prenosu stimulov alebo spracovania v mozgu) je možné podľa príčiny tiež napraviť chirurgicky. Ak čuchová porucha vznikla ako príznak iného ochorenia, musí sa najskôr liečiť.

Používajte nosový sprej „nad hlavou“?

Ak sa použije nosový sprej obsahujúci kortikosteroidy, do cieľového miesta sa dostane iba malá časť účinnej látky. Preto tipom ORL lekárov je nastriekanie nosového spreja hore dnom. To pomáha tekutine dostať sa do nosa.

Ak to chcete urobiť, posaďte sa na stoličku a držte hlavu dole. Na pomoc môžete položiť jednu ruku na podlahu. Druhou rukou si nastriekajte sprej do nosa.

---