Poruchy erekcie (stuhnuté končatiny), „impotencia“
Otázka: Nedávno som po dosť stresujúcom týždni pocítil nutkanie mať sex s priateľkou. Ale prvýkrát som nemohol! Odvtedy jej hovorím, že mám veľa práce, aby som sa s ňou nemusel stretávať. Čo môžem urobiť so svojou impotenciou?
Odpoveď: Je úplne normálne, že erekcia je občas príliš slabá, nenastane úplne alebo príliš skoro, najmä v období zvýšeného stresu. Jeden hovorí o erektilnej dysfunkcii (ED, erektilná dysfunkcia), iba ak je erekcia trvale nedostatočná na uspokojivý sexuálny akt. Impotencia na druhej strane neznamená iba ED, ale napríklad aj sterilitu (neschopnosť reprodukovať, pozri tiež lexikón v označení impotencia). Ak sa svojej priateľke vyhnete, zvýši sa tým iba váš psychický stres a s ním aj riziko ďalšieho „zlyhania“. Mali by ste sa preto na vec pozrieť pokojne, otvorene sa jej porozprávať a odvážiť sa skúsiť to znova, tentokrát za priaznivejších podmienok, pokiaľ možno bez predchádzajúceho stresu.
Otázka: V pyšnom veku 72 rokov som konečne stretol ženu svojich snov. Ale netrúfam si vstúpiť do vzťahu, pretože moja potencia s vekom zmizla. Čo radíš hanblivému lekárovi?
Odpoveď: Gratulujeme k novej láske! Erektilná dysfunkcia (ED, erektilná dysfunkcia) sa vyskytuje častejšie v starobe, nie je to však nevyhnutný príznak staroby. Mali by ste to vidieť ako dobrú príležitosť prekonať svoju plachosť a znovu navštíviť svojho lekára. Môže nájsť príčinu ED, ktorá sa dá liečiť, a určite vám poradí s mnohými možnosťami liečby ED.
Otázka: Čo môžete urobiť, aby ste zabránili impotencii?
Odpoveď: Najdôležitejšie je vyhnúť sa rizikovým faktorom erektilnej dysfunkcie: sedavý životný štýl, obezita, fajčenie, alkohol, vysoká hladina lipidov v krvi a sprievodné metabolické poruchy spojené s diabetes mellitus (cukrovka). Pracovné a iné stresové zaťaženie by sa malo čo najviac znížiť. Pomocou týchto preventívnych opatrení môžete zabrániť aj srdcovo-cievnym ochoreniam, pretože ich rizikové faktory sú rovnaké. Všeobecne platí, že zdravý životný štýl (s vyváženou stravou) pre telo a myseľ je prospešný.
Otázka: Čo môže byť za erektilnou dysfunkciou?
Odpoveď: Erektilná dysfunkcia môže mať v zásade fyzickú alebo psychologickú (emocionálnu) príčinu alebo kombináciu oboch. Medzi fyzické príčiny patrí napríklad nadmerná konzumácia alkoholu alebo nikotínu, ako aj veľa rôznych chorôb a ich liečba.
Otázka: Môžu lieky spôsobiť erektilnú dysfunkciu?
Odpoveď: ano Zoznam možných liekov je dosť dlhý. Neprestaňte však jednoducho užívať akékoľvek lieky, a to ani na testovacie účely, pretože by to pre vás mohlo byť nebezpečné. Najlepšie je sa o veci poradiť so svojím lekárom.
Otázka: Existuje súvislosť medzi erektilnou dysfunkciou a zväčšením alebo chronickým zápalom prostaty?
Odpoveď: Je menej pravdepodobné, že také ochorenia prostaty budú priamou príčinou erektilnej dysfunkcie (ED), pretože sa zvyčajne nevzťahujú na erektilné nervy okolo prostaty. Môžu však prispievať k ED alebo byť prítomní súčasne.
Otázka: Mám erektilnú dysfunkciu asi rok, ale bojím sa lekára. Bude robiť nejaké bolestivé vyšetrenia penisu?
Odpoveď: Pri hľadaní príčiny vašej erektilnej dysfunkcie je najdôležitejšia vaša anamnéza, všeobecná fyzická prehliadka (samozrejme vrátane penisu) a laboratórne testy. Iba ak z toho nič nebude, zvážia sa konkrétnejšie vyšetrenia, ktoré zvyčajne nie sú bolestivé (napr. Ultrazvuk). Váš lekár vám určite všetko podrobne vysvetlí. Nakoniec nesmie robiť nič bez vášho súhlasu.
Otázka: Existuje toľko liekov a pomôcok na impotenciu. Čo funguje najlepšie?
Odpoveď: Nie je také ľahké odpovedať. Pretože každá metóda má svoje výhody aj nevýhody. To, čo je pre vás osobne vhodné, závisí od vášho zdravotného stavu (vrátane prípadných chorôb) a vašich potrieb. Najlepšie je, aby vás lekár vyšetril a podrobne poradil.
Otázka: Vyskúšal som inhibítor PDE kvôli erektilnej dysfunkcii, ale strašne ma bolela len hlava. Musím si teraz kúpiť také hrozné čerpadlo?
Odpoveď: Nie. Vedľajšie účinky (a účinky) troch v súčasnosti dostupných inhibítorov PDE-5 sa navzájom líšia. Môže sa stať, že lepšie znášate iný prípravok (možno aj v inom dávkovaní). Existujú aj ďalšie možnosti liečby erektilnej dysfunkcie. Spolu s lekárom, ktorý vás (a vaše nálezy) pozná najlepšie, určite nájdete tú pravú.
Otázka: Pred tromi rokmi som podstúpil radikálnu operáciu, ktorá nebola ľahká na nervy. Odvtedy používam na pohlavný styk vákuovú pumpu, pretože mi bolo povedané, že inhibítory PDE-5 nebudú fungovať. Je to správne?
Odpoveď: Je pravda, že účinnosť inhibítorov PDE-5 závisí od neporušeného nervového zásobenia penisu. Avšak aj po radikálnej prostatektómii (RPE) bez šetrenia nervov je možné, že tieto lieky účinkujú, pravdepodobne preto, že boli odstránené zväzky cievnych nervov, ale niektoré nezávisle prebiehajúce nervové vlákna sú stále zachované. Preto sa po RPE zvyčajne uskutoční skorý pokus o liečbu počas následnej liečby. Ak nemáte žiadne kontraindikácie, môžete to samozrejme vyskúšať na lekársky predpis.
Otázka: Ako nájdete tie správne prostriedky na „spustenie“ na internete? Niekoľko som už vyskúšala, ale bez úspechu, po jednom sa mi strašne točila hlava.
Odpoveď: Pri voľnopredajných produktoch (napr. Takzvaných afrodiziakách) by ste mali byť opatrní a pred zakúpením získať podrobné informácie (lekár, lekárnik, internet). Často prospievajú iba peňaženke výrobcu. Niektoré sú zakázané (a to oprávnene, napr. Pretože boli vyrobené z chránených druhov zvierat), niektoré obsahujú toxické alebo potenciálne nebezpečné látky (tiež napr. Inhibítory PDE-5, ktoré môžu byť príčinou vašich závratov). Cez internet sa predávajú aj falošné lieky, ktoré si od nás vyžadujú lekársky predpis (napr. Inhibítory PDE-5), ktoré môžu obsahovať neúčinné alebo dokonca nebezpečné látky.
Detailné informácie na túto tému pozri „Príznaky rakoviny prostaty“ v časti Erektívna dysfunkcia.