Poruchy stravovania - GRIN
Seminárna práca, 2002
15 strán, známka: 1,0
Anika Schmidt (autorka)
Obsah
1. Diagnóza a klasifikácia
1.1 Diagnostické kritériá pre mentálnu anorexiu
1.2 Diagnostické znaky bulimie
1.3 Fyzické a lekárske následky mentálnej anorexie a bulimie
2. Príčiny vývoja mentálnej anorexie a bulimie
2.1 Sociálna zložka
2.2 Rodinná zložka
2.2.1 Dôležitosť rodiny pri vývoji mentálnej anorexie
2.2.2 Dôležitosť rodiny pri vývoji bulimie nervosa
2.3 Vnímanie tela a identita postihnutých
2.4 Zhrnutie
4. Záverečné stanovisko
úvod
Východiskom pre túto prácu je seminár „Práca na detskej a adolescentnej psychiatrii“, pod vedením Dr. phil. Helga Buchholz, v ktorej sú diskutované rôzne klinické obrazy detskej a dospievajúcej psychiatrie, vrátane porúch stravovania.
Vzhľadom na zvýšenú diagnostiku poruchy stravovania najmä u mladých dievčat v posledných dvoch desaťročiach a súčasnú verejnú diskusiu o jej možnej príčine, najmä prostredníctvom médií, bolo pre mňa zaujímavé venovať sa tejto téme podrobnejšie.
Okrem diagnostiky a klasifikácie porúch stravovania Anorexia nervosa a Bulimia nervosa na základe Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (skrátene DSM IV) a Medzinárodnej klasifikácie duševných porúch (skrátene ICD 10) by som v prvej časti svojej práce chcel predovšetkým vnímanie tela a identita postihnutých, pokiaľ ide o možné príčiny vzniku poruchy stravovania, na rozdiel od kontrolovaného stravovacieho správania v súvislosti s diétou, a v tomto ohľade rodinná situácia postihnutých a úloha súčasnej spoločnosti na naše stravovacie správanie.
Sprostredkovanie štíhleho, mladého ideálu krásy v médiách a najmä v reklame je na jednej strane zarážajúce, na rozdiel od paradoxného šírenia vysokokalorických potravín a nadmernej ponuky potravín na strane druhej. To podporuje vysoké zvýšenie frekvencie stravovania u veľmi mladých dievčat a chlapcov. Diéty ako trvalá kontrola potravín môžu zase viesť k problematickým formám výživy.
Z tohto pohľadu by som chcel v tretej časti tejto seminárnej práce, ktorá vychádza z vydania Dolnosaského štátneho úradu pre ochranu mládeže, diskutovať o možnostiach prevencie porúch príjmu potravy témam pre prípravné práce v škole a tiež mimo školy pre prácu s deťmi a mládežou. Tento bod považujem za obzvlášť dôležitý a zaujímavý v kontexte mojej budúcej práce v oblasti rehabilitácie a pedagogiky pre telesné postihnutie (prvá špecializácia) a jazykové, komunikačné a sluchové poruchy (druhá špecializácia).
1. Diagnóza a klasifikácia
Poruchy stravovania možno všeobecne priradiť k psychosomatickým poruchám. Okrem porúch chuti do jedla a ochoty jesť, ktoré sa vyskytujú už v detstve, ako sú poruchy stravovania u batoliat a detí, poruchy prežúvania a pica, patria medzi poruchy príjmu potravy aj anorexia nervosa, známejšia ako anorexia, bulimia nervosa, bulimia a Obezita, takzvaná obezita (porovnaj Nissen, Trott, 1995, 175 a nasl.). Obezita nie je zaznamenaná v DSM - IV z dôvodu doposiaľ nepreukázanej súvislosti s psychologickou príčinou obezity, ale v ICD 10 „zaradenom ako faktor choroby“ (DSM - IV, 1994, 613).
Preto sa vo svojej ďalšej práci budem sústrediť výlučne na mentálnu anorexiu a bulímiu; diskusia o obezite z psychologického hľadiska by podľa môjho názoru vedela príliš ďaleko sem.
1.1 Diagnostické kritériá pre mentálnu anorexiu
Podľa kritérií ICD 10 a DSM-IV sú „hlavnými charakteristikami mentálnej anorexie odmietnutie udržiavať minimum normálnej telesnej hmotnosti“ (DSM-IV, 1994, 613). Telesná hmotnosť postihnutých je menej ako 85% normálnej hmotnosti, berúc do úvahy vek a veľkosť týchto ľudí, alebo s indexom telesnej hmotnosti najmenej 17,5 kg/m2. Úbytok hmotnosti vedome spôsobujú postihnuté osoby výrazným znížením príjmu potravy a vyhýbaním sa obzvlášť kalorickým potravinám. Potraviny sa preto delia na takzvané povolené a zakázané, zakázané. Ďalším kritériom je silný strach z priberania na váhe, narušené vnímanie vnímania dotknutými osobami, ktorému sa budem venovať v druhej časti tejto práce, čo je vyjadrené najmä v popieraní nízkej hmotnosti a absencii amenorey u žien ( 1994, 613 a nasl.).
DSM - IV rozlišuje medzi dvoma podtypmi mentálnej anorexie: reštriktívnym typom (redukcia hmotnosti sa dosahuje výhradne prísnou diétou a/alebo nadmerným cvičením) a typom nadmerného stravovania/prečisťovania (opakovaný výskyt záchvatov s následným zvracaním vyvolaným samým sebou) ( 1994, 615). O atypickej forme mentálnej anorexie sa hovorí, ak sú „základné príznaky (stravovacieho správania anorektických pacientov) (vyskytujú sa) v ľahšej forme“ (Cuntz, Hillert, 2000, 47).
V štúdii DSM-IV je priemerný vek nástupu mentálnej anorexie viditeľný okolo 17 rokov (618), avšak Helga Buchholz a ďalší autori odbornej literatúry poukazujú na posun veku nástupu nadol (Buchholz, 11). Vo všetkých výsledkoch výskumu je potrebné poznamenať „dôraz na vysokú úroveň vzdelávania anorektických dievčat“ (Buchholz, 2001, 12).
1.2 Diagnostické znaky bulimie
Bulimia nervosa sa používa v prípade psychologicky vyvolaných chutí, opakovaných fáz záchvatového prejedania s následným zvracaním vyvolaným samým sebou, dokonca aj pri zneužívaní liekov, ako „opatrenie na potlačenie prírastku hmotnosti“ (DSM - IV, 1994, 621). Na základe DSM - IV a ICD 10 sa tieto „stravovacie útoky“ (1994, 625) vyznačujú „konzumáciou určitého množstva jedla v určitom období (čo je) podstatne väčšie množstvo ako (bežne konzumované množstvo) v porovnateľnom období“ a prostredníctvom „pocitu straty kontroly (.) nad stravovacím správaním“ (1994, 625). ICD 10 tiež určuje výskyt tohto správania v priebehu troch mesiacov v priemere dvakrát týždenne. Sebaúcta postihnutých do značnej miery závisí od postavy a telesnej hmotnosti, pričom telesná hmotnosť je väčšinou v normálnom rozmedzí.
Názov Poruchy stravovania Hochschule Technische Universität Dortmund (katedra 14) Event Work in Child and Adolescent Psychiatry Grade 1.0 Autor Anika Schmidt (autorka) Rok 2002 Počet strán 15 Katalógové číslo V10398 ISBN (elektronická kniha) 9783638168335 Veľkosť súboru 386 KB Jazyk nemčina Poznámky Prehľad dvoch porúch stravovania anorexia nervosa a bulimia nervosa, príčiny a možné preventívne prístupy, najmä pokiaľ ide o možnosti školy. Kľúčové slová Poruchy stravovania, práca, detská a adolescentná psychiatria Cena (eBook) 3,99 €, citujúca práca Anika Schmidt (autorka), 2002, Poruchy stravovania, Mníchov, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/10398
- Zatiaľ žiadne komentáre.