PORUCHY VÝŽIVY U MLADÝCH DETÍ - Doctor Info Ro
Nedostatok výživy vnímajú rodičia často ako „výstrelok“, „pohladenie“ a nie je im venovaná náležitá pozornosť alebo sa k nim pristupuje úplne nesprávne. Musí sa na nich pozerať ako na problém správania, ktorý má korene na mentálnej úrovni a treba ich riešiť komplexným plánom, ktorý nám umožňuje uspieť. Nesmieme zabúdať, že nie sú nedôležité a že sa môžu zhoršovať, aby mohli mať vplyv na duševné a fyzické zdravie detí, pričom niektoré z nich môžu ohroziť ich životy.
V prvých dvoch rokoch života sú ťažkosti s kŕmením veľmi časté, veľkou výzvou je zvládnuť jedlo dieťaťa bez toho, aby ho odmietlo. Počas tohto obdobia sa deti nemôžu samy stravovať, sú úplne závislé od osoby, ktorá sa o ne stará. Po tomto období sa objavia ťažkosti s kŕmením; dieťa sa učí kŕmiť, osamostatňuje sa, prejavuje svoju osobnosť, všetky tieto nové nadobudnuté vlastnosti niekedy vedú ku konfliktom s rodičmi počas jedla.
Medzi poruchami stravovania je jednou z najbežnejších detská anorexia. Vyskytuje sa po jednom roku veku, keď sa u dieťaťa začína prejavovať samostatnosť, túžba po samoobsluhe, túžba vyskúšať na sebe rôzne možnosti stravovania a pokrmy. Ale táto podmienka sa objavuje nielen u malých detí, ktoré sa začnú kŕmiť samy, ale môže sa vyskytnúť aj neskôr, u detí predškolského veku a dokonca aj u študentov. Neexistuje zrejmá príčina tohto výživového problému: môže mať rodinnú zložku (rodičia vedia od starých rodičov dieťaťa, pretože mali rovnaké stravovacie správanie), môžu byť vyvolané konfliktmi, napätím, traumatizujúcimi faktormi pre dieťa a môžu sa prehĺbiť hyperprotektívnym správaním rodičov, ktorí svoje deti nenechajú samostatnými, experimentovať. Táto podmienka má nasledujúce vlastnosti: odmietnutie jesť primerané množstvo potravy; nedostatok záujmu o jedlo; dieťa nikdy nepovie, že je hladné. Postupom času sa vyskytujú nedostatky v priberaní a chudnutí.
Deti, ktoré majú tento stav, majú tieto konkrétne aspekty: majú nepravidelný spánok a stravovacie návyky, dezorganizovaný rozvrh, sú veľmi závislé od rodičov, potrebujú dlhšiu dobu na upokojenie, prejavia svoj nezáujem o jedlo. hladný, nechcete prerušovať súčasné aktivity, jesť, vstávať od stola, hrať sa, keď sú v materskej škole, dávať pozor na ostatné deti, jesť, zabudnúť na jedlo.
Liečba tohto stavu nie je zázrak, nemôžeme krátkodobo podať niektoré lieky a na vyriešenie problému je potrebná veľká trpezlivosť a taktnosť rodičov, niekedy trochu prefíkaná. Musíme pre dieťa zorganizovať štruktúrovaný program stravovania a spánku, aby sme vytvorili určité postupy, ktoré môže dieťa prijať, bez toho, aby ho k tomu nútili. Medzi hlavným jedlom a občerstvením by mala byť doba 3-4 hodín, počas ktorých by dieťaťu nemalo byť dávané nič do jedla, aby pred jedlom pocítilo pocit hladu. Rodičia by tiež nemali reagovať negatívne, keď dieťa odmieta jedlo, nemalo by dochádzať ku konfliktom, táto situácia vedie iba k prehĺbeniu problému a nie k jeho vyriešeniu. Ďalšou chybou rodičov je, keď nútia svoje deti jesť, tento postoj vyvoláva napätie, konflikty a vlastne zhoršuje pôvodný problém.
Správny prístup k problému si vyžaduje veľa pokoja a trpezlivosti, premenu jedla na príjemnú vec, prípravu farebných jedál, ktoré dieťa viac zaujmú, prezentáciu dezertu ako obľúbeného koncového bodu, nie nevyhnutne ako odmenu, ale dieťa musí vedieť že má niekoľko stupňov do púšte. Ak nechce jesť, nemusíme byť agresívni ani ho nútiť, ale čakáme na ďalšie jedlo, bez toho, aby sme mu najskôr dali malé občerstvenie.
Ďalším častým stavom je averzia k určitému druhu jedla alebo plastu, ktorý sa nazýva „výber jedla“. Vyznačuje sa trvalým odmietaním jesť určité druhy potravín, ktoré majú podobnú chuť/vôňu/štruktúru. U dieťaťa sa vyvinie averzia k určitému druhu jedla (konkrétne grimasy, pľuvanie jedla, zvracanie, ak ho k jedlu prinútime). Pomerne často sa stáva, že dôjde k zovšeobecneniu odmietania jesť (odmieta všetky jedlá s rovnakou vôňou, odmieta všetku zelenú zeleninu, aj keď vám nechutí len jedna z nich).
Ako liečba je potrebné pripísať osobitný význam úprave stravy z výživového hľadiska (nahradiť potravinovými zásadami, ktoré chýbajú nekonzumovaním inkriminovanej potraviny, inými potravinami). Musíme sa tiež pokúsiť modelovať stravovacie správanie dieťaťa: u malých detí budú rodičia jesť odmietnuté jedlo bez toho, aby ho dieťaťu podávali, prípadne vzbudia zvedavosť a on požiada, potom dostane malé množstvo, zachovanie neutrálneho prístupu, ak je jedlo akceptované.
Ďalším znepokojujúcim problémom je posttraumatická porucha stravovania. Je charakterizovaná odmietnutím jesť po traumatickej udalosti súvisiacej s tráviacim traktom (utopenie pri jedle, zvracanie). Môže sa vyskytnúť „strach“ z jedla (dieťa sa stáva úzkostlivým, keď sa jedlo blíži). Deti sa boja jesť akékoľvek tuhé jedlo s myšlienkou, že im to prestane v krku, alebo sa udusia a rázne sa postavia proti, ak ich rodičia požiadajú o konzumáciu takéhoto jedla.
Proti tejto podmienke je možné čeliť, ak dieťaťu vysvetlíme traumu, postupne mu hovoríme, čo sa stalo, aby pochopilo, že išlo o nehodu, a už sa to nestane. Diéta musí zabezpečiť postupný prechod z tekutej na polotuhú stravu a až potom tuhú. Za každý úspech musí byť dieťa tiež odmenené.
Na záver budem diskutovať o dosť zvláštnej, ale nie neobvyklej podmienke: PICA, ktorá je definovaná neustálou konzumáciou nejedlých potravín (zemina, hlina, kamene, vlasy alebo dokonca výkaly). Tento stav sa zvyčajne vyskytuje u detí s duševnou traumou (opustené, oddelené od jedného z rodičov), ktoré majú iné činnosti spojené s ústnou dutinou (pod prstami, hryzením nechtov). Môže to byť tiež kultúrny faktor (niektoré africké kultúry odporúčajú konzumáciu hliny). Môžeme sa pokúsiť tento stav vyliečiť zabezpečením „čistiaceho“ rituálu: dieťa je donútené pľuvať, potom dôjde k dlhému čisteniu zubov a rúk, potom k odhodeniu a odstráneniu inkriminovaného predmetu.
Záverom možno povedať, že s týmito stavmi by sa nemalo zaobchádzať ľahko ako s „výstrelkom“, pretože ide o vážne problémy, ktoré sa ťažko dajú vyriešiť, s veľkou trpezlivosťou.
Článok pod dohľadom Dr. Serbana DAMIANA, odborníka na športovú výživu, Superfit Nutrition Center
Táto položka bola zobrazená 11281 krát.