Poškodenie menisku pre bolesť kolena je prevádzkované príliš často - FOCUS Online
Ak je meniskus zlomený, chirurgický zákrok je príliš častý
Meniskus sa môže počas cvičenia ľahko roztrhnúť. A v starobe hrýzajte chrupavkové platničky v kolene. Artroskopia sľubuje nápravu. V mnohých prípadoch je chirurgický zákrok na menisku zbytočný alebo dokonca viac škodí ako pomáha.
Dva disky v tvare polmesiaca majú zaručiť guľatý pohyb kolenného kĺbu a tlmenie nárazov. Vankúše vyrobené z kolagénových vlákien, ktoré majú hrúbku iba päť milimetrov, musia odolávať extrémnym silám: štvornásobok hmotnosti tela pri chôdzi a osemkrát viac pri behu. Niet divu, že stres je často príliš veľký: meniskus sa trhá alebo opotrebúva. Potom je každý krok bolestivý a existuje riziko artrózy.
Ortopedickí chirurgovia v tomto prípade radi odporúčajú artroskopiu. Minimálne invazívna endoskopia kĺbu umožňuje nielen kamerový pohľad do kĺbu. Súčasne vložené mini nástroje môžu vyhladiť rozstrapkané menisky, odstrániť voľne plávajúce častice alebo zničený meniskus a dokonca opraviť slzy.
Zachovanie menisku chráni pred osteoartrózou
Až do nedávnej minulosti chirurgovia zvyčajne okamžite odstránili roztrhnutý kolagénový disk a neúmyselne spôsobili pacientovi v blízkej budúcnosti vznik artrózy kolena. „Koleno funguje aj bez menisku, voľnejšie a zaoblenejšie, ale bezbolestné,“ hovorí Andreas Imhoff, vedúci oddelenia športovej ortopédie na Technickej univerzite v Mníchove. „Veľkým problémom je však nezastaviteľná artróza kĺbu.“ Preto je dôležité udržiavať poškodený meniskus.
Fyzioterapia pomáha pri opotrebovaní menisku
Ortopedický chirurg z Mníchovskej technickej univerzity sa predovšetkým sťažuje, že koleno je operované príliš rýchlo a agresívne: „Mnoho ortopedických chirurgov preventívne operuje na prasklinách, hoci nespôsobujú žiadne sťažnosti.“ Budovanie svalov sa dá liečiť.
Chirurgia menisku alebo placebo: účinok je rovnaký
Aj ďalšie štúdie hovoria proti rýchlemu chirurgickému zákroku na kolene: pri porovnaní skutočného artroskopického výplachu kĺbov a placebového chirurgického zákroku nezaznamenali testované subjekty žiadne odlišné účinky. Ďalšie štúdie preukázali, že artróza postupuje rýchlejšie, najmä po operácii menisku.
Od osteoartrózy po operáciu prstov na nohe sa to dozviete Sprievodca PDF všetko o silných kĺboch. Plus: Najlepšie implantáty a najnovšie terapie reumy, haluxov a artrózy.
Bez chirurgického zákroku je poškodenie menisku spôsobené opotrebovaním súvisiace s vekom obzvlášť dobré. „Takmer všetci ľudia vo veku nad 50 rokov majú viac-menej malé slzy menisku, ktoré nemusia nevyhnutne spôsobovať príznaky. Dôvodom je, že do menisku sa časom dodáva menej krvi, zmenšuje sa a stáva sa krehkým, “hovorí Andreas Imhoff. V určitom okamihu sa objavia praskliny. Pretože meniskus nemá nervy, poranenie si neubližuje. Pretože je málo krvných ciev, už sa takmer nelieči.
Chronické poškodenie menisku - bolesť prichádza a odchádza
Menej športoví ľudia môžu čakať na operáciu slzy menisku dva až tri mesiace a starší ľudia sa bez nej zaobídu bez bolesti. Chronické poškodenie menisku zvyčajne spôsobuje bolesť, keď je koleno veľmi zaťažené, a postihnutí majú často pocit, že majú „veľké koleno“. Roztrhnutý meniskus sa môže pri určitých pohyboch zakliniť do kĺbu a potom ho bolieť. Ak sa táto blokáda uvoľní, bolesť kolena tiež zmizne.
Bolesť plus upchatie kolena po športovom úraze - smerom na operačnú sálu
Inak to vyzerá, keď sa mladý, zdravý meniskus roztrhne. Potom je rýchla operácia takmer nevyhnutná. Náhla bodavá bolesť a upchatie kolena sú jasnými znakmi akútneho poranenia menisku. Najčastejšou príčinou sú športové úrazy po extrémnom zákrute a tlakovej záťaži v kolene. Profesionálni športovci preto po rozsiahlej diagnostike so všetkými zobrazovacími možnosťami, ktoré ponúka špičková medicína, skončia na operačnej sále veľmi rýchlo.
Chirurgovia sa pokúsia zachovať meniskus a zašiť miesto slzy. Keďže meniskus je ťažko zásobený krvou, jeho liečenie trvá šesť až dvanásť týždňov. Koleno musí byť pomaly privedené do flexie a napätia pomocou špeciálnej dlahy a pomocou fyzioterapie. Šport je šesť mesiacov tabu.
Je tiež nevyhnutné zachrániť vážne poškodený meniskus
Čím je pacient mladší a fyzicky aktívnejší, tým viac sa ortopedickí chirurgovia pokúsia uchovať čo najviac meniskusu, a to aj v prípade väčšieho poškodenia - a tak udržať koleno plne odolné a riziko artritídy nízke.
Napravenie slzy menisku sľubuje úspech, najmä vo vonkajšej tretine kosáka s prívodom krvi. Pri odpočinku bez ciev je šanca na zotavenie nízka. V prípade veľmi mladých pacientov sa chirurgovia dokonca snažia šiť úplné odtrhnutie menisku, aby sa zachoval kĺbový nárazník. Potom si vyberiete špeciálne stehy so samorozpustnými niťami, ktoré provokujú malé krvácanie v menisku a prinútia vlákna rásť spolu.
Takto funguje prevencia menisku
Každý, kto chce niečo urobiť, aby zabránil poškodeniu kolena a menisku, by mal absolvovať cielený tréning rovnováhy a stabilizácie, ako aj budovanie svalov. Cvičenie na spevnenie kolena pochádza z fyzioterapie a je to rovnaké, aké sa predpisuje pacientom po operácii menisku. Ortopedické vložky a zodpovedajúce cviky môžu kompenzovať nesprávne vyrovnanie kolien alebo bedier, čo meniskus odlišne zdôrazňuje a je náchylné na zranenie. Keď nadváha vyvíja tlak na kolená, pomáha aj chudnutie.
Skepsa ohľadom doplnkov výživy
Naproti tomu zdravotnícki pracovníci považujú doplnky stravy za otáznu pomoc. „Relevantné prípravky na kĺby z drogérií a lekární sú pre meniskus nepoužiteľné,“ hovorí Andreas Imhoff. Iba injekcie s kyselinou hyalurónovou môžu nepriamo posilniť tlmiče kolena. "Dodatočná synoviálna tekutina udržuje vnútro kolena vláčne." Aj to pomáha menisku. ““