Postnatálna depresia Regina Maria

Postnatálna depresia je typ depresie, ktorej čelia mnohí rodičia po narodení dieťaťa. Je to bežný problém, ktorý postihuje viac ako 1 z 10 žien v prvom roku po narodení. Postnatálna depresia môže postihnúť aj otcov alebo partnerov. Je dôležité vyhľadať pomoc čo najskôr, ak si myslíte, že trpíte depresiou a príznaky pretrvávajú niekoľko mesiacov alebo sa zhoršujú a majú výrazný vplyv na vás, vaše dieťa a vašu rodinu. Prijímaním správnej pomoci, ktorá obsahuje stratégie a terapiu svojpomoci, sa väčšina žien úplne uzdraví.

PRÍČINA

Príčiny postnatálnej depresie nie sú presne známe. Niektoré z faktorov, s ktorými bola spojená:

Anamnéza problémov s duševným zdravím, najmä depresií, na začiatku života
História problémov s duševným zdravím počas tehotenstva
Nedostatok podpory zo strany rodiny alebo blízkych priateľov
Poruchový vzťah s partnerom
Nedávne stresujúce udalosti, ako napríklad smútok
Baby blues experimentovanie

Aj keď nemáte žiaden z týchto príznakov, narodenie dieťaťa je udalosťou, ktorá vám zmení život, a môže niekedy vyvolať depresiu. Prispôsobenie sa novému stavu ako rodiča zvyčajne trvá určitý čas. Starostlivosť o malé dieťa môže byť stresujúca a vyčerpávajúca.

prevencia

Aj keď sa v súvislosti s prevenciou postnatálnej depresie urobilo veľa výskumov, neexistujú dôkazy o tom, že by ste mohli rozvoju tohto stavu zabrániť okrem zdravého životného štýlu.

Ak ste však v minulosti mali depresie alebo problémy s duševným zdravím alebo ak ste v minulosti mali problémy s duševným zdravím po pôrode, povedzte svojmu rodinnému lekárovi alebo psychológovi, že ste tehotná alebo plánujete otehotnieť. Špecialisti vám tak môžu ponúknuť podporu prostredníctvom monitorovania a vhodnej liečby, ak je to potrebné.

Ak ste počas tehotenstva mali ťažkosti s duševným zdravím, lekár sa môže rozhodnúť, že vás bude pravidelne navštevovať počas prvých niekoľkých týždňov po narodení.

mýty

Postnatálna depresia je často nepochopená a je okolo nej veľa mýtov, napríklad:

Postnatálna depresia je menej závažná ako iné typy depresie. V skutočnosti je rovnako závažná ako iné typy depresie.
Postnatálna depresia je úplne spôsobená hormonálnymi zmenami. V skutočnosti je to určené mnohými rôznymi faktormi.
Postnatálna depresia čoskoro pominie. Na rozdiel od baby blues môže postnatálna depresia pretrvávať mesiace, ak sa nelieči. V niekoľkých prípadoch sa môže stať dlhodobým problémom.
Postnatálna depresia postihuje iba ženy. Výskum ukázal, že až 1 z 10 nových otcov trpí depresiou po narodení dieťaťa.

príznak

Postnatálna depresia postihuje ženy mnohými spôsobmi. Môže začať kedykoľvek v prvom roku narodenia a môže sa vyvinúť náhle alebo postupne.

Mnoho žien sa prvý týždeň po narodení cíti akosi „pri zemi“, má tendenciu plakať alebo cítiť úzkosť. Tento jav sa tiež nazýva „baby blues“ a je taký bežný, že sa považuje za normálny. „Baby blues“ netrvá dlhšie ako 2 týždne po narodení. Ak však príznaky pretrvávajú dlhšie alebo sa prejavia neskôr, môžete mať popôrodnú depresiu.

Bežné príznaky postnatálnej depresie

Pretrvávajúci pocit smútku alebo zníženej nálady
Strata záujmu o okolitý svet a nedostatok potešenia z vecí, ktoré sa vám kedysi páčili
Nedostatok energie a pocit trvalej únavy
Poruchy spánku v noci a ospalosť cez deň
Pocit, že nie ste schopní postarať sa o svoje dieťa
Problémy s koncentráciou a rozhodovaním
Nedostatok chuti do jedla alebo zvýšená chuť do jedla
Pocit vzrušenia, podráždenia alebo zvýšenej apatie („o nič sa nestaráte“)
Cítiť vinu, beznádej a sebaobviňovanie
Ťažkosti s nadviazaním spojenia s novorodencom, pocit ľahostajnosti a nedostatok radosti z jeho spoločnosti
Desivé myšlienky - napríklad o ublížení dieťaťu - môžu byť strašidelné, ale zriedka sa uplatňujú v praxi.
Myšlienky na samovraždu a zmrzačenie samého seba

Tieto príznaky môžu ovplyvniť váš každodenný život a vzťahy s dieťaťom, rodinou a priateľmi.

Ako rozpoznať postnatálnu depresiu u iných žien

Postnatálna depresia sa môže vyvinúť postupne a je ťažké ju rozpoznať. Niektorí rodičia sa môžu vyhnúť rozhovorom s rodinou a priateľmi o tom, ako sa cítia zo strachu, že budú odsúdení za nešťastných. Aké sú príznaky týkajúce sa čerstvých rodičov, ktorým by mal váš partner, rodina a priatelia venovať pozornosť:

Častý plač bez zjavného dôvodu
Ťažkosti spojené s dieťaťom, starostlivosť ako povinnosť a nedostatok chuti hrať si s ním
Izolácia od ostatných ľudí
Trvalý negatívny diskurz, prostredníctvom ktorého sa prenáša nedostatok nádeje
Zanedbávanie (nedodržiavanie hygieny, nemeňte oblečenie)
Strata času (nevie, či uplynulo 10 minút alebo 2 hodiny)
Strata zmyslu pre humor
Stále obavy, že s dieťaťom napriek ubezpečeniam v jeho okolí nie je niečo v poriadku

Ak si myslíte, že niekto, koho poznáte, má depresiu, povzbuďte ho, aby vám povedal, aký je váš názor na vás, priateľa, rodinného lekára alebo psychológa.

Pridružené choroby

Rovnako ako popôrodná depresia, aj ďalšie duševné choroby sa môžu vyvinúť po narodení. Môžu to byť:

Poruchy úzkosti - generalizovaná úzkostná porucha, sociálna úzkosť, posttraumatická stresová porucha a panická porucha
Obsesívno kompulzívna porucha - nežiaduce a nepríjemné myšlienky, obrazy alebo potreby, ktoré opakovane vstupujú do mysle človeka, spôsobujú úzkosť a opakujúce sa správanie
Popôrodná psychóza - je kombináciou príznakov podobných bipolárnej poruche (pocit depresie v jednom okamihu, po ktorej krátko nasleduje pocit extrémneho šťastia), ilúzií (viera v zjavne nepravdivé a nelogické veci) a halucinácií (videnie a počutie) ktoré nie sú v skutočnosti).

Ak si myslíte, že máte úzkostnú poruchu alebo obsedantno-kompulzívnu poruchu, vyhľadajte radu od rodinného lekára alebo psychológa.

Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak si myslíte, že vy alebo niekto, koho poznáte, má popôrodnú psychózu, pretože ide o lekársku pohotovosť. Ak to nie je možné, zavolajte pohotovostnú službu 112 a požiadajte o sanitku.

Liečba

Ak si myslíte, že trpíte postnatálnou depresiou, čo najskôr sa poraďte s lekárom alebo psychológom.

Pri správnej liečbe a podpore sa väčšina žien úplne zotaví, aj keď to môže trvať.

Existujú 3 hlavné typy liečby:

Stratégie svojpomoci
Terapia
Drogy

Svojpomoc

Starostlivosť o dieťa môže byť stresujúca a môže byť pre kohokoľvek výzvou, a to môže byť ešte ťažšie, ak trpíte popôrodnou depresiou. Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete vyskúšať, ako zlepšiť svoje príznaky a zvládnuť ich. Môžu to byť:

Porozprávajte sa so svojím partnerom, priateľmi a rodinou - pokúste sa ich prinútiť, aby pochopili, ako sa cítite a čo môžu urobiť, aby vás podporili
Nesnaž sa byť „super mama“ - prijímajte pomoc od ostatných, ak je vám ponúkaná, a požiadajte svojich blízkych, aby vám s dieťaťom pomohli pri úlohách, ako sú domáce práce, varenie, nakupovanie.
Urobte si čas pre seba - snažte sa vykonávať činnosti, ktoré považujete za relaxačné a ktoré vás bavia, napríklad prechádzky, počúvanie hudby, čítanie kníh alebo horúci kúpeľ.
Odpočívajte, keď môžete - aj keď to môže byť ťažké, keď sa staráš o dieťa, skús spať, keď máš príležitosť, osvojte si správne spánkové návyky a požiadajte partnera, aby vám pomohol počas noci, zatiaľ čo vy odpočívate
Cvičte pravidelne - Ukázalo sa, že zvyšuje mentálny tonus u ľudí so stredne ťažkou depresiou.
Pravidelne jedzte zdravé jedlá a nezostaň dlho bez jedla.
Nepite alkohol a neužívajte drogy, pretože môžu zhoršiť vašu situáciu.

Psychologické liečby

Psychologické terapie sú zvyčajne prvou odporúčanou liečbou pre ženy s postnatálnou depresiou.

Riadená svojpomoc

Používajte knihy, aplikácie alebo online kurzy samostatne alebo s pomocou psychoterapeuta. Materiály by sa mali zamerať na problémy, ktorým čelíte, a mali by vám poskytnúť praktické rady, ako s nimi naložiť.

Psychoterapia

To zahŕňa rozhovor s psychoterapeutom o problémoch, ktoré prežívate.

Terapia sa zameriava na identifikáciu problémov vo vzťahoch s rodinou, priateľmi, partnermi a na to, ako môžu súvisieť s vašimi pocitmi depresie.

Terapia vám môže pomôcť objaviť nové spôsoby myslenia, ktoré vám pomôžu správať sa pozitívnejšie. Napríklad niektoré ženy majú nerealistické očakávania týkajúce sa materstva a veria, že by nemali robiť chybu. V rámci terapie vás povzbudí, aby ste zistili, že tieto myšlienky sú zbytočné, a budete diskutovať o tom, ako myslieť pozitívnejšie.

antidepresíva

Túto skupinu liekov možno odporučiť, ak máte stredne ťažkú alebo ťažkú depresiu a nechcete vyskúšať psychoterapeutickú liečbu alebo vám druhá pomoc nepomáha. Antidepresíva sa môžu použiť, ak máte stredne ťažkú postnatálnu depresiu a máte depresiu v anamnéze. Antidepresíva účinkujú tak, že vyvážia chemické látky v mozgu zodpovedné za náladu. Môžu pomôcť zmierniť príznaky ako slabá nálada, podráždenosť, nesústredenosť, nedostatok spánku, umožňujú vám normálne fungovať a pomáhajú vám vyrovnať sa s novým stavom matky.

Antidepresíva by sa mali zvyčajne užívať najmenej 1 týždeň pred pocítením ich prínosov, takže je dôležité v ich užívaní pokračovať, aj keď nezaznamenáte okamžité zlepšenie stavu. Pravdepodobne ich budete musieť brať asi 6 mesiacov po tom, ako sa začnete cítiť lepšie. Ak ukončíte liečbu príliš skoro, depresia sa môže opakovať.

Antidepresíva a dojčenie: Ak dojčíte, poraďte sa so svojím lekárom o správnych liekoch, pretože nie všetky antidepresíva sú počas dojčenia bezpečné. Váš lekár vysvetlí riziká spojené s užívaním antidepresív a dá vám typ lieku s najmenším rizikom pre vás a vaše dieťa.

Vedľajšie účinky antidepresív: Môže to byť pocit všeobecnej nevoľnosti, dvojitého videnia, sucho v ústach, zápcha, závraty, pocit vzrušenia. Keď si telo zvykne na liek, tieto vedľajšie účinky ustúpia.

Ťažká popôrodná depresia

Ak je vaša postnatálna depresia veľmi ťažká a nereaguje na vyššie uvedené spôsoby liečby, pravdepodobne vám odporučí odborníka na duševné zdravie. On - alebo tím špecialistov - vyskúša ďalšie liečby, ako napríklad:

Psychoterapia (častejšie sedenia)
Liečba, ako je detská masáž, vám pomôže lepšie sa spojiť s vašim dieťaťom, ak je to problém
Rôzne lieky
Elektrokonvulzívna terapia - elektródy sú umiestnené na hlave a elektrické impulzy sú vysielané do mozgu - čo vám môže zlepšiť náladu zmenou rovnováhy chemických látok v mozgu

Ak sa vaša depresia bude považovať za takú závažnú, že vám hrozí zranenie seba alebo iných, pravdepodobne budete hospitalizovaný (á) v nemocnici alebo na klinike pre duševné choroby. O dieťa sa môže starať váš partner alebo rodina, kým nebudete v pohode, aby ste sa mohli vrátiť domov.

Zdroje informácií:

Konzultant: Psychoterapeutka Cristina Crintea, Primárny lekár pre verejné zdravie a sanitárny manažment