Posttraumatická stresová porucha v armáde - depreHUB

- Psih. Yolanda Cretescu
Rezervný dôstojník SPP so skúsenosťami s psychologickým výcvikom armády pre vonkajšie misie pod záštitou OSN, školeniami a klinickým hodnotením uskutočňovaným v rámci ochrannej a strážnej služby.

do DepreHUB poskytujeme potrebné poradenstvo a rámec pre pravidelné klinické hodnotenie armády, ale aj pre monitorovanie vývoja jeho emočného stavu, a to v centrále aj online prostredníctvom platformy Depreter (náš partner v online liečbe depresie a monitorovaní).

stresová

Aj ako člen DepreHUB, bude integrovaný do programu psychoterapeutickej podpory liečby posttraumatickej stresovej poruchy, ktorý vyvinul a podporoval Psih. Yolanda Cretescu, aby ju znovu začlenila do spoločnosti a dosiahla potrebnú rovnováhu vo všetkých oblastiach života.

Definícia

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) u armády ide o úzkostnú poruchu, ktorú vyvinú po vystavení jednej alebo viacerým traumatizujúcim udalostiam v obranných misiách (ktoré prevyšujú schopnosť ľudí zvládať) a ktoré zahŕňajú pocity intenzívneho strachu a bezmocnosti.

Pri takýchto udalostiach armáda pociťuje traumu psychologicky aj fyziologicky. Telo sa spustí okamžite mechanizmus „boj alebo útek“, a potom sa prežíva, v rovnakej alebo podobnej intenzite, dokonca roky po incidente. Kvôli tomuto mechanizmu vlastnej ochrany, mnohým ľuďom sa po tejto traumatickej udalosti darí prirodzene sa zotaviť. Armáda však kvôli dlhodobému vystaveniu stresovým situáciám často po návrate domov skončí posttraumatickou stresovou poruchou.

príznaky

Príznaky sa zvyčajne objavia do troch mesiacov od traumy a ich trvanie sa líši. V týchto traumatických situáciách armáda reaguje intenzívnym strachom, bolesťou, beznádejou.

príznak

  • Znovuzískanie opakujúcich sa obrazov, bolestivých spomienok, myšlienok, vnímaní súvisiacich s traumatizujúcou udalosťou, ktoré prechádzajú mysľou so všetkou ich negatívnou emocionálnou záťažou (napr. Nepríjemné sny, ktoré obnovia samotnú udalosť)
  • Opakované nočné mory súvisiace s touto udalosťou, dokonca sa objavujú ilúzie a halucinácie
  • Pripomínanie udalosti emóciami, činmi, ktoré sa v skutočnosti stali naraz, jav známy ako flashback (napr. Zmes obrazov, ktoré sa odvíjajú pred trpiacim ako v kine, so sprievodnými emóciami ako úzkosť, zúfalstvo), zúfalstvo, strach, beznádej, smútok, vina)
  • Intenzívna úzkostná reakcia, keď prichádza do kontaktu s vnútornými alebo vonkajšími podnetmi, ktoré sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú v skutočnej traumatickej udalosti (napr. Podobné zvuky, obrazy, farby v prostredí alebo ktoré sa v určitom okamihu vyskytujú v mysli);
  • Fyziologické reakcie (palpitácie, potenie, hrčka v krku, trasenie atď.) Pri kontakte s týmito podnetmi alebo imaginárnymi podnetmi.
  • Ťažkosti so sústredením vrátane ťažkostí so zapamätaním si bežných informácií alebo vykonávania konkrétnych úloh (napr. Ťažkosti s konverzáciou po dlhšiu dobu)
  • Obviňovanie alebo obviňovanie ostatných (napr. „Je to moja chyba, že na nás povstalci spustili paľbu“)
  • Trvalá negatívna nálada, charakterizovaná hrôzou, hnevom, pocitmi viny
  • Zapojovanie sa do bezohľadného alebo sebadeštruktívneho správania (napr. Nebezpečné riadenie vozidla, nadmerné užívanie alkoholu alebo drog), sebapoškodzovanie alebo samovražedné správanie
  • Znižovanie kvality rodinných a sociálnych vzťahov
  • Absencia alebo znížený výkon v práci

Priaznivé príčiny a faktory

Priame vystavenie traumatizujúcim zážitkom počas vojenských operácií je najdrvivejšou príčinou posttraumatického stresu. K tomu možno pridať: podmienky prostredia, Pracovný rozvrh nepredvídateľné, zlý spánok alebo stravovacie podmienky, nedostatok súkromia, zvýšenie počtu pracovných hodín.

Nezabúdajme však, že súčasne tieto faktory životného prostredia pôsobia vo vzťahu k zraniteľnosti armády s cieľom PTSD. Väčšine armády sa po krátkom čase podarí zotaviť sa a táto porucha sa u nich nevyvinie, ak sa stresory nehromadili kvôli zraniteľnostiam získaným z detstva alebo z obdobia pred nástupom na misiu ( vystavenie sa úrazu v ranom veku, slabá úroveň socioekonomického a vzdelanostného stavu, príslušnosť k menšinovým skupinám, psychiatrická anamnéza základnej rodiny - depresia, poruchy osobnosti-).

Zásah/podpora DepreHUB

Raz v komunite DepreHUB, armáda bude zaradená do nášho poradenského a intervenčného systému a podnikne nasledujúce kroky:

Vyhodnotenie príznakov a diferenciálna diagnostika

V tomto štádiu pacienta prevezme Yolanda Cretescu (klinický psychológ a adlerovský psychoterapeut), náš špecialista s odbornými znalosťami v oblasti riadenia prípadov PTSD a depresie v armáde.

Psych. Yolanda Cretescu bude poskytovať usmernenie a dohľad počas celého obdobia hodnotenia a liečby.

Psychiatrické príznaky súvisiace s PTSD má podobnosť s úzkostnými poruchami alebo depresívnou poruchou alebo vyjadruje nešpecifickú psychofyziologickú hyperreaktivitu. Preto je potrebné urobiť diferenciálnu diagnózu, ktorá sa stanoví podľa príčin, ktoré viedli k objaveniu sa príznakov a ich chronologickému vývoju.

Na diagnostiku posttraumatickej stresovej poruchy musí byť úplný symptomatický obraz prítomný najmenej jeden mesiac a porucha musí spôsobiť významné klinické zhoršenie v sociálnej, profesionálnej alebo inej dôležitej oblasti fungovania.

Po vyhodnotení a diagnostikovaní klinický psychológ načrtne plán liečby a zotavenia, ktorý môže zahŕňať liečbu a psychoterapiu aplikovanú jednotlivo alebo v kombinácii.

lieky

Liečbu bude predpisovať iba psychoterapeut (ktorý bude spolupracovať s klinickým psychológom) v podmienkach, keď úzkosť už nie je možné zvládať behaviorálne a pacientovo utrpenie presahuje mieru tolerancie.

Lieky na syndróm posttraumatickej stresovej poruchy zahŕňajú anxiolytiká, ale aj antidepresíva, ktoré, hoci ich hlavnou indikáciou je liečba depresie, sa osvedčili aj pri liečbe úzkostných porúch vrátane PTSD.

PSYCHOTERAPIA

Počas psychoterapeutických sedení sa špecialista zameria na:

  • Obnovenie rovnováhy a identifikácia zdravého verzus patogénneho správania (Kognitívno-behaviorálna terapia) so zameraním na symptóm
  • Pochopenie faktorov, ktoré viedli k prijatiu určitého správania a jeho udržanie (Existenciálna terapia, podľa zásad Alfreda Aldera alebo Viktora Frankla)
  • Obnovenie rovnováhy vo všetkých životných oblastiach (rodinná, profesionálna, sociálna, finančná)

Pokiaľ v tradičnej terapii prevláda názor, že k uzdraveniu dôjde, ak terapeut zostane emočne odlúčený od života a príbehu klienta, pri traumatologických terapiách a implicitných terapiách s vojnovými veteránmi je naznačené, že terapeut má angažovanú, neutrálnu pozíciu. Keď si terapeut zachová odstup a prejaví tradičnú pozíciu terapeutickej neutrality, vypracovanie traumy je ťažké, príbeh zostáva iba bremenom pacienta a môže to viesť opäť k retraumatizácii.

Pokiaľ pacient dodržiava vhodnú liečbu, sú veľmi dobré šance na čiastočné alebo takmer úplné uzdravenie, ktoré mu umožní viesť normálny život.