Postup hysterosalpingografie, pri ktorom sa analyzuje maternica a vajcovody
Ak sa snažíte otehotnieť, viete, že mnoho častí vášho tela a reprodukčný systém musí perfektne fungovať, aby dosiahli váš cieľ. Pokiaľ ide o príčiny neplodnosti u žien - ktorých môže byť veľmi veľa -, lekár môže odporučiť postup nazývaný hysterosalpingografia (HSG), ktorý mu pomáha zistiť možné problémy v maternici a vajíčkovodoch.
Čo je to hysterosalpingografia?
Hysterosalpingografia (HSG) je druh rádiologického vyšetrenia, ktoré umožňuje lekárovi lepšie vidieť maternicu a vajcovody pacienta. Pri tomto röntgenovom vyšetrení sa používa kontrastná látka, aby sa maternica a vajíčkovody na röntgenových snímkach zobrazovali čo najjasnejšie.


Röntgenový postup, ktorý umožňuje vizualizáciu týchto orgánov používaných na tento účel, sa nazýva fluoroskopia, pri ktorej sa vytvárajú videozáznamy, tj. Orgány sa zachytávajú v pohybe, a nie v statickom obraze.
Rádiológ môže sledovať cirkuláciu kontrastnej látky cez reprodukčný systém pacienta. Potom bude schopný zistiť, či nie je upchatý vajíčkovod alebo iné štrukturálne abnormality v maternici pacientky.
Čo je to hysterosalpingografia
Lekár alebo technik zavedie tenký katéter cez krčok maternice a ten uvoľní kontrastnú tekutinu, ktorá odtečie do maternice. Táto látka sleduje tvar dutiny maternice a vajíčkovodov a robí ich tak viditeľnými na snímkach získaných pomocou röntgenových lúčov.
Postup hysterosalpingografie má niekoľko etáp. Pacientka leží na chrbte, s nohami nastavenými ako na panvové vyšetrenie. Po vložení zrkadla sa očistí krčka maternice.
Cervix sa injektuje lokálnym anestetikom, takže môžete pocítiť jemné bodnutie. Na zavedenie kontrastnej látky je možné použiť jednu z dvoch metód:
- krčka maternice je pripevnená pomocou prostriedku na státie na mieste a do krčka maternice (krčka maternice) sa potom vloží nástroj nazývaný kanyla;
- buď sa cez otvor krčka maternice (krčka maternice) vloží tenká plastová trubica; hadička má na konci malý balónik, ktorý je potom nafúknutý a tento balónik udržuje hadičku stále v maternici.
Zrkadlo sa odstráni a pacientka sa umiestni pod röntgenový prístroj a tekutina sa zavedie kanylou alebo hadičkou do maternice a do vajíčkovodov. Ak sú vajíčkovody zablokované, kontrastná tekutina spôsobí ich rozšírenie.
Röntgenové snímky sa získavajú, keď kontrastná látka vyplní maternicu a vajíčkovody. V prípade potreby bude pacient vyzvaný k zmene polohy. Ak nie sú žiadne blokády, kontrastná tekutina bude pomaly prúdiť na konce vajíčkovodov a vstrebáva sa do tela.
Nakoniec sa po získaní snímok kanyla alebo tenká trubica odstráni.
Účel zákroku alebo dôvod, prečo sa odporúča hysterosalpingografia
Váš gynekológ môže odporučiť toto rádiologické vyšetrenie, ak máte ťažkosti a otehotniete alebo ak ste mali problémy súvisiace s tehotenstvom, napríklad opakované potraty. Hysterosalpingografia je veľmi dôležitá, pretože môže pomôcť diagnostikovať príčinu neplodnosti pacienta.
Neplodnosť môže byť spôsobená (keď hovoríme o maternici a vajíčkovodoch):
- štrukturálne abnormality týkajúce sa maternice, ktoré môžu byť vrodené (genetické) alebo získané v danom čase;
- upchatie vajíčkovodov;
- jazvové tkanivo existujúce v maternici
- myómy maternice;
- nádory maternice alebo polypy maternice.
Okrem toho, ak bola pacientka operovaná na vajíčkovodoch, môže jej lekár odporučiť hysterosalpingografiu na kontrolu úspešnosti tejto operácie.
Ak pacient podstúpil zákrok na ligáciu (väzbu) vajíčkovodov, tj. Na zákrok, ktorý „uzavrie“ vajíčkovody, môže lekár odporučiť toto rádiologické vyšetrenie, aby sa ubezpečil, že sú vajíčkovody úplne uzavreté.
Ako sa pripraviť na hysterosalpingografiu?
Lekár vám môže odporučiť, aby ste hodinu pred zákrokom užili analgetikum (sedatívum). V niektorých prípadoch môže predpísať antibiotikum, ktoré sa má užiť pred hysterosalpingografiou. Pretože sa po ukončení procedúry nemusíte cítiť dobre, je dobré neviesť auto a odporúča sa požiadať niekoho, aby vás odviezol domov.
Riziká spojené s hysterosalpingografiou
Závažné problémy po hysterosalpingografii sú zriedkavé. Môže ísť o alergickú reakciu na kontrastnú látku, léziu v maternici alebo panvovú infekciu.
Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov: nepríjemne zapáchajúci vaginálny výtok alebo výtok, zvracanie, mdloby, silné bolesti brucha alebo silné kŕče, silné vaginálne krvácanie, horúčka alebo zimnica.
Reakcie po hysterosalpingografii
Po tomto postupe môžete očakávať, že budete mať nejaké lepkavé pošvové výtoky/sekréty, pretože časť kontrastnej tekutiny uniká z maternice. Tekutina môže mať tiež stopy krvi. Je dobré použiť absorbent, ak dôjde k pošvovému výtoku, a nie vnútorný tampón.
Môžete mať nasledujúce príznaky: mierne pošvové krvácanie, kŕče, závraty, mdloby alebo žalúdočné ťažkosti.
Hysterosalpingografia sa nevykonáva, ak je žena tehotná, má panvovú infekciu, počas zákroku má silné krvácanie z maternice.