Potravinové alergie na deti - čo musia rodičia vedieť

28. júna 2019

Vieme, že to nie je ľahké, potravinová alergia má vplyv na diagnostikovaných aj na rodinu, najmä na rodičov, ktorí žijú so stresom a obavou chrániť svoje dieťa pred závažnými alergickými reakciami, keď sú mimo domova. Všetci sme boli deti a chceli sme, aby sme mohli jesť všetko a všetko, ale alergické dieťa musí pochopiť svoju realitu a naučiť sa ju ovládať prostredníctvom rozhodnutí o jedle. Ako rodičia má náš spôsob konania zásadný vplyv na dieťa: je dôležité zaujať pozitívny vzťah k jeho potravinovej alergii. Ak bude náš postoj negatívny, bude to škodlivé pre dieťa, ktoré môže trpieť a byť izolované. Porozprávajte sa so svojím synom alebo dcérou o ich starostiach a o tom, ako s nimi zaobchádzať. Potvrďte ich emócie bez toho, aby ste ich súdili, a uistite sa, že ste stále s nimi. Ale predovšetkým musíme vedieť, čomu čelíme, a hľadanie účinnej diagnózy a liečby môže byť samo o sebe výzvou. Poďme preto zistiť viac o tom, čo je to potravinová alergia, aké sú príznaky, ako ju diagnostikovať a ako môžeme zabrániť alergickým reakciám.

Čo je to potravinová alergia?

Potravinové alergie sú klinické prejavy, ktoré sa vyskytujú po požití určitých potravín. Imunitný systém reaguje na tieto potraviny negatívne nadmernou produkciou imunoglobulínov (zvyčajne typu E, inak nazývaných IgE).

Účinky na telo sú rôzne: svrbenie, začervenanie kože, tvorba slizníc atď. Tieto reakcie sú výsledkom uvoľňovania niekoľkých prozápalových látok: histamínu, leukotriénov a prostaglandínu. Majte na pamäti, že imunitný systém nereaguje proti všetkým zložkám potravy, ale iba proti jednej alebo viacerým látkam, a je to takmer vždy bielkovina; je nemožné byť alergický na cukor alebo tuk.

Zároveň je potrebné rozlišovať medzi alergiou okamžitého typu (sprostredkovanou prítomnosťou protilátok typu IgE) a neskorou alergiou nesprostredkovanou IgE (sprostredkovanou inými typmi imunitných reakcií).

Príkladom reakcie sprostredkovanej IgE je syndróm orálnej alergie. Zvyčajne to začína po konzumácii určitého surového ovocia a zeleniny a má svrbivú pokožku alebo opuch pier, úst, jazyka a hrdla a v ojedinelých prípadoch môže dôjsť aj k anafylaktickému šoku.

Alergia nesprostredkovaná IgE má gastrointestinálne prejavy, ako je proktokolitída alebo enterokolitída. Napríklad proktokolitída je alergická reakcia na bielkoviny v kravskom mlieku a sóji a prejavuje sa zápalom hrubého čreva u inak zdravých dojčiat, čo vedie k prítomnosti krvi v stolici. Príznaky zvyčajne ustúpia po odstránení kravského mlieka a sóje z dojčenskej výživy a z jedálnička matky, ak pokračuje v dojčení.

Aký je rozdiel medzi potravinovou alergiou a potravinovou intoleranciou?

Niektoré reakcie súvisiace s potravinami sa nazývajú potravinová intolerancia a nejde o alergiu, pretože neovplyvňujú imunitný systém, aj keď niektoré príznaky môžu byť rovnaké ako pri potravinových alergiách. Intolerancia laktózy je príkladom potravinovej intolerancie, ktorá sa často zamieňa s potravinovou alergiou. Intolerancia laktózy je, keď má človek problémy s trávením mliečneho cukru, ktorý sa nazýva laktóza.

Na vysvetlenie pôvodu nárastu počtu potravinových alergií sa skúmajú rôzne hypotézy:

● Dovoz rozmanitejších potravín, ktoré spestria našu stravu a vystavia nás exotickým výrobkom;

● znečistenie ovzdušia (čo výrazne znižuje úroveň tolerancie);

● Technologické manipulácie agropotravinárskeho priemyslu;

● Znížené dojčenie u novorodencov;

● Nadmerná hygiena u detí bráni optimálnemu vývoju imunitného systému;

● Včasná konzumácia určitých potravín alebo nadmerná konzumácia potravín v detstve.

Keď sa u detí vyskytne potravinová alergia?

Potravinové alergie sa zvyčajne vyskytujú pred dosiahnutím veku 4 rokov. V tomto veku ešte nie sú úplne vyvinuté zažívacie ústrojenstvo a imunitný systém, vďaka čomu sú náchylnejšie na alergie.

Aké sú hlavné alergénne potraviny?

Väčšina alergénnych potravín nie je v jednotlivých krajinách rovnaká. Napríklad v Japonsku prevláda alergia na ryžu, v škandinávskych krajinách alergia na ryby.

Deti môžu byť alergické na akékoľvek jedlo, ale najbežnejšia alergia je na nasledujúce jedlá:

● Vlašské orechy (orechy ako kešu, mandle, pistácie atď.)

Alergia na kravské mlieko je najbežnejšia u dojčiat pred zavedením tuhej stravy. Všeobecne sú deti citlivejšie na alergény živočíšneho pôvodu (kravské mlieko, vajcia, ryby), ale tieto potravinové alergie môžu v dospelosti zmiznúť. Alergie, ktoré majú tendenciu pretrvávať po celý život, sú alergie na arašidy, orechy, ryby, morské plody a sezam.

Na anafylaktických reakciách sa často podieľajú alergie na arašidy, orechy, ryby a morské plody.

Čo sú krížové alergie?

Niektorí ľudia, ktorí vedia, že sú alergickí na určité potraviny, radšej nekonzumujú potraviny z tej istej rodiny. Tieto alergie na látky, ktoré sú chemicky podobné. Osoba alergická na kravské mlieko teda bude pravdepodobne alergická na kozie mlieko kvôli podobnosti svojich bielkovín.

Najlepšie je však pred prijatím takéhoto rozhodnutia konzultovať s lekárom, pretože vylúčenie potravín môže spôsobiť nedostatky. Kožné testy odhalia krížové alergie.

Aké sú príznaky potravinovej alergie?

Povaha a intenzita príznakov potravinovej alergie sa líši od človeka k človeku. Pred každou diagnózou zahŕňa vaša rola rodiča pozorné sledovanie všetkého, čo sa v reakciách dieťaťa javí ako „nenormálne“. Príznaky sa na pokožke vyskytujú väčšinou ako začervenanie, niekedy však majú aj inú formu:

● Kožné príznaky: svrbenie, vyrážka, začervenanie, opuch pier, tváre a končatín;

● Respiračné príznaky: sipot, opuch hrdla, ťažkosti s dýchaním, dusenie;

● Tráviace príznaky: kŕče v bruchu, hnačka, kolika, nevoľnosť a zvracanie;

● Kardiovaskulárne príznaky: bledosť, slabý pulz, závraty, strata vedomia.

V prípade anafylaktickej reakcie musia byť príznaky veľmi výrazné. Zvyčajne je ovplyvnený viac ako jeden systém (kožný, dýchací, tráviaci, kardiovaskulárny) a dochádza k poklesu krvného tlaku. To môže viesť k strate vedomia. Ak je postihnutých niekoľko oblastí tela, reakcia môže byť závažná alebo dokonca život ohrozujúca.

Ako stanoviť diagnózu?

Pediatr vykoná rozhovor o vašej osobnej a rodinnej anamnéze: dostanete otázky týkajúce sa nástupu príznakov, obsahu jedál a občerstvenia atď.

V prípade potreby vás odošle k špecialistovi na alergologické vyšetrenie:

• Kožné testovanie (možné u detí od šiestich mesiacov) - Na rôzne miesta na pokožku sa aplikuje kvapka série roztokov, z ktorých každý obsahuje malé množstvo alergénu. Potom je pokožka na mieste extraktu mierne vpichnutá ihlou.
• Sérologické testovanie - Meria sa množstvo protilátok (IgE) špecifických pre konkrétnu potravinu v jednej vzorke krvi.

Ako liečiť potravinové alergie?

Na potravinové alergie neexistuje žiadny liek a najlepším spôsobom, ako predchádzať alergickým reakciám, je vyhýbať sa „vinným“ potravinám. Rodičom alergických detí sa odporúča, aby sa obrátili na svojho lekára, ktorý im pomôže s vyváženou stravou. To je dôležité, aby nedošlo k rozvoju potravinových nedostatkov v dôsledku vylúčenia určitého druhu potravy a aby sa zabránilo riziku porúch stravovania.

V prípade menších reakcií môžu antihistaminiká pomôcť zmierniť príznaky. Tieto lieky sa môžu užívať po vystavení potravinám, ktoré spôsobujú alergie, ktoré zmierňujú začervenanie a zmierňujú svrbenie alebo žihľavku. Antihistaminiká však nemôžu liečiť závažnú alergickú reakciu. Namiesto toho sa kortikosteroidy používajú na ťažšie opuchy a svrbenie.

Anafylaxia vyžaduje okamžitú lekársku pomoc a mala by sa liečiť injekciou epinefrínu (adrenalínu). Tento liek má okamžitý účinok a pomáha otvárať dýchacie cesty, zlepšovať krvný tlak a zrýchľovať srdcovú frekvenciu. Nech už ide kamkoľvek, dieťa musí mať pri sebe autoinjektor. Po užití adrenalínu vždy volajte na číslo 112 a povedzte mu, že vaše dieťa má silnú alergickú reakciu a môže potrebovať viac adrenalínu.

Ako zabrániť alergickej reakcii?

Potravinové alergie sú pre mnohé deti veľkou výzvou a ako rodič ste ich hlavným ochrancom.

Je normálne, že sa obávate o potravinovú alergiu vášho dieťaťa, ale môžete podniknúť kroky, ktoré mu pomôžu:

Čím viac vaše dieťa pochopí, prečo robíte preventívne opatrenia, aby ste sa vyhli alergickej reakcii (napríklad si prečítajte etikety na potravinách), tým je pravdepodobnejšie, že bude mať sklon k vlastnému správaniu a ochrane.

---