Potravinové alergie spojené s peľom (OAS)

Mnoho alergikov na peľ pozná z vlastnej skúsenosti fenomén takzvanej potravinovej alergie spojenej s peľom (OAS). V cielenom výskume napríklad ľudia s alergiou na peľ brezy uvádzajú, že po konzumácii jabĺk pociťujú svrbenie a chlpatý pocit na perách a podnebí. Tieto ťažkosti, ktoré sa tiež sumarizujú ako „orálne alergické syndrum“ (OAS), sa vyskytujú až po konzumácii čerstvého ovocia alebo zeleniny (napr. Mrkvy) a často iba pri určitých odrodách. Ďalšie sťažnosti, ktoré vyvoláva potravinová alergia spojená s peľom pri konzumácii ovocia, sú:

alergický výtok z nosa,
alergická konjunktivitída,
Quinckeho edém,
astma
a gastrointestinálne problémy.

Tieto klinické obrazy sú primárne spôsobené alergiou na peľ. Pretože niektoré potravinové alergény súvisia s peľovými alergénmi, môže alergia na peľ skôr či neskôr na jedlo zareagovať. Takáto potravinová alergia sa u ľudí bez sennej nádchy vyskytuje iba veľmi zriedka; zvyčajne je to vedľajší účinok alergie na peľ.

To je založené na jednej strane na botanickom vzťahu medzi rastlinami a potravinami a na druhej strane na podobných bielkovinových štruktúrach v rastlinných alergénoch a botanicky úzko súvisiacich potravinách z rastlinného sektoru.

Podobnosti medzi alergénmi rôznych rastlinných zložiek, ako sú peľ alebo plody (lieskový peľ - lieskový orech), možno vysledovať späť do botanických vzťahov.

Rastliny z tej istej botanickej rodiny alebo radu majú tiež často podobne krížovo reagujúce alergény.

Štúdie preukázali, že v závislosti od príčiny alergie na peľ sa objavujú typické vzorce šírenia potravinových alergií spojených s peľom.

Medzi brezou a stromami uvedenými nižšie je botanický vzťah.

Buk (Fagus)
Sladký gaštan (Castanea)
Dub (Quercus)
Olša (Alnus)
Habr obyčajný (Carpinus)
Hazel (corylus)
Chmeľový buk (Ostrya)
Platan (platan)

Môže sa preto stať, že alergici na peľ brezy majú alergickú reakciu aj na peľ z „príbuzných“ stromov uvedených vyššie. Jeden tu hovorí o krížovej reakcii.

Alergici, ktorí reagujú na peľ stromov, majú často problémy so surovou kôstkou alebo s jadrovým ovocím:

Apple
marhuľa
hruška
kivi
čerešňa
Marakuja
Broskyňa a
slivka.

Ďalšími spúšťačmi príznakov sú

Mandle a orechy, najmä lieskový orech,
nejaká surová zelenina (zeler, mrkva)
a korenie (paprika, cesnak, aníz, kari korenie)

Prakticky všetky trávy navzájom krížovo reagujú, t.j. To znamená, že si ich možno zameniť s alergiou (tiež s obilninami). Vysoké lúčne trávy sú však z hľadiska alergie najdôležitejšie. Toto zahŕňa:

Európsky ovos (Arrhenatherum)
Guľová tráva (Dactylis)
Líška lúčna (phleum)
Lolch (Lolium)

Najdôležitejší alergénny peľ obilia pochádza z raže!

Tŕstie (phragmity)
Kukurica (zea)
Psí zub (Dactylis)
alebo exotické druhy ako bambus.

Alergici, ktorí reagujú na peľ tráv a obilnín, môžu reagovať na obilniny (zrná, výrobky) a strukoviny. Strukoviny zahŕňajú:

Bean
hrach,
arašidový
objektív
sója

Navyše pri jedení paradajok a menej často pri vychutnávaní

Kari korenie
Medovicové melóny
Zemiaky
kivi
Švajčiarsky mangold
špenát
Vodové melóny

U ľudí alergických na peľ bylín prevláda alergia na peľ mugworty. Mugwort patrí botanicky do skupiny kompozitov. Napríklad mugwort krížovo reaguje s:

Chryzantémy
Gerbery
Zlatobyľ
harmanček
Daisy

Alergia na peľ mugwort môže spôsobiť problémy s rôznymi potravinami. Dôležité sú tu rôzne druhy zeleniny a korenia, napr. Napríklad: aníz, artičok, bazalka, kari korenie, kôpor, estragón, fenikel, mrkva, zeler, rasca, majoránka, muškátový oriešok, oregano, paprika, petržlen, korenie (biele a čierne), korenie na pizzu, slnečnicové semienka, palina.

Klinické štúdie preukázali, že niektorí pacienti sú alergickí na surový zeler, iní na varený a stonkový zeler. Je to preto, že existuje tepelne labilný a tepelne stabilný zelerový alergén.

Tepelne-labilný zelerový alergén sa vyskytuje hlavne u zeleru a vykazuje prevažne krížové reakcie s peľom brezy.

Tepelne stabilný alergén sa s väčšou pravdepodobnosťou nachádza v zelerových tyčinkách a vykazuje krížové reakcie s peľom mugwort.

Alergici na zeler, ktorí sú tiež alergickí na peľ mugwort, musia preto dávať pozor aj na varený zeler, napríklad v polievkach a omáčkach.

Ako ukazuje príklad zelerových alergénov, na základe výskumu existujú zatiaľ skutočné profily pre rôzne potravinové alergény, pomocou ktorých možno zistiť, či sa napríklad alergén môže zničiť varením. Tieto profily slúžia alergikom ako praktická pomoc v každodennom živote.

Pretože presná znalosť vlastností „ich“ potravinových alergénov umožňuje alergikom udržiavať čo najrozmanitejší jedálny lístok aj napriek existujúcej potravinovej alergii spojenej s peľom.

Tepelne labilné alergény, ktoré sa dajú odbúrať varením dlhšie ako tri minúty, zahŕňajú alergény z niektorých druhov zeleniny (mrkva) a z mnohých druhov ovocia, jabĺk, hrušiek, broskýň, marhúľ.

Aj keď tieto potraviny môžu spôsobiť problémy surové, po zahriatí sú zvyčajne dobre znášané. To znamená, že alergici na jablká si môžu do svojho jedálnička ako alternatívu dať aj jablkovú omáčku alebo jablkový kompót, ak nemôžu tolerovať surové jablká.

Alergici na Apple majú inú možnosť pochutnať si na čerstvých jablkách. Vedecké štúdie preukázali, že obsah alergénov v jablku, a teda jeho nebezpečenstvo pre alergikov, závisí aj od odrody a stupňa zrelosti jablka.

Boskop
Gravensteiner
Altländer
Gloster

boli napríklad lepšie znášaní niektorými alergikmi.

Odrody boli menej tolerované:

Cox oranžová
Golden Delicious
Granny Smith
Jonagold
Braeburn.

Určite stojí za to vyskúšať inú odrodu jabĺk.

Ostatné potravinové alergény by sa naopak mali konzumovať opatrne alebo, lepšie, vôbec nie ani po dlhšej dobe varenia, pretože sú tepelne stabilné, to znamená, že sa ich alergénna účinnosť nemôže zahriať.

Medzi tepelne stabilné potravinové alergény patria okrem iného.

sója
arašidový
lieskový orech
iné orechy
zeler
nejaké korenie
a horčica.

Pri alergii by ste sa týmto látkam mali neustále vyhýbať. Existuje tu tiež nebezpečenstvo, pretože tieto látky sa často objavujú ako skryté alergény v potravinových prípravkoch (hotové jedlá, prísady atď.).

Ak poznáte profily „vinníkov“, dá sa pomerne dobre dostať pod kontrolu potravinová alergia spojená s peľom.

Referencie:

K.-Ch. Baník. Senná nádcha - keď vás z peľu robí zle
Wort & Bild Verlag Baierbrunn, 1992

J. Heinze. Diéta pre alergickú astmu.
Promedico Verlag Hamburg, 1999.

O. Kohl, I.Vieluf, M.Hamm, D.Vieluf, C.Behr-Völtzer, J.Ring. Sériové odporúčania týkajúce sa stravovania pri potravinových alergiách
Epizóda 13: Diéta pre potravinovú alergiu spojenú s peľom.

Allergo Journal 1997: 6: 318-323.

B. Wüthrich. Potravinové alergie
Internist 1995: 36: 1052-1062