Požiadajte o stupeň starostlivosti o autizmus - takto to funguje; s Dr

Autizmus je vývojová porucha, ktorá sa vyskytuje u detí. Kvôli obmedzeniam v správaní a sociálnej interakcii potrebuje väčšina autistov pomoc a podporu pri zvládaní ich každodenného života - na celý život. (Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na nášho odborného redaktora na telefónnom čísle 0211 - 97 17 77 26)

Základné informácie v skratke:

Definícia autizmu (prečítajte si tu)
Autizmus a ošetrovateľstvo (viac tu)
Aplikácia na úrovni starostlivosti o autizmus (viac tu)
Hodnotenie úrovne starostlivosti o autizmus zo strany MDK (viac tu)

Ošetrovateľstvo nie je záležitosť, ktorá sa obmedzuje na fyzické choroby. Skôr, najmä od druhého zákona o posilnení dlhodobej starostlivosti (PSG II) z roku 2016, patria do širokého spektra starostlivosti a potreby starostlivosti aj duševné a psychologické choroby a poškodenia.

Od zmien v zákone je tiež možné, aby ľudia trpiaci autizmom dostávali opatrovateľské služby na úrovni alebo stupni starostlivosti. Autizmus je choroba, ktorá si obvykle nevyžaduje priamu podporu pri každodenných činnostiach, ako je osobná hygiena, výživa alebo mobilita, ktorá však závažne obmedzuje nezávislosť postihnutých v iných oblastiach.

V každodennom živote existujú rôzne obmedzenia, ktoré môžu odôvodniť potrebu starostlivosti. Rovnako ako pri mnohých iných mentálnych postihnutiach, nie je vždy ľahké získať jednu z piatich úrovní starostlivosti (predtým tri úrovne starostlivosti) s diagnózou autizmu, a získať tak prístup k dávkam poistenia dlhodobej starostlivosti. Čo je to však autizmus a aké formy má? Čo znamená choroba pre príbuzných a partnerov? A ako môžete konkrétne požiadať o dávky v starostlivosti?

Čo je autizmus?

Autizmus je vývojová porucha, ktorá sa diagnostikuje ako porucha autistického spektra (ASD). Zatiaľ čo jednotlivé typy autizmu (napr. Autizmus v ranom detstve, atypický autizmus alebo Aspergerov syndróm) sa zvykli diferencovať, dnes hovoríme o všeobecnej poruche autistického spektra, ktorá zahŕňa všetky podtypy a zmiešané formy.

Spravidla sa prvé príznaky autistickej poruchy objavia pred dosiahnutím veku troch rokov. Možno ich rozdeliť do troch oblastí, ktoré môžu mať rôznu intenzitu: abnormality alebo narušenie jazykovej a mimojazykovej komunikácie, ťažkosti so sociálnou interakciou (napr. Emočné porozumenie, vytváranie vzťahov), opakujúce sa správanie (stereotypy) a obmedzenie úrok.

Napriek tomu, čo sa už dlho predpokladalo, autizmus nie je chorobou v užšom zmysle. To, čo autistov odlišuje od ľudí, ktorí zodpovedajú všeobecne uznávaným normám, je to, ako sa ich mozog vyvíja. Synapsie v mozgu autistu sú takpovediac spojené inak ako u nedotknutých ľudí. Z tohto dôvodu majú autisti často ťažkosti s triviálnymi a jednoduchými vecami, zatiaľ čo zložité a ťažké výzvy sa často prekonávajú hravou ľahkosťou.

Závažnosť a príznaky autizmu sa môžu u jednotlivých ľudí veľmi líšiť. Zatiaľ čo niektorí z postihnutých vedú do značnej miery autonómny život a orientujú sa v každodennom živote takmer bez problémov, iní sú odkázaní na podporu a starostlivosť po zvyšok svojho života. A tiež v oblasti inteligencie existuje široká škála variácií, od zníženej inteligencie po priemernú inteligenciu a nadanie.

Ako ovplyvňuje autizmus starostlivosť?

Aby sme pochopili, ako mentálne postihnutia súvisia s témou starostlivosti, je potrebné ju najskôr jasne odlíšiť od fyzických chorôb a zdravotného postihnutia. Aj keď je zrejmé, že ochorenie s fyzickými účinkami si vyžaduje pomoc a podporu, intelektuálne postihnutia, ako je autizmus, sú zložitejšie.

Navonok sa deti a dospelí s autizmom nezdajú byť „chorí“. Obmedzenia, ktoré si vyžadujú pomoc s osobnou hygienou a výživou alebo celodennou starostlivosťou, nie sú na prvý pohľad zjavné. A tak outsideri zvyčajne nevedia o miere starostlivosti potrebnej pre autistické dieťa alebo dospelého autistu.

Presná starostlivosť, ktorú autista potrebuje, sa líši od človeka k človeku rovnako ako stupeň príslušnej autistickej poruchy. Zatiaľ čo niektorí autisti, najmä keď starnú a učia sa so svojou chorobou zaobchádzať, potrebujú minimálnu podporu, najmä v sociálno-psychologickej oblasti, iní sa utiahnu tak ďaleko od svojho okolia, že je o nich potrebné nepretržite starať. Potom nie sú schopní vnímať svoje vlastné potreby a potrebujú podporu v oblasti osobnej hygieny a výživy.

Pretože za fasádou sa často skrýva vysoká úroveň inteligencie, autisti tiež potrebujú špeciálne príležitosti na financovanie, pomocou ktorých sa môžu naučiť využívať svoj intelektuálny potenciál. Rodičia s autistickým dieťaťom preto často čelia podstatne väčšej starostlivosti ako rodičia zdravých detí rovnakého veku. Starostlivosť potom môže byť napríklad taká, že o autistov je potrebné sa starať celý deň, pretože inak sa stiahnu do seba, zabudnú piť a jesť alebo utiecť.

Aby mohli autisti mať bežný každodenný život a týmto spôsobom ich začleniť do každodenného života s rodinou, školou a prácou, často potrebujú niekoho, kto im dá štruktúru a podporí ich pri plnení každodenných úloh. Môže to byť napríklad príbuzný, ale aj každodenný spoločník trénovaný v sociálnej psychológii.

Ako požiadať o stupeň starostlivosti (predtým: stupeň starostlivosti) o autizmus

Poistenie dlhodobej starostlivosti je jedným z povinných poistení v Nemecku: Poistné je zvyčajne zahrnuté v poistnom na zdravotné poistenie, ktoré je tiež povinné. Preto môže každý, kto je poistený v zákonnej alebo súkromnej zdravotnej poisťovni, požiadať o úroveň starostlivosti (predtým: úroveň starostlivosti).

Len čo lekár rozpozná a diagnostikuje autizmus, šanca na získanie určitej starostlivosti je veľmi dobrá. Od roku 2017 sa duševné choroby stotožňujú s telesnými postihnutiami, takže je spočiatku irelevantné, či sa autizmus vyskytuje v kombinácii s inými chorobami alebo postihnutiami.

Ak spozorujete abnormality a ťažkosti pri verbálnej alebo sociálnej interakcii s príbuznými alebo dieťaťom, mali by ste sa poradiť s odborníkom a požiadať o stupeň starostlivosti v ranom štádiu. Stereotypy, t. J. Opakujúce sa správanie, sú predovšetkým aspektom, ktorý často vedie k schváleniu určitého stupňa starostlivosti.

Pred podaním žiadosti o určitý stupeň starostlivosti je často neistota, či na tento stupeň existuje právo. Pomocou našej online kalkulačky úrovne starostlivosti môžete urobiť úvodné hodnotenie, ktoré nie je právne záväzné, ale môže vám pomôcť rozhodnúť sa pre alebo proti žiadosti o starostlivosť. Prechádzaním bodom po dotazníku stupňa starostlivosti kalkulačka si uvedomíte, aké zložité je starostlivosť o niekoho s poruchou autistického spektra.

Žiadosť o úroveň starostlivosti je možné podať priamo na zodpovedné zdravotné poistenie alebo poistenie dlhodobej starostlivosti. Poistený je zo zákona povinný podať a podpísať prihlášku sám. Ak je však osoba, ktorá potrebuje starostlivosť, maloletú alebo nie je schopná tak urobiť pre svoje kognitívne poruchy, môžu o ňu požiadať príbuzní, ak sú oprávnení zastupovať.

Žiadosť o stupeň starostlivosti je pre uchádzača bezplatná a je možné ju podať neformálne. Všetko, čo musíte urobiť, je predložiť list poisťovni pre dlhodobú starostlivosť so žiadosťou o zaradenie do úrovne dlhodobej starostlivosti. Ak sú všetky požadované informácie úplné, poistenie dlhodobej starostlivosti je povinné žiadosť skontrolovať a najneskôr do piatich týždňov schváliť alebo odmietnuť stupeň starostlivosti.

Asi dva týždne po prijatí vašej žiadosti uskutoční domácu návštevu odborník na starostlivosť poverený poistením starostlivosti. Odporúčame vám začať si viesť denník starostlivosti o dieťa najneskôr v čase podania žiadosti. V ňom zaznamenávate všetky aspekty starostlivosti, ako aj nápadné správanie vašich príbuzných, ktorí starostlivosť potrebujú.

Aká úroveň starostlivosti sa venuje autizmu?

Úroveň starostlivosti (predtým: úroveň starostlivosti) si vždy vyžaduje starostlivosť. Toto existuje v právnom zmysle, ak je osoba odkázaná na starostlivosť a/alebo podporu v každodennom živote z dôvodu telesných, duševných alebo psychologických porúch a už si nevie poradiť s každodenným životom samostatne. V tomto zmysle možno autizmus považovať za hraničný prípad: Ak je duševná porucha sprevádzaná fyzickým ochorením alebo zdravotným postihnutím, úroveň starostlivosti (predtým: úroveň starostlivosti o autizmus) sa zvyčajne rozpozná bez problémov kvôli faktorom lekárskej starostlivosti.

Rodičia a členovia rodiny museli dlho dlho poskytovať veľmi dobré dôvody, aby mohli dostávať ďalšie výhody, pretože autizmus si vyžaduje väčšiu starostlivosť. Avšak od zákona o posilnení druhej starostlivosti (PSG II), ktorý je súčasťou reformy starostlivosti v rokoch 2016/17, sa šance na získanie úrovne starostlivosti (dnes: úroveň starostlivosti) o autizmus významne zvýšili: Pretože fyzické a duševné postihnutia sa pri hodnotení poistenca, ktorý potrebuje starostlivosť, vyrovnajú. Aj ľudia s autizmom, ktorí nepotrebujú priamu ošetrovateľskú pomoc, majú prístup k výhodám poistenia dlhodobej starostlivosti. Predpokladom toho je, že potrebujú vedenie a podporu pri riadení a štruktúrovaní svojho každodenného života.

S cieľom zistiť, či má autista nárok na úroveň starostlivosti a na akej vysokej úrovni je potreba starostlivosti, sa kontrolujú rôzne oblasti života, ktoré sa delia na šesť kategórií. Patria sem aj komunikačné a kognitívne schopnosti, správanie a psychologické problémy, obmedzenia sebestačnosti, ako aj organizácia každodenného života a sociálne kontakty. Ak sa napríklad autista nedokáže zorientovať v časopriestore, viesť rozhovory alebo rozpoznať riziká, je pravdepodobné schválenie určitého stupňa starostlivosti (predtým: úroveň starostlivosti).

Okrem toho sú do hodnotenia zahrnuté faktory, ako napríklad nočný nepokoj, pravidelné sprevádzanie lekárom alebo terapeutmi, ako aj obranné správanie, ktoré si vyžaduje prítomnosť opatrovateľa. Aký stupeň starostlivosti je schválený poistením dlhodobej starostlivosti, závisí od jednotlivých faktorov a príslušného klinického obrazu.