Pozor, kliešte! 10 najčastejších chýb
Keď som našťastie odstránil zo syna prvé kliešte, s touto technikou som už získal veľa skúseností.
Nie, nie na domácich miláčikoch. Nerobím testy na zvieratách! Bolo mi umožnené cvičiť na skutočných ľuďoch. Na pohotovosti v nemocnici, kde som pracoval ako pomocný lekár.
Ale aspoň teoreticky som vedel, čo mám robiť. A bol som v hlave tak dobre pripravený, že to fungovalo bez problémov aj uprostred noci. (Tiež: čo mám robiť - okrem mňa tu nebol nikto iný ...).
So synom som bol skutočne vďačný za to, že som už cvičil, pretože situácia bola naozaj zložitá: zviera sedelo v najhlbšej pukline za uchom. A môj syn ešte nemal 2 roky. (Povedz svojmu dieťaťu: Buďte prosím v pokoji, aby som nezlomil kliešť ...).
A čo robí pediater s pedagogickými schopnosťami? рџ ? ‰ Áno - správne: vypnuté pred televízorom. Môj syn nebol skúsený televízny pozorovateľ a bol taký fascinovaný, že sa skutočne držal veľmi pokojne. Uf (Teraz, aby som si zachránil svoju česť, by som rád spomenul, že som ihneď potom vypol televíziu ...).
A potom? Mal som obavy, že kliešť mohol preniesť chorobu? Áno trochu. Dal som synovi antibiotikum „len pre istotu“? Nie.
Čo teda urobíte s prisatím kliešťa?
Zhruba povedané: rýchlo to vyjdite, vydezinfikujte a potom počkajte. Ak je niečo nápadné, či už fyzicky alebo v správaní dieťaťa: choďte k lekárovi a vždy minimálne na ďalšie 2 roky spomenúť, že došlo k uhryznutiu kliešťom.
Okolo toho treba ešte veľa vysvetliť a minimálne toľko chýb. Aby som neprekročil rámec, nazbieral som 10 bodov, ktoré ma napadli najčastejšie.
Mylná predstava č. 1: Vždy je najlepšie nechať lekára kliešťa odstrániť
Ako ste už čítali vyššie, lekár nie je automaticky odborníkom na odstraňovanie kliešťov a musí najskôr cvičiť. A naopak: ak viete, ako na to, je to vlastne hlavne otázka šikovnosti a dobrého konania.
Najdôležitejším argumentom však je: kliešť by sa mal čo najskôr odstrániť, pretože čím dlhšie kliešť saje, tým väčšie je riziko prenosu choroby. Ak najskôr zájdete k lekárovi a potom budete mať pravdepodobne dlhšiu čakaciu dobu, riziko infekcie sa zvyšuje.
Mylná predstava č. 2: Potrebujem pinzetu
Možno je to vec vkusu, ale osobne s pinzetou na kliešte nevychádzam tak dobre ako s jednoduchou pinzetou. Kliešte na kliešte, ktoré som doteraz testoval, boli až príliš drsné. S pinzetou to funguje takto: chyťte kliešťa tam, kde je lancetu čo najbližšie k pokožke, a potom ho ťahajte veľmi pomaly a rovnomerne.
Existujú aj plastové karty so slotom na vybratie, ktoré sa dajú použiť, ak kliešť nie je na veľmi ťažko prístupnom mieste. A ak nemáte po ruke pinzetu, môžete si takúto kartu vyrobiť sami: nakrájajte na starú kreditnú kartu a zasuňte ju cez kožu tak, aby štrbina obopínala lancetové zariadenie, a pomaly ju vytiahnite.
Chyba č.3: Zaškrtnem kliešťa
Okolo stále existuje teória, podľa ktorej sa kliešte zahrabávajú do kože. Potom sa vás opýta, či sa má kliešť odskrutkovať doľava alebo doprava, aby ste ho náhodou nevŕtali ďalej do kože. Nie! Kliešte štípu a potom držia svoje prísavky v koži tak, aby ich bolo možné jednoducho vytiahnuť rovno.
Mylná predstava č. 4: Aplikácia lepidla alebo laku na nechty je výhodou
Za predpokladu, že kliešte už potom nemôžu dýchať a dobrovoľne ich pustiť, sú zvieratá často potiahnuté rôznymi látkami. Ďalší príklad „Prosím, nerobte to!“. Existuje dokonca riziko, že kliešť bude s väčšou pravdepodobnosťou prenášať patogény, pretože uvoľňuje obsah žalúdka.
Mylná predstava č. 5: Musím ponechať odstránené kliešte
Za tým by malo byť to, že by sa malo kliešťa preskúmať, či nesie patogény, ktoré by sa mohli prenášať. Ale pretože nie je k dispozícii dostatok informácií o tom, ako je to užitočné, pretože existujú falošne pozitívne a falošne negatívne výsledky a dokonca ani kliešť plný patogénov nemusí chorobu prenášať dlho, neexistuje žiadne lekárske odporúčanie pre kliešťa. dať do laboratória na testovanie.
Mylná predstava č. 6: Moje dieťa bolo očkované proti meningitíde, a je preto chránené pred meningitídou pred uhryznutím kliešťom.
Existujú veľmi odlišné patogény meningitídy (= meningitídy). Patogény, proti ktorým sú deti očkované štandardnými očkovaniami (napríklad meningokoky), sa líšia od tých, ktoré prenášajú kliešte.
Kliešte prenášajú najmä dve dôležité choroby: lymskú boreliózu a TBE (F.pokojneommer-M.eningoencefalitída).
Borelióza je ochorenie, ktoré sa môže okrem iného prejaviť aj formou zápalu mozgových blán. Spôsobujú ho baktérie, konkrétne borélie, proti ktorým sa nedá očkovať. Môže sa ale liečiť antibiotikom. Nerobíte to len po prisatí kliešťa, ale až keď sa objavia príznaky.
TBE je vírusové ochorenie, proti ktorému antibiotiká nepomôžu. Spôsobuje tiež príznaky meningitídy a je možné sa iba pokúsiť tieto príznaky zmierniť. Špeciálne očkovanie je tu možné, napríklad ak žijete v rizikovej oblasti TBE alebo tam idete na dovolenku. Ale: ktokoľvek, kto žije s nami v Porýní (nie je to riziková oblasť), nemá toto očkovanie automaticky, aj keď bol úplne očkovaný podľa odporúčania STIKO.
Mylná predstava č. 7: Choroby prenášané kliešťami sa dajú spoľahlivo zistiť v krvi
Bohužiaľ nie som si istý. Ak je krv odobratá príliš skoro na vyšetrenie na lymskú boreliózu, pravdepodobne ešte neexistujú protilátky, ktoré by sa v krvi dali zistiť. Existujú aj falošne pozitívne a tiež falošne negatívne laboratórne výsledky, takže sa na ne nemôžete spoľahnúť. Primárne teda robíte takzvanú klinickú diagnózu. To znamená preskúmať a potom spojiť všetky časti skladačky, aby ste stanovili diagnózu.
Stručne povedané, príznaky lymskej boreliózy:
1-6 týždňov po prisatí kliešťa nájdete začervenanie pokožky, ktoré nesvrbí a nerozšíri sa do kruhového tvaru (ale nemusí byť a môže vyzerať inak. Popísaný tvar je iba jeden, a to najtypickejší). Môžete liečiť antibiotikom. Bez liečby to ustúpi, ale potom existuje riziko, že sa ďalšie príznaky vyskytnú až o 2 roky neskôr. Bohužiaľ, sú veľmi rozmanité:
Môže iné kožné prejavy dávať, problémy s kĺbmi, bolesti hlavy, zápaly mozgových blán, ochrnutie nervov, postihnutie srdca a očí alebo „len“ letná chrípka ...
A aby to bolo ešte komplikovanejšie: tieto javy sa môžu vyskytnúť aj vtedy, ak človek predtým nemal typickú vyrážku. Preto moje odporúčanie: ak sa u vás vyskytnú akékoľvek príznaky, vždy lekárovi povedzte, že došlo k uhryznutiu kliešťom. Našťastie stále existujú možnosti liečby. Aj keď to môže trvať dlhšie a nie vždy sa všetko zahojí bez následkov.
Príznaky TBE sú príznaky podobné chrípke po 5 - 14 dňoch. Neskôr sa môže vyskytnúť aj meningitída, paralýza nervov, porucha vedomia a ďalšie ochorenia, ktoré pôsobia na nervy.
Môže sa vykonať vyšetrenie krvi alebo alkoholu („nervová voda“) V. Aj tu však existujú falošne pozitívne alebo falošne negatívne výsledky, takže aj tu sa za účelom stanovenia diagnózy vyšetrujú príznaky spolu s laboratórnymi nálezmi a anamnézou. Ako som už povedal, neexistuje žiadne špeciálne zaobchádzanie.
Mylná predstava 8: Kliešte skáču zo stromov
Po predchádzajúcom nepeknom bode prídeme k záveru: je veľmi dôležité zabrániť uhryznutiu kliešťa. Takže aby ste na prvom mieste neboli bodnutí, alebo - ak sa už stalo - čo najrýchlejšie odstrániť kliešťa.
Ako sa teda chránime?
Stále sa zdá byť rozšírený názor, že človek by sa mal chrániť s čiapkou na hlave, pretože kliešte sedia na stromoch a odtiaľ skáču dole na nič netušiace obete.
Nápad skákať kliešte sa mi vždy zdá veľmi zábavný. Vždy si predstavujem, ako chudák kliešť skáče vedľa neho a potom sa plazím po celom strome a nadávam, aby som začal ďalší pokus.
Nie, zvieratá to také ťažké nerobia. Sedia na prízemí, v tráve alebo iných rastlinách a pri prechádzaní sú vyzlečení.
Potom sa trochu plazia po pokožke a hľadajú miesto, kde je pokožka tenká a možno aj trochu teplá a útulná (napríklad v záhybe kože). Kliešte sa často vyskytujú v oblasti hlavy malých detí. U dospelých sú ich hlavy pravdepodobne príliš vysoko. Tu je pravdepodobnejšie, že ich nájdete ďalej dole, napríklad v baroch.
Ochrana zdola pomocou čo najuzavretejšieho odevu má zmysel. Pretože to na 100% nepomáha, platí toto: odsťahujte sa doma a prehľadajte všetko zhora nadol. Buďte zvlášť opatrní, aby ste neprehliadli nič vo vlasových a kožných záhyboch.
Borélie sa prenášajú z kliešťov na človeka až neskoro, asi po 12 - 24 hodinách, takže tu môže byť človek skutočne dosť rýchly. Patogény TBE sa bohužiaľ prenášajú skôr. Platí tu pravidlo: čím skôr je kliešť vonku, tým menej je pravdepodobné, že sa niečo stalo.
Chyba č. 9: Som v bezpečí svojej dobre udržiavanej záhrady s anglickým trávnikom
Máte takúto záhradu? S deťmi? Kompliment. Ale ani tam nie ste chránení pred kliešťami. V aktuálnom vydaní odborného časopisu „Pediatrician“ (č. 5/16) sa uvádza, že kliešte boli nájdené pri testoch v 60% kontrolovaných záhrad (až 800 zvierat za pol hodinu!). Aj v zarastených, aj dobre udržiavaných záhradách.
Mylná predstava č. 10: Kliešte sa aktivujú, až keď sa vonku oteplí
Pojem „teplý“ je relatívny. Pocit "tepla" pre mňa začína okolo 20 ° C a predtým sa zdá, že myšlienka na kliešte je pre mnohých ďalších ďaleko. Kliešte sú v skutočnosti aktívne už od februára do decembra. Okrem krátkych zimných prázdnin sa teda využívajú takmer po celý rok.
Zhrnuté: najlepšie je vždy myslieť na kliešte. Pozerajte sa na deti večer zhora nadol, keď sa chystajú do postele, alebo po intenzívnom kontakte s prírodou, najlepšie priamo, keď ste doma.
S týmto vedomím vám prajem šťastný lov na kliešte.
A nebojte sa prírody - kliešte nehryzú! В В В bodnete рџ ? ‰
Mimochodom, leto pokračuje: ďalšie články budú o vitamíne D, slnku a úpale ...