Pracovné lekárstvo 0206 bel - 3 NOVÉ PRÁCE Pracovný svet v 21
Text Arbeitsmedizin 0206 bel - 3 NOVÉ PRÁCE Pracovný svet v 21. storočí prechádza rýchlym tempom.
Ö S T E R R E I C H I S C H E S F O R U M
RAKÚSKE UNIVERZITY BEZ OBSAHUJÚCEHO LIEKU?
ArbeitsMedizin 02 06 Cover 29.09.2006 6:36 Page 1
Oko v pracovnom lekárstve Predchádzanie nehodám a následným škodám 4 P. Heilig
Výzvy personálnej politiky spoločnosti v dôsledku demografických zmien 10 H. Wächter
Fórum personálneho rozvoja - Platforma pre PE v rakúskom systéme zdravotnej starostlivosti 15 P. Floquet
Starší zamestnanec: Najdôležitejšie udalosti z 9. Viedenského fóra pracovného lekárstva, 20./21. 4. 2006 18 H. W. Rüdiger
Fajčenie a asistencia 22 E. Groman, M. Nikl
Informuje inšpekcia práce
Nariadenie o limitnej hodnote z roku 2006 - GKV 2006 26
Nový rámec financovania Medzinárodnej organizácie práce (MOP) pre bezpečnosť práce 26
Smernica ES o (umelom) optickom žiarení platná od 27. apríla
„Tvrdá práca - ľahká“ Sprievodca od BMWA pre lôžkovú starostlivosť o staršie osoby 27
Kódex správania pre prevenciu chorôb pohybového aparátu v telekomunikačnom sektore 28 E. Huber
Z klinického oddelenia pracovného lekárstva
Rakúsko v budúcnosti bez kresla pre pracovné lekárstvo? 29 H. W. Rüdiger
Titulný obrázok: Alexander Pilger
Pracovný svet v 21. storočí sa vyznačuje rýchlymi zmenami. Pracovný svet sa stáva zložitejším, náročnejším, neistým a celkovo tvrdším. To konfrontuje výskum v pracovnom lekárstve s novými úlohami, ako aj s pracovnou lekárskou praxou. O to prekvapivejšie sa zdá, že Rakúsko v súčasnosti uvažuje o obmedzení vedeckej práce v tejto oblasti. Lekárska univerzita vo Viedni plánuje zrušiť jedinú katedru pracovného lekárstva v Rakúsku. Tejto nepríjemnej téme („Rakúsko v budúcnosti bez kresla pre pracovné lekárstvo?“) Je venovaný článok na strane 29 tohto čísla, ktorý v súčasnosti píše jediný profesor pracovného lekárstva v Rakúsku. Aké výzvy vyplývajú pre pracovné lekárstvo zo zmien v pracovnom svete?
Vo väčšine priemyselných krajín sveta sa podiel starších ľudí zvyšuje v dôsledku zvyšovania strednej dĺžky života. V Rakúsku sa podiel ľudí nad 60 rokov do roku 2050 zvýši zo súčasných 22% na 32% (zdroj Statistics Austria; ftp://www.statistik.at/pub/neuerschaltungen/bev21jhdt_web.pdf). Z ekonomického hľadiska to znamená neustále zvyšovanie nákladov na dôchodok a zdravotnú starostlivosť. Dá sa očakávať, že to v budúcnosti povedie k zvýšeniu dôchodkového veku.
Nové trendy, ktoré majú veľký význam aj z hľadiska pracovného lekárstva, sú predovšetkým: 1. Narušenie tradičných foriem práce, ktoré sú súčasťou zamestnancov
už to nie je hmatateľné pre pracovné lekárstvo. 2. Psycho-psychické problémy na pracovisku: Zvyšujú sa a stresujú
majú skôr organizačný, ekonomický a medzikultúrny charakter. 3. Demografické zmeny: Z nich je zrejmé, že pracovné lekárstvo
je čoraz viac konfrontovaná so starostlivosťou o starších pracovníkov. V rámci tohtoročného 9. viedenského fóra pracovného lekárstva boli zdôraznené a kriticky diskutované témy, ktoré sa týkajú najmä starších pracovníkov. Najdôležitejšie udalosti v tomto čísle ÖFAM nájdete na strane 18 a tiež článok o aspektoch výziev v personálnej politike spoločnosti.
René Magritte spochybňuje vzájomnú superpozíciu myslenia a skúseností vo vnímaní. Realita, ktorá je údajne vnímaná, je niekedy ilúziou. Klam v zložitom procese vnímania. Rovnako ako u hravých obrázkov maliara ilúzií, oko a predovšetkým vnímanie sú príležitostne počas pracovného procesu vystavené dojmom, ktoré sa odchyľujú od objektívneho obrazu reality.
Svetlo odrazené od predmetov sa dostáva na povrch predkornelového slzného filmu. Tu sa môžu vyskytnúť prvé chyby zobrazenia. Aj malé nepravidelnosti v tejto oblasti majú zodpovedajúcim spôsobom rušivý vplyv kvôli veľkému rozdielu v lome medzi vzduchom a slznou tekutinou. Znížená centrálna zraková ostrosť, zhoršenie kontrastu a farebného videnia, pseudoskotómy, dvojité obrysy až dvojité obrazy, nejasnosti, pocity cudzieho telesa a „tlaku“ spôsobujú, že ľudia so „suchými“ a podráždenými očami to zodpovedajú. Koncentrovaná aktivita (napr. Vedenie vozidla v noci, práca s počítačom) spôsobí zníženie blikajúcej frekvencie. Medzera očných viečok preto zostáva dlhšie otvorená. Rohovka a
Spojivka je vystavená suchému vzduchu, ktorý môže byť tiež kontaminovaný prachovými časticami, choroboplodnými zárodkami a chemickými zlúčeninami. V extrémnych prípadoch sa slzný film roztrhne. Výsledné obrazové chyby v oblasti centrálneho alebo periférneho zorného poľa spôsobujú zvýšenie frekvencie chýb a riziko nehôd v pracovnom procese. Nedobrovoľná manipulácia s viečkami (trenie, utieranie a výsledný tlak na očné viečka a očnú guľu) zvyšuje akékoľvek existujúce podráždenie očí. Začína sa začarovaný kruh. Môže dôjsť nielen k podráždeniu, ale aj k závažnejším poruchám v oblasti očí. „Stierací ektropión“ a hyposfágma (spojivkové krvácanie) by boli relatívne neškodnými príkladmi. Posttraumatické zmeny vo vnútri oka, ako sú krvácanie do sklovca alebo sietnice (najmä pri krehkých cievach, diabetických retinopatiách, makulárnej degenerácii a poruchách sietnice, optickom nervu v jaskyni!), By predstavovali vážnejšie následky „trenia oka“.
Zoznam etiologických faktorov „suchých“ očí, ako sú: závislé od veku, hormonálne, toxické pre lieky, imunopatologické, výživné (všeobecná dysfunkcia exokrinných žliaz), ako aj dysgenetické, zápalové/infekčné, traumatické, neurologické/psychologické a „tantal“ (slzné žľazy)./doplnkové žľazy) by mali vždy obsahovať často zabudnutý odkaz na pravidelný a predovšetkým dostatočný príjem tekutín. Termín „tantal“ obrazne a kvetinovým spôsobom popisuje prítomnosť dostatočného množstva slznej tekutiny, keď nie je dostatočná dostupnosť pre sušiace povrchy spojiviek a rohovky.
„Vonkajšie“ a „vnútorné znečistenie“, syndróm „chorej budovy“, prievan, cigaretový dym a najmä suchosť vzduchu (v lietadlách jeden
OČI V PRACOVNEJ MEDICÍNE
Predchádzanie nehodám a následným škodám
Peter Heilig University Clinic for Ophthalmology and Optometry
René Magritte. „Prázdna plná moc“, 1965.
Národná galéria umenia, Washingtonská zbierka
Príčina suchého oka
5% nameraných!) A znížená frekvencia blikania spôsobí zvýšenie intenzity a frekvencie sťažností. Narušený slzný film spôsobuje nielen narušené vnímanie v dôsledku zníženej kvality obrazu, ale aj podráždenie rohovky a spojiviek, ktoré sa často interpretujú ako „únava“. „Moje oči sa zatvárajú“ - „Často by som chcel zavrieť svoje„ unavené oči “. Postihnutí ľudia nie vždy vedia, čo majú robiť, ich očné ťažkosti a poruchy videnia sa zvyšujú. Špeciálnym problémom sú aj nositelia kontaktných šošoviek